硫酸鎂及硫酸鎂聯合硝苯地平治療妊高癥的治療效果比較

摘要：目的：研究硫酸鎂及硫酸鎂聯合硝苯地在妊高癥治療中的效果。方法：在2019年12月～2021年3月，納入我院78例妊高癥患者，按隨機法分均分為A組合B租。B組使用硫酸鎂，A組則聯用硝苯地平，對比A、B組患者治療前后血壓水平以及總有療效。結果：治療前對兩組的血壓水平展開對比，無明顯差異（P>0.05），治療后再次對比，差異明顯（P<0.05）;A組總有療效（97.44%）高于B組（76.92%），數據有統計學意義（P<0.05）。結論：在妊高癥治療中，選擇聯合用藥療效優于單一用藥，其血壓水平穩定，且不易誘發不良反應，臨床建議兩種藥物聯合使用。

關鍵詞：硫酸鎂;硝苯地平;妊高癥

【中圖分類號】R271.9 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）07-118-01

妊高癥屬于孕婦中常見疾病，癥狀較輕時可能出現常見高血壓癥狀，如眩暈等;若不采取及時干預，癥狀進一步嚴重后，會表現為心力衰竭、水腫等。為了幫助孕產婦順利生產，保證母嬰安全，臨床多采用硫酸鎂作為治療手段，雖然在治療時能夠取得較好療效，但是對于血壓的降低仍然不夠顯著，因此，聯合用藥的方式逐漸得到推廣[1]。本文基于此，重點對藥物聯合的方式展開討論，現分析如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

2019年12月至2021年3月期間，選取我院收治的妊高癥患者78例，均分為AB兩組。A組女性39例，初產婦與經產婦例數之比為29：10，年齡21～35歲，平均（28.74±4.62）歲，其中，孕周35～40周，平均（38.74±2.12）周。B組女性39例，初產婦與經產婦例數之比為31：8，年齡22～38歲，平均（29.02±4.57）歲，其中，孕周36～40周，平均（38.58±2.42）周。對比AB組資料，差異不明顯（P>0.05）。

1.2方法

當兩組患者入院后，對其予以相同的飲食指導、健康指導等。在此基礎上，A組單一選擇硫酸鎂（河北武羅藥業有限公司生產，國藥準字H13022977）治療，肌注方式給藥，用量25-30mg/d，首次將20ml硫酸鎂與20ml的10%葡萄糖溶液溶合予以靜脈推注，后將60ml硫酸鎂溶于500ml的5%葡萄糖溶液中靜脈滴注，滴速為1～2g/h;B組聯合硝苯地平（上海世康特制藥有限公司提供，國藥準字：H20068147）治療，硫酸鎂用法同上，硝苯地平每日溫水送服。10mg/次，3次/d，連續服用一周。觀察AB組具體療效。

1.3觀察指標

⑴兩組患者在護理前后均采取相同血壓測量儀檢測血壓水平，對數據進行比較。

⑵本次研究中，對治療有效率做一下劃分：顯效、有效、無效[2]。

1.4統計學分析

以SPSS20.0處理，療效以檢驗、%表示，血壓水平以（）表示，行t檢驗。P<0.05時有統計學意義。

2結果

2.1血壓水平對比

AB組治療前血壓水平無明顯差異（P>0.05），治療后血壓水平差異明顯（P<0.05）。見表1。

2.2總有療效對比

A組總有療效（97.44%）高于B組（76.92%），數據有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

妊高癥為婦產科常見疾病，病發時如不加強治療干預，將會對母嬰造成嚴重危害，嚴重時可改變分娩結局，導致雙方死亡[3]。所以必須對患者的的病情做好控制，然后保證血壓穩定，防止早產發生，預防各類并發癥，保證母嬰安危。

本文中，首先對血壓的變化情況展開比較，發現治療后A組的下降幅度更大，B組一般，差異明顯（P<0.05）;然后對兩組的療效進行對比，A組的總有效率高于B組，數據有統計學意義（P<0.05）。具體為：當僅用硫酸鎂治療妊高癥時，降壓效果不佳，產婦的尿蛋白定量在24h內無明顯變化，尿蛋白轉陰率亦不明顯，臨床應用期間，對于劑量的把控需要嚴格遵照醫囑，這是提升用藥安全性的基礎。故臨床均采用硫酸鎂聯合其他藥物共同治療。在使用硝苯地平后，可對冠狀動脈及其周邊血管起到擴張功效，24h尿蛋白定量明顯降低，轉陰率同樣有顯著下降，且能達到較高的降壓目的。

綜上分析，硫酸鎂聯合硝苯地平治療妊高癥，應用療效優于單用硫酸鎂，其血壓水平趨于穩定，用藥安全性更高，臨床建議兩種藥物聯合使用。

參考文獻：

[1]胡賓賓， 何瑩婷， 江璠. 硫酸鎂與硝苯地平聯合治療妊高癥對患者血壓水平和母嬰結局的影響[J]. 中國性科學， 2019， 28（04）：68-72.

[2]劉亞杰， 白月婷， 曹冬如，等. 硝苯地平聯合硫酸鎂對高齡并發重度子癇前期患者的療效[J]. 中國醫師雜志， 2020， 22（09）：1425-1427.

[3]戚玉玲，周月會. 復方丹參液聯合硫酸鎂在子癇前期孕婦治療中的效果及對動脈血流指標，母嬰結局的影響[J]. 貴州醫藥， 2020， v.44（11）：63-64.

作者簡介：李興惠（1982年11月——），女，漢族，重慶榮昌人，本科，主治醫師，榮昌區人民醫院，研究方向：婦產科。