綜合護理干預應用高血壓合并冠心病患者中的護理效果和生活質量的影響分析

單梁艷

摘要：目的 探究綜合護理干預應用高血壓合并冠心病患者中的護理效果和生活質量的應用情況。方法 選取我院心內科2019年6月-2021年3月期間收治的160例高血壓合并冠心病患者作為本次研究的研究對象，采用雙盲法隨機將其分為試驗組和對照組各80例，對照組采用心內科常規護理，試驗組采用綜合護理干預，對比兩組的護理效果以及對生活質量的影響。結果 觀察組的臨床護理有效率達到96.67%，對照組的有效率達到81.67%且觀察組的生活質量評分為36.58±6.54，對照組的生活質量評分為62.51±5.41，觀察組的評分顯著低于對照組，P<0.05表示該差異具有統計學意義。結論 綜合護理干預對高血壓合并冠心病患者中的護理效果顯著，同時能夠提高患者的生活質量，值得推廣。

關鍵詞：綜合護理;高血壓合并冠心病;護理干預;生活質量

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）07-009-01

高血壓是臨床心內科常見的慢性病之一，冠心病也是常見病和多發病的一種，兩者是國內最為常見的多發病和慢性病之一，這主要是由于飲食習慣的改變以及長期不合理的暴飲暴食以及生活作息不規律導致的冠脈血管出現粥樣硬化以及心肌的缺血缺氧等【1-2】，從而臨床表現為胸悶、心前區的不適或疼痛等體征。相關研究表明，高血壓合并冠心病患者會加快冠脈血管的粥樣硬化，從而導致冠脈的狹窄以及供血不足的表現，長期的血壓處于偏高狀態會出現斑塊的破裂、脫落從而引起腦卒中以及猝死等可能，因此臨床上早期的護理干預對改善和減少發病率是至關重要。本文主要是探究綜合護理干預應用高血壓合并冠心病患者中的護理效果和生活質量的應用情況，現報道如下。

1 資料與方法

1.2 一般資料

選取我院心內科2019年6月-2021年3月期間收治的160例高血壓合并冠心病患者作為本次研究的研究對象，采用雙盲法隨機將其分為試驗組和對照組各80例，對照組80例患者中，男性患者42例，女性患者38例，年齡范圍在46-85歲，平均年齡范圍在62.14±3.18歲，高血壓病程1-6年，平均病程3.55±1.24年;試驗組80例患者中，男性患者40例，女性患者40例，年齡范圍在45-87歲，平均年齡范圍在62.03±3.24歲，高血壓病程1-8年，平均病程3.49±1.32年，兩組患者在一般資料對比上差異不具有統計學意義P>0.05。

1.2方法

對照組患者采用常規心內科護理方式進行護理，主要包括：生命體征的監測、用藥護理、臨床飲食指導、病房環境護理等。

實驗組患者在對照組護理的基礎上，給予綜合護理，主要包括：①運動指導，高血壓合并冠心病患者由于長期畏懼高血壓而忽略了適當的運動鍛煉能夠有效的提高患者的血液循環，促進機體的新成代謝，因此根據患者的不同年齡以及血壓情況制定個性化的運動方案，提高運動耐量，加強有氧鍛煉[3]。②生活及作息護理指導，大多數患者由于節儉導致營養攝入不足，能量代謝失調，因此在日常飲食中，除外普通指導，還需要制定個性化的營養攝入需求，根據不同能力需求制定不同的飲食計劃。③心理護理干預[4]，通過觀察患者的內心的情感波動情況，采用相關心理評估表進行評估，根據不同的結果制定不同的心理調節方案，對焦慮、緊張、抑郁等情緒進行疏導，提高臨床治療和護理的依從性。

1.3 觀察指標

1.3.1對比兩組患者的臨床有效率情況，采用三級評價指標，其中無效表示：經過臨床治療以及護理后，患者的臨床癥狀和體征無改善或加重;改善：患者的血壓有所降低、心絞痛以及胸悶次數發作減低，臨床癥狀和體征有所改善;有效：患者血壓控制在正常范圍，無心絞痛或胸悶的發展，臨床癥狀和體征明顯改善。統計臨床有效率=改善率+有效率

1.3.2對比兩組患者生活質量情況，采用生活質量評分量表進行評價，得分越低，生活質量越好，統計兩組患者生活質量總分情況。

1.4統計學方法

采用統計學軟件SPSS20.0進行數據統計分析，計數資料采用例數（n）%表示，組間對比使用x2檢驗，計量資料采用（）表示，組間對比使用T檢驗，P<0.05表示該差異具有統計學意義。

2結果

2.1對比兩組患者臨床護理的有效率情況

觀察組的臨床護理有效率達到96.67%，對照組的有效率達到81.67%，觀察組的有效率顯著優于對照組，P<0.05表示該差異具有統計學意義。

2.2對比兩組患者生活質量情況

觀察組的生活質量評分為36.58±6.54，對照組的生活質量評分為62.51±5.41，觀察組的評分顯著低于對照組，P<0.05表示該差異具有統計學意義（T=27.33，P=0.00）。

3討論

高血壓是目前國內最常見的慢性病之一，也是引起全身其他臟器疾病的重要影響因素之一，給患者的生產生活質量造成嚴重的影響[5]，同時高血壓也是心腦血管疾病的罪魁禍首，可引起冠心病、腦卒中以及其他疾病。臨床研究表明長期處于高血壓狀態會導致心肌以及冠脈供血不足，從而引起心絞痛、冠脈粥樣硬化等，在臨床護理中，有效的臨床護理可以減輕以及改善患者的長期高血壓狀態，因此合理的護理措施具有十分重要意義。本文通過研究發現，觀察組的臨床護理有效率及生活質量評分均顯著高于對照組，P<0.05表示該差異具有統計學意義。因此說明，采用綜合護理干預對提高臨床護理有效率以及患者生活質量具有重要意義。

參考文獻：

[1]劉丹.探討認知護理干預在冠心病合并高血壓護理中的應用對提高患者遵醫行為的價值[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2020，8（31）：103-104.

[2]史靜君.綜合護理干預在高血壓合并冠心病患者護理中的應用效果[J].實用臨床護理學電子雜志，2020，5（01）：104-105.

[3]李艷紅.探討認知護理干預在冠心病合并高血壓護理中的應用效果[J].長壽，2020（01）：214-216.

[4]吳淑君，陸琳，陳翠琴，許有凡.社區綜合護理干預對冠心病合并高血壓患者的控制效果[J].國際醫藥衛生導報，2019（23）：3868-3871.

[5]邵金鳳.綜合護理干預在高血壓合并冠心病患者護理中的應用效果[J].人人健康，2019（20）：168.