李福昌
在臨床醫學中,帶狀皰疹也被稱為“纏腰丹”,是一種好發于春秋季節的感染性皮膚病。帶狀皰疹不僅會導致患者局部皮膚出現疼痛癥狀,還會誘發神經痛,使局部皮膚產生麻木的觸電感,嚴重影響著患者的生活質量。但隨著醫學領域的發展,中西醫結合治療帶狀皰疹的方案,已經使無數患者擺脫了對帶狀皰疹的恐懼。下面就讓我們一起來了解一下吧。
1揭開帶狀皰疹的神秘面紗
臨床上我們常說的帶狀皰疹,是因水痘—帶狀皰疹病毒導致的感染性皮膚病。很多免疫力低的孩子在感染該病毒后,會長水痘,但部分患者會成為水痘-帶狀皰疹病毒的攜帶者。但是由于該病毒具有親神經性,所以在它長期潛伏在人體后,會進入脊髓神經中的神經元里面,雖然平時不會出現不適癥狀,但隨著病毒攜帶者年齡的增長,在過于勞累、感冒、熬夜、患有惡性腫瘤后,病毒會再次繁殖,并從神經元中蔓延到皮膚處,使被病毒侵犯的地方出現嚴重的炎癥。出現由水痘-帶狀皰疹病毒引起的皮疹會按照脊髓神經節分布特點,匯集為“皰疹群”。
2帶狀皰疹的癥狀
帶狀皰疹會使患者出現較多癥狀表現,具體表現有:
其一,帶狀皰疹的典型癥狀。皮膚上長有紅斑,紅斑上有聚集的皰疹,皰疹會排列形狀像帶子一樣,并且皰疹分布具有單側性,疼痛癥狀為陣發性,且長有皰疹的地方會有麻麻的放電感。
其二,帶狀皰疹的一般癥狀。帶狀皰疹不僅會分布在腰部、胸部,還會侵犯上下肢、面部、頭部,少數患者局部皮膚僅長有紅斑、丘疹,但未發生水皰,或是僅伴有神經痛癥狀而沒有出現皮膚損傷。
3了解中西醫結合治療帶狀皰疹
醫學領域中,單一的中醫治療和西醫治療都無法更為有效的治療帶狀皰疹,所以需要通過中西醫結合治療。
1.1 結合治療思路
西醫治療帶狀皰疹時,通常會用過藥物治療的方式,給予患者止痛、抗病毒治療,但整體效果較為緩慢,無法有效的緩解帶狀皰疹引起的不適癥狀。中醫在帶狀皰疹會通過辯證方式,對帶狀皰疹分型,并針對帶狀皰疹的病因實施治療。因此,帶狀皰疹的中西醫結合治療中,需要在服用西藥的過程中,配合中醫針灸、拔火罐、內服外敷中藥等方式,緩解帶狀皰疹患者的疼痛癥狀,促進帶狀皰疹的愈合,使患者身體能夠盡快恢復。
1.2 具體的治療方法
首先,西醫治療帶狀皰疹所用藥物包括止痛藥物、抗病毒藥物、消炎藥物等,這類藥物可加速皮疹的愈合,避免水痘-帶狀皰疹病毒蔓延到內臟。在此期間,可用于帶狀皰疹的西醫抗病毒藥物有阿昔洛韋、伐昔洛韋、溴夫定等,其中阿昔洛韋具有抑制病毒DNA聚合酶的作用,可通過中止病毒繁殖的方式,避免病毒延伸。使用方法為口服,每次服用400~800 mg,每天用藥5次,靜脈滴注阿昔洛韋時,每8小時用藥1次,每次5~10 mg/kg。需要注意的是,使用阿昔洛韋時,患者需確保身體內水分的充足,以免藥物沉淀于腎小管內。除去口服西藥外,患者同樣可使用西醫外用藥物治療帶狀皰疹,對于皰疹沒有破的患者,可用噴昔洛韋乳膏、爐甘石洗劑,皰疹表面破損后可用濃度為3%的硼酸溶液濕敷,或涂抹濃度為2%的莫匹羅星軟膏。
其次,在西醫治療的基礎上,可服用中醫湯藥治療帶狀皰疹。中醫在診治帶狀皰疹(纏腰丹)時,會將其分為肝膽濕熱證、脾濕內蘊證、熱盛型,而不同類型的帶狀皰疹其所用的中藥會有較大差異。以熱盛型帶狀皰疹為例,患者皮膚損傷處會變得鮮紅,并且能夠感覺到皰疹部位的刺痛、灼熱感,常常伴有口干、煩躁易怒、大便干結等癥狀。患者在治療時需服用龍膽草、黃芩、大青葉、連翹、生甘草、車前子等藥物,可起到清利濕熱、解毒止痛的作用。另外,患者可在西醫治療的基礎上,通過中醫針灸療法、拔火罐療法,針刺支溝穴、夾脊穴、阿是穴、陽陵泉等穴位后,配合中藥材熏蒸帶狀皰疹的局部皮膚。針灸期間,醫生還可使用專用三棱針,針刺放血,或采用火針法,消毒皰疹局部。
最后,中西醫結合治療帶狀皰疹時,同樣可在患者服用抗病毒、消炎、止痛藥物的基礎上,敷用中醫外用藥物。比如將新鮮的馬齒莧取出120 g,清洗干凈后搗碎,涂抹在皰疹處,但此種方法更適用于帶狀皰疹早期治療。對于皮膚損傷較為嚴重的帶狀皰疹,可敷用由黃柏、冰片、地龍、五倍子、天花粉、黃連等藥物制成的中藥混合外用藥物。
在中西醫結合治療帶狀皰疹的過程中,為保證二者的融合效果,使帶狀皰疹能夠得到有效的控制,促進帶狀皰疹的愈合,患者在治療過程中需要在專業醫生的指導下,聯合使用中西醫治療方法,切記不能自行的用藥,以免造成不必要的身體損傷。
總而言之,帶狀皰疹作為生活中較為多見的感染性皮膚病,它的治療與我們的生活質量息息相關。為減少帶狀皰疹引起的不適感,呵護身體健康,大家在確診為帶狀皰疹后一定要積極地接受治療。同時相信醫生的專業建議,按時用藥,做好日常的自我管理,這樣才能發揮中西醫治療帶狀皰疹的優勢,讓自己早日回歸到正常的生活中。