創(chuàng)新型教育對醫(yī)學(xué)影像學(xué)的教學(xué)實踐的可行性

孫躍 王亮石 蔡慶斌 陳大同 梁明輝

摘? 要：探討創(chuàng)新型教學(xué)模式在醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)實踐上的可行性。將在齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院2017級、2018級醫(yī)學(xué)影像專業(yè)學(xué)生分為兩組，以實施醫(yī)學(xué)影像信息學(xué)傳統(tǒng)教學(xué)的2017級學(xué)生作為對照組，以實施醫(yī)學(xué)影像信息學(xué)創(chuàng)新型教學(xué)的2018級學(xué)生作為觀察組，分析比較兩組學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)影像信息學(xué)后在影像操作方面的臨床實踐能力，并調(diào)查了解2018級學(xué)生對醫(yī)學(xué)影像信息學(xué)課程的參與情況、興趣情況以及在實習(xí)期間實踐工作中，醫(yī)學(xué)影像信息學(xué)理論課上內(nèi)容的實用價值。兩組不同的醫(yī)學(xué)影像學(xué)授課方式對學(xué)生臨床實踐能力的提高具有顯著性差異，P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。創(chuàng)新型教育模式有助于培養(yǎng)適應(yīng)臨床實踐的人才。

關(guān)鍵詞：創(chuàng)新型教育? 醫(yī)學(xué)影像學(xué)? 教學(xué)實踐? 可行性

中圖分類號：G64 ? ? ? ? ?文獻標(biāo)識碼：A? ? ? ? ? ? ? ? ? 文章編號：1674-098X（2021）02（c）-0210-03

The Feasibility of Innovative Education in the Teaching Practice of Medical Imaging

SUN Yue? WANG Liangshi? CAI Qingbin? CHEN Datong? LIANG Minghui

（The Third Affiliated Hospital of Qiqihar Medical University， Qiqihar City， Heilongjiang Province， 161000? China）

Abstract： To explore the feasibility of innovative teaching mode in medical imaging teaching practice. The students of grade 2017 and grade 2018 in Qiqihar Medical University were divided into two groups， with the students of grade 2017 who implemented the traditional teaching of medical imaging informatics as the control group， and the students of grade 2018 with innovative teaching of medical imaging informatics as the observation group. To investigate the participation and interest of 2018 students in medical imaging informatics course， as well as the practical value of the content of medical imaging informatics theory course in practice during the internship. Results： the two groups of different teaching methods of medical imaging had significant difference on the improvement of students' clinical practice ability， P< 0.05， with statistical significance. The innovative education mode is helpful to cultivate talents who can adapt to clinical practice.

Key Words： Innovative education; Medical imaging; Teaching practice ; Feasibility

2018年齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院成功申碩，而“醫(yī)學(xué)影像技術(shù)”專業(yè)成為了全國第一批影像技術(shù)碩士點，標(biāo)志著齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院影像技術(shù)專業(yè)已經(jīng)走在了國內(nèi)的前沿，而如何成功培養(yǎng)影像技術(shù)專業(yè)學(xué)生成為了新的課題。醫(yī)學(xué)影像信息學(xué)是一門需“動手能力”很強的學(xué)科，打破傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)影像的診療手段，采用先進的網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源對影像診療進行綜合性的判斷[1-2]。傳統(tǒng)的教學(xué)模式以醫(yī)學(xué)影像信息學(xué)為理論知識，以臨床操作為培養(yǎng)目標(biāo)，對學(xué)生臨床技能的培養(yǎng)僅限于理論知識轉(zhuǎn)化為臨床應(yīng)用，創(chuàng)新型教學(xué)模式的宗旨是培養(yǎng)知識全面的影像技師，這不僅要求醫(yī)學(xué)知識的掌握程度和臨床的操作能力，還應(yīng)涉及影像技師在影像設(shè)備和相關(guān)裝置的操作技能和安全限制級別的判斷能力，注重影像前沿技術(shù)的發(fā)展，以及與患者的溝通，進行健康教育等人文關(guān)懷[3]。本文以齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院2017級、2018級醫(yī)學(xué)影像專業(yè)的學(xué)生為研究對象，評價創(chuàng)新型教育在醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)的實踐可行性。

1? 臨床數(shù)據(jù)與方法

1.1 資料

選擇齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院2017級、2018級醫(yī)學(xué)影像專業(yè)學(xué)生為研究對象，2017級學(xué)生共26人，作為對照組，其中男生16人，女生10人，年齡最大的25歲，最小的22歲，年齡均值為（23.45±1.45）歲;2018級學(xué)生共38人，作為觀察組，其中男生21人，女生17人，年齡最大的25歲，最小的22歲，年齡均值為（23.41±1.15）。對兩組醫(yī)學(xué)影像專業(yè)學(xué)生的基本資料采用 SPSS20.0軟件進行計算分析，兩組學(xué)生在年齡、性別、學(xué)歷等基本信息的比較上，差別不顯著，不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 采用傳統(tǒng)教學(xué)模式

對作為對照組的2017級影像專業(yè)學(xué)生進行授課，授課內(nèi)容以《醫(yī)學(xué)影像信息學(xué)》教材為基礎(chǔ)進行教學(xué)，教學(xué)過程中要結(jié)合課程內(nèi)容中涉及的相關(guān)影像設(shè)備進行操作示范講解。

1.2.2 采用創(chuàng)新型教學(xué)模式

對作為觀察組的2018級影像專業(yè)學(xué)生觀察組進行授課，授課內(nèi)容以《醫(yī)學(xué)影像信息學(xué)》教材為主，教師可自行擴充部分授課內(nèi)容，向?qū)W生傳達最先進的影像技術(shù)，將固有的教材與科研組教師掌握的最新知識及人文構(gòu)成總的授課內(nèi)容，使學(xué)生眼界開闊走在世界影像技術(shù)的前沿[4]。課前以學(xué)生的學(xué)號為順序，讓兩位同學(xué)講述個人收集到的最新《醫(yī)學(xué)影像信息學(xué)》的文獻、論文或者影像技術(shù)最新的發(fā)展，并讓其說出自己的看法，培養(yǎng)學(xué)生對科學(xué)探索的思維，使學(xué)生參與到課堂。課堂上，首先教師對學(xué)生搜集的最新科研技術(shù)進行總結(jié)，并通過學(xué)習(xí)通軟件向?qū)W生播放最新收集到的影像技術(shù)的發(fā)展視頻;其次教師對學(xué)生授課內(nèi)容由課本內(nèi)容及教師收集到的擴充內(nèi)容組成;最后，要求學(xué)生利用網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源，對所接觸過的機器品牌、型號進行總結(jié)，總結(jié)每個品牌型號機器的優(yōu)劣勢及自身對機器的實用性進行評價，通過學(xué)習(xí)通軟件與大家一起進行學(xué)習(xí)。最后由老師總結(jié)講解所涉及到的機器的優(yōu)劣情況，拓展學(xué)生的知識面[5-6]。

1.2.3 學(xué)習(xí)完本次課程后對觀察組和對照組的學(xué)生進行綜合性測試

測試內(nèi)容不僅包括專業(yè)影像理論知識和操作技能，還要包括相關(guān)影像設(shè)備的性能和故障處理、前沿技術(shù)的了解和分析等方面。

1.3 觀察指標(biāo)

針對兩種授課模式下對醫(yī)學(xué)影像專業(yè)學(xué)生臨床實踐能力綜合培養(yǎng)進行對比分析，并了解2018級醫(yī)學(xué)影像專業(yè)學(xué)生對創(chuàng)新型教學(xué)環(huán)境的滿意程度進行調(diào)查分析。

（1）采用卷面考試測試兩種授課模式下學(xué)生的臨床實踐能力綜合，理論知識、操作技能、設(shè)備處理、影像診斷、醫(yī)學(xué)影像信息五方面各占20分，滿分成績?yōu)?00分。

（2）采用調(diào)查問卷的形式了解2018級學(xué)生對醫(yī)學(xué)影像信息學(xué)課程是否有益于綜合影像技能的培養(yǎng)。調(diào)查問卷的評價量采用DREEM量表，教學(xué)環(huán)境評估量表共包含50個題目，每題按5等級評分，從非常同意（ 計4分） 到非常不同意（計0分），有9個項目反向計分，滿分為250分;教育環(huán)境總體得分情況準(zhǔn)確劃分4個等級：非常好（201～250分）、較好（151～200分）、問題很多（100～150分）、問題嚴重（1～100分），教育環(huán)境五大維度評分標(biāo)準(zhǔn)見表1所示。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS 20.0軟件對數(shù)據(jù)進行處理，兩種授課模式下學(xué)生的考試成績得分以（）表示，兩組考試的差異采用兩獨立樣本t檢驗。當(dāng)P小于0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1 綜合技能的考核結(jié)果

創(chuàng)新型教育模式下學(xué)生對醫(yī)學(xué)超聲影像學(xué)綜合技能的考核成績高于傳統(tǒng)授課模式下學(xué)生的學(xué)習(xí)成績，P<0.05，差異有顯著性，兩種授課模式下學(xué)生綜合測試能力評分的具體數(shù)據(jù)詳見表2所示。

2.2 調(diào)查問卷的考核結(jié)果

向2018級醫(yī)學(xué)影像技術(shù)學(xué)生共發(fā)放調(diào)查問卷38份，回收有效問卷38份。學(xué)生對教育環(huán)境總體得分為224.20分，處于“很好”等級，學(xué)生對于5個維度得分均處于“非常好”水平，表明2018級學(xué)生對創(chuàng)新型教學(xué)模式教育環(huán)境各維度的知覺較高，具體數(shù)據(jù)詳見表3所示。

3? 討論

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像技術(shù)信息化的不斷發(fā)展，醫(yī)學(xué)影像技師的能力早已不僅僅體現(xiàn)在影像設(shè)備的操作和影像數(shù)據(jù)的簡單處理，完全適應(yīng)臨床實踐的影像技師不僅具有扎實的理論知識，熟練的操作技能，還需要注重影像設(shè)備與影像技術(shù)的學(xué)科融合，洞悉現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像技術(shù)發(fā)展動態(tài)和趨勢，創(chuàng)新型教學(xué)模式能夠充分利用網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源，優(yōu)化課程體系、整合教學(xué)內(nèi)容、改善教學(xué)條件、完善培養(yǎng)目標(biāo)，改變培養(yǎng)模式達到培養(yǎng)適應(yīng)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要的應(yīng)用型人才目標(biāo)。從測試結(jié)果可以看到，創(chuàng)新型教學(xué)模式能夠顯著提高學(xué)生的綜合能力，尤其在設(shè)備的故障處理和醫(yī)學(xué)影像信息的搜集方面，創(chuàng)新型教學(xué)模式能夠使學(xué)生在醫(yī)學(xué)影像技術(shù)方面全面發(fā)展。從調(diào)查問卷的數(shù)據(jù)分析，采用創(chuàng)新型教學(xué)模式對醫(yī)學(xué)影像信息學(xué)進行授課，學(xué)生對這種教學(xué)環(huán)境認可度頗高，新型的教學(xué)模式使得學(xué)生積極參與到教學(xué)活動過程中，培養(yǎng)學(xué)生探索性的思維能力，充分了解前沿的影像技術(shù)水平;優(yōu)質(zhì)的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源將醫(yī)學(xué)影像信息學(xué)理論課知識形象轉(zhuǎn)化為臨床實踐操作，使得醫(yī)療資源實現(xiàn)價值的最大化。

盡管在《醫(yī)學(xué)影像信息學(xué)》課程設(shè)置與培養(yǎng)目標(biāo)上，國內(nèi)與發(fā)達國家相似點較多，但在具體實施過程中還有許多的不足，如對先進儀器設(shè)備性能指標(biāo)的了解需要學(xué)生在臨床實踐中長期的了解與摸索，故在教學(xué)模式上還有很多內(nèi)容需要不斷地進行完善。

參考文獻

[1] 劉衍素，周躍根，石磊，等. 基于“雨課堂”的醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)信息化教學(xué)實踐探索[J]. 醫(yī)療衛(wèi)生裝備， 2019， 40（2）：90-93.

[2] 張婭，譚靜，艾叢慧，等.MDT模式下創(chuàng)新型“整合式”影像教學(xué)在醫(yī)學(xué)影像本科生實踐培養(yǎng)中的應(yīng)用[J]. 中國CT和MRI雜志，2020（12）：170-172.

[3] 唐輝，俞璐，王嵇，等.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像技術(shù)放射技師具備的綜合素質(zhì)探討[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016， 30（2）：3-4.

[4] 王怡寧，易妍，張大明，等.“整合式”影像教學(xué)模式對醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)的反饋分析[J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床，2018， 38（6）：863-867.

[5] 李迅茹，楊德武，蔡惠芳，等.醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)社會需求與人才培養(yǎng)規(guī)格的調(diào)研分析[J].中國醫(yī)學(xué)裝備， 2015（10）：108-111.

[6] 郁延平，聶鑫.探討醫(yī)學(xué)影像技術(shù)人員的綜合素質(zhì)教育[J].臨床醫(yī)藥文獻雜志：電子版，2016， 3（21）：4321-4322.