帶狀皰疹患者外周血T淋巴細胞亞群的表達及其與病情嚴重程度的相關性分析

李海鳳

摘要：目的：分析帶狀皰疹患者外周血T淋巴細胞亞群的表達和疾病嚴重程度間關系。方法：選取2019年5月-2021年5月間入院治療的76例帶狀皰疹患者，分析外周血T淋巴細胞亞群的表達和病情嚴重程度間相關性。結果：CD3+與CD4+水平隨病情嚴重度而降低，CD8+水平隨病情嚴重度而升高，對比不同疾病程度患者的以上指標水平有差異（P<0.05）。Spearman相關性分析顯示，CD3+與CD4+和病情嚴重度負相關，CD8+與病情嚴重度正相關。結論：帶狀皰疹患者的CD3+與CD4+等水平與病情嚴重程度具有相關性，可以根據其水平變化預測疾病程度，進而擬定治療方案。

關鍵詞：帶狀皰疹;外周血T淋巴細胞亞群;表達;病情嚴重程度

【中圖分類號】R752.1+2 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）07-195-01

帶狀皰疹的致病菌是帶狀皰疹病毒，是發病率較高的皮膚性疾病，可能導致水痘等表現，其潛伏于機體內的神經細胞中，當機體免疫力下降后病毒會被激活，進而侵犯外周神經與皮膚組織，導致炎癥反應[1]。帶狀皰疹發病后會伴有后遺神經痛等表現，需要全面評估病情，科學擬定治療方案。為此，本研究選取76例帶狀皰疹患者，分析CD3+/CD4+/CD8+等表達水平與病情嚴重程度的相關性。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2019年5月-2021年5月間入院治療的76例帶狀皰疹患者。其中，男患比女患為40：36;年齡從22歲間斷至77歲，均值（54.25±1.91）歲;病程從5d間斷至9個月，均值（2.05±0.42）個月;輕度患者28例，中度患者30例，重度患者18例。

1.2 方法

采集受檢者抗凝血，量為200μL，將其分別裝于兩個試管內，其中一管加入CD4+單克隆抗體，量為20μL，剩余一管加入CD3+與CD8+單克隆抗體，量分別是20μL，做好雙標記。于室溫條件下孕育抗體30min，而后在各個試管中添加溶血劑，去除上清液后使用洗滌液進行1次洗滌，各個試管中加入固定劑，量為150μL，溶血結束后離心處理5min，轉速為1000r/min，使用磷酸鹽緩沖溶液0.5ml將試管內溶液混為懸液，使細胞濃度介于1*105至1*106/ml，使用上流式細胞儀進行檢測。

1.3 統計學分析

數據處理經由SPSS21.0軟件完成，計量數據經t值對比與檢驗，假設校驗有意義則P<0.05，使用Spearman軟件進行相關性分析，檢驗水準為α=0.05。

2結果

2.1 不同病情程度患者的CD3+/CD4+/CD8+表達水平

CD3+與CD4+水平隨病情嚴重度而降低，CD8+水平隨病情嚴重度而升高，對比有差異（P<0.05）。

2.2 相關性分析

Spearman相關性分析顯示，CD3+與CD4+和病情嚴重度負相關，r=-0.438，P<0.001和r=-0.366，P<0.001;CD8+與病情嚴重度正相關，r=0.478，P<0.001。

3討論

帶狀皰疹多發病于免疫力下降和過度勞累時，會導致周圍神經與皮膚炎癥[2]。T淋巴細胞是免疫調節的主要細胞，其負責細胞免疫，在帶狀皰疹疾病進展中負責細胞免疫應答，可通過T淋巴細胞亞群數量與功能保持正常的免疫能力，可作為免疫功能的主要評估指標。T淋巴細胞亞群具有相互作用性，能夠保持免疫系統的動態平衡，若細胞亞群數量有所變化會導致免疫功能紊亂，最終導致病理改變[3]。CD3+是外周血T淋巴細胞成熟的標志，而CD4+對于B細胞具有輔助活化作用，可促使細胞毒性T淋巴細胞生成大量抗體，增強巨噬細胞功能。以上兩項指標在帶狀皰疹發病中具有顯著參與性，CD4+數量下降是免疫功能受損的病因之一。此外，CD8+含量升高也會導致帶狀皰疹病情加重，其是反映帶狀皰疹病情的指標之一[4]。

結果中CD3+與CD4+水平隨病情嚴重度而降低，CD8+水平隨病情嚴重度而升高，對比有差異（P<0.05）。Spearman相關性分析顯示，CD3+與CD4+和病情嚴重度負相關，CD8+與病情嚴重度正相關。說明外周血T淋巴細胞可評估病情嚴重度，需要早期監測以上指標，科學化判斷疾病程度，擬定合理化治療方法，盡快改善患者病情，獲得較佳療效。

參考文獻：

[1]靳艷茹，楊帆，劉孝兵，等.帶狀皰疹患者外周血T淋巴細胞亞群的表達及其與病情嚴重程度的相關性[J].臨床誤診誤治，2020，33（2）：95-99.

[2]孫華玲.不同年齡段帶狀皰疹患者外周血T淋巴細胞亞群的變化及意義[J].皮膚病與性病，2020，42（5）：702-703.

[3]苗軍，任瑞英，劉海燕.帶狀皰疹和皰疹后神經痛外周血T淋巴細胞亞群計數與細胞因子表達水平的變化[J].腦與神經疾病雜志，2019，27（7）：410-414.

[4]馮衛國，王錳.龍膽瀉肝膠囊聯合氦氖激光治療帶狀皰疹臨床療效及對外周血T淋巴細胞亞群、PGE2和細胞因子的影響[J].中華中醫藥學刊，2018，36（11）：2763-2766.