孫偉芬：擦亮泉州中醫(yī)名片

文/本刊記者 張曉利

在“重視中醫(yī)，發(fā)展中醫(yī)”的機(jī)遇下，在優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源“擴(kuò)容倍增”的政策導(dǎo)向下，當(dāng)?shù)佚堫^中醫(yī)院正迎來展翅騰飛的好時(shí)機(jī)，也在進(jìn)一步擦亮泉州中醫(yī)名片。

中醫(yī)院應(yīng)堅(jiān)持中醫(yī)思維。何為中醫(yī)思維呢？能中不西，先中后西，中西醫(yī)結(jié)合。

——泉州市中醫(yī)院院長(zhǎng)孫偉芬

院長(zhǎng)簡(jiǎn)介

院長(zhǎng)，主任醫(yī)師、福建中醫(yī)藥大學(xué)教授、碩導(dǎo)，福建省衛(wèi)生健康突出貢獻(xiàn)中青年專家，泉州市中醫(yī)藥學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)，中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)腫瘤分會(huì)委員，福建省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)理事、腫瘤分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)，福建省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)腫瘤分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)，中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)健康管理分會(huì)委員。

泉州市中醫(yī)院，是當(dāng)?shù)佚堫^中醫(yī)院，正在眾多機(jī)遇下，展翅騰飛。

機(jī)遇就在眼前：其一，“大力支持中醫(yī)藥發(fā)展”的國(guó)家宏觀背景；其二，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源“擴(kuò)容倍增”的政策導(dǎo)向；其三，當(dāng)?shù)匦l(wèi)健部門的鼎力支持；其四，有一位對(duì)醫(yī)院的熱愛超出個(gè)人得失、薪水報(bào)酬，充滿情懷的院長(zhǎng)；其五，醫(yī)院硬件條件發(fā)生質(zhì)的飛躍：已從狹小的老院區(qū)，搬到環(huán)境優(yōu)美、空間寬敞的新院區(qū)。

在多重機(jī)遇疊加下，泉州市中醫(yī)院該如何發(fā)展呢？在醫(yī)院工作近30年的院長(zhǎng)孫偉芬早已胸有成竹。他認(rèn)為，中醫(yī)院應(yīng)堅(jiān)持中醫(yī)思維。何為中醫(yī)思維呢？“能中不西，先中后西，中西醫(yī)結(jié)合。”孫偉芬解釋道。同時(shí)，他強(qiáng)調(diào)，醫(yī)院應(yīng)守正創(chuàng)新。“沒有傳承就不能創(chuàng)新；沒有守正，醫(yī)院也會(huì)走偏。”

在他的規(guī)劃中，一方面，醫(yī)院要強(qiáng)自身，做強(qiáng)中醫(yī)特色，提升診療能力；另一方面，要在區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生體系中，提升優(yōu)質(zhì)中醫(yī)醫(yī)療資源的輻射力度。

打鐵必須自身硬

泉州市中醫(yī)院是市西南片區(qū)唯一的三甲醫(yī)院，且是唯一一家二級(jí)以上醫(yī)院，服務(wù)半徑輻射泉州市近2/3的人口。“這樣的區(qū)位特點(diǎn)，意味著我院不僅要做強(qiáng)中醫(yī)，還要不斷提高西醫(yī)水平，還須肩負(fù)公衛(wèi)職責(zé)。”孫偉芬說。

于是，醫(yī)院明確了“做強(qiáng)中醫(yī)、西醫(yī)保基本、同步公衛(wèi)”的方向，將打造專科特色、發(fā)展專科特長(zhǎng)，并利用現(xiàn)代化技術(shù)，充分調(diào)動(dòng)中西醫(yī)學(xué)優(yōu)勢(shì)。沿著這一邏輯，孫偉芬提出，要做好學(xué)科建設(shè)，實(shí)現(xiàn)科學(xué)管理，服務(wù)好患者，“這也是醫(yī)院的高質(zhì)量發(fā)展”。

目前，醫(yī)院有2個(gè)國(guó)家級(jí)中醫(yī)重點(diǎn)專科，也是省級(jí)醫(yī)療“創(chuàng)雙高”臨床重點(diǎn)專科（中醫(yī)類）建設(shè)項(xiàng)目；有8個(gè)省級(jí)中醫(yī)重點(diǎn)專科、10個(gè)市級(jí)中醫(yī)重點(diǎn)專科，并開展了30個(gè)特色濃厚的專科專病門診。

在孫偉芬看來，學(xué)科建設(shè)，一要?jiǎng)?wù)實(shí)，根據(jù)醫(yī)院及本區(qū)域?qū)W科特點(diǎn)、結(jié)合中西并重理念，合理定位，然后循序漸進(jìn)，而非好高騖遠(yuǎn)；二要找好標(biāo)桿，規(guī)劃高遠(yuǎn)；還要在技術(shù)提升的同時(shí)，提供柔性服務(wù)，提高患者獲得感。

上任第二個(gè)月，孫偉芬便帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)到中醫(yī)界翹楚醫(yī)院，尋求合作。“中醫(yī)分量足、流派主張相似、地理位置合適等”是他選擇合作醫(yī)院的考量。正是基于這種務(wù)實(shí)的評(píng)估，有了2019年與上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院的深度合作。

雙方合作采用“多學(xué)科聯(lián)盟”模式，泉州市中醫(yī)院的腎病科、骨傷科、腫瘤科可以獲得龍華醫(yī)院滬上名醫(yī)的扶持。“名醫(yī)短則常駐半年，長(zhǎng)則常駐一年，深度指導(dǎo)學(xué)科。其間，學(xué)科管理采用‘雙主任制’，由醫(yī)院專家和龍華醫(yī)院派駐專家共同擔(dān)任。”孫偉芬分享道，醫(yī)院還獲得龍華醫(yī)院以名醫(yī)工作室形式輸出的技術(shù)力量。

深度合作兩年來，泉州市中醫(yī)藥人員無(wú)縫銜接上海優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥資源，有效提升了服務(wù)能力。更為喜人的是，龍華醫(yī)院將在泉州市中醫(yī)院建設(shè)“大專科、小綜合”的上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院福建醫(yī)院。“屆時(shí)，醫(yī)院有望成為輻射泉州、福建省西南部的國(guó)家區(qū)域（中醫(yī)）醫(yī)療中心；也有望搭上泉州是海上絲綢之路起點(diǎn)的快車，將中醫(yī)藥輻射到東南亞，也為一帶一路添磚加瓦。”

另一維度，醫(yī)院長(zhǎng)期倡導(dǎo)將中醫(yī)特色療法融入護(hù)理技術(shù)，孕育出獨(dú)具特色的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)體系。自2018年醫(yī)院便開設(shè)了中醫(yī)護(hù)理門診，將中醫(yī)特色護(hù)理服務(wù)從病房延伸到門診。“督脈火龍灸等50多種中醫(yī)傳統(tǒng)護(hù)理療法，深受熱捧。”

為進(jìn)一步發(fā)揮好中醫(yī)藥特色服務(wù)，2020年起，醫(yī)院在全市首推建設(shè)“特色診療中心”，首期開設(shè)肩痹病、面癱病、眩暈、癌癥調(diào)理等20個(gè)中醫(yī)藥特色鮮明的專病、常見病的診治。“這些病種90%采用中醫(yī)手段，10%做適當(dāng)檢查。”孫偉芬稱，此舉將實(shí)現(xiàn)醫(yī)院強(qiáng)化中醫(yī)特色、患者診療費(fèi)用降低、醫(yī)保支付資金減少“三贏”。

與此同時(shí)，目前，醫(yī)院的西醫(yī)水平不亞于二級(jí)綜合醫(yī)院水平，如普通外科、產(chǎn)科等多個(gè)學(xué)科是值得信賴的西醫(yī)領(lǐng)域強(qiáng)勁學(xué)科。

領(lǐng)頭雁的輻射力

新冠肺炎疫情期間，中醫(yī)藥的深度介入、全程參與，一方面進(jìn)一步贏來了“重視中醫(yī)，發(fā)展中醫(yī)”的機(jī)遇，另一方面也暴露出基層中醫(yī)藥能力的相對(duì)不足。這使得泉州市中醫(yī)院，作為地市級(jí)中醫(yī)院的領(lǐng)頭羊，在區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生健康體系的重要性日益凸顯。

在優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源“擴(kuò)容倍增”的政策導(dǎo)向下，泉州市中醫(yī)院更是胸懷大氣，積極發(fā)揮“頭雁”效應(yīng)，增強(qiáng)優(yōu)質(zhì)中醫(yī)醫(yī)療資源的輻射力度。

孫偉芬分析，當(dāng)下，中醫(yī)市場(chǎng)占有率有限，且很多優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源掌握在少數(shù)醫(yī)院中。他認(rèn)為，發(fā)展中醫(yī)既要提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力，又要在社會(huì)中營(yíng)造喜歡中醫(yī)、有疾患找中醫(yī)的氛圍。“中醫(yī)影響力大了，市場(chǎng)占有率高了，地市級(jí)中醫(yī)院才能得到更好發(fā)展。而擔(dān)心縣級(jí)中醫(yī)院發(fā)展好，會(huì)威脅到市級(jí)中醫(yī)院發(fā)展的想法，是要不得的。”

近年來，醫(yī)院通過下派中醫(yī)骨干醫(yī)師，輸出“名醫(yī)工作室”，幫扶、指導(dǎo)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院，帶動(dòng)社區(qū)，提升基層中醫(yī)藥水平。其中，南安市中醫(yī)院、惠安縣中醫(yī)院和漳州市南靖縣中醫(yī)院、東山縣中醫(yī)院、石獅市中醫(yī)院等中醫(yī)院，在泉州市中醫(yī)院的對(duì)口支援下，中醫(yī)藥服務(wù)能力大為提升。

與此同時(shí)，醫(yī)院與鯉城區(qū)江南街道等5個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（衛(wèi)生院）簽署中醫(yī)藥指導(dǎo)協(xié)議，與石獅鳳里、湖濱社區(qū)兩個(gè)衛(wèi)生服務(wù)中心建立醫(yī)聯(lián)體。

醫(yī)院的輻射遠(yuǎn)不止這些。牽頭建設(shè)以康復(fù)業(yè)務(wù)協(xié)作為紐帶的中醫(yī)醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)絡(luò)，提高基層中醫(yī)藥資源利用效率和服務(wù)質(zhì)量，是醫(yī)院的又一大亮點(diǎn)。“這一協(xié)作網(wǎng)將囊括縣級(jí)中醫(yī)院、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、中醫(yī)館、村衛(wèi)生所等。”孫偉芬認(rèn)為，協(xié)作網(wǎng)建成后，會(huì)為廣大群眾提供安全、有效、方便、優(yōu)質(zhì)、連續(xù)的中醫(yī)藥服務(wù)。同時(shí)，醫(yī)院正以“院中院”形式，積極籌建泉州市康復(fù)中心。

可以肯定的是，醫(yī)院強(qiáng)自身和發(fā)揮領(lǐng)頭雁的輻射作用，均需人才的支撐。泉州中醫(yī)是福建省的一面旗幟，醫(yī)院更是匯聚了泉州市中醫(yī)名家，有著了不起的名中醫(yī)陣容（如圖）。“他們是醫(yī)院傳承的寶貴資源。”孫偉芬?guī)ьI(lǐng)醫(yī)院通過師承教育、幫扶、帶教等方式，加大中醫(yī)藥師承，培養(yǎng)基層中醫(yī)藥人員成才。其中，2019年，醫(yī)院便遴選了14位首屆院內(nèi)老中醫(yī)藥專家及27位傳承人，推進(jìn)中醫(yī)師承工作。

與此同時(shí)，作為國(guó)家中醫(yī)（中醫(yī)全科）住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地，醫(yī)院努力做好全市中醫(yī)藥培訓(xùn)（培養(yǎng)）工作。“對(duì)外來進(jìn)修、規(guī)培，醫(yī)院是敞開的，十分歡迎。”醫(yī)院還牽頭舉辦培訓(xùn)班，提高全市168家中醫(yī)館中醫(yī)衛(wèi)技人員，運(yùn)用中醫(yī)藥知識(shí)與技能，防治常見病和多發(fā)病的能力。

不難看出，不管是強(qiáng)自身，爭(zhēng)創(chuàng)國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心；還是輻射帶動(dòng)，牽頭泉州市中醫(yī)醫(yī)療協(xié)作聯(lián)合網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、培養(yǎng)基層中醫(yī)藥人員成才等等，無(wú)不彰顯著泉州市中醫(yī)院發(fā)展后勁十足，正欲再度展翅騰飛，也意味著泉州中醫(yī)名片將被擦得更亮。