心律失常知多少

彭建萍

心臟是維持人們生命活動的重要器官。如果心臟出現問題，會以各種形式疾病表現出來，其中，心律失常比較常見，有的心律失常需要及時治療，否則可直接危及患者生命安全。基于此，本文對心律失常相關知識進行簡單科普。

1心律失常基本概述

心律失常屬于常見心血管疾病，一般是指因心臟活動起源、傳導障礙造成的心臟搏動頻率、節律異常現象，伴隨病情進展，可持續累及心臟導致衰竭。如果心律失常突然發作，極易造成猝死。

心律失常可分為多種類型。（1）竇性心動過緩：休息時心率一般<60次/min，多見于運動員、老年人等群體;（2）竇性心動過速：心率一般在100～150次/min，多在運動、發熱等情況下發生;（3）室性心律失常：心率一般在100～250次/min，是造成心臟驟停猝死的主要因素;（4）早搏：一般是由異位起搏點過早沖動造成的心臟提前搏動，這一情況也是最常見心律失常類型;（5）心房顫動：該類型患者發生心臟病的風險較大;（6）陣發性室性心動過速：心率>100次/min。

2心律失常病理病因

引起心律失常的原因較多，主要包括各種器質性心臟病、神經或內分泌系統調節紊亂、藥物影響以及其他系統和全身性疾病。另外，在情緒激動、不當飲食等因素誘發下，也有可能發生心律失常。

3心律失常癥狀體征

心律失常可分為多種類型，在癥狀體征、臨床表現等也存在一定差異，主要表現在以下幾個方面：

（1）幾乎所有心律失常都會引起冠狀動脈血流量降低。故此，心律失常可出現冠狀動脈不足表現，如氣短、心絞痛以及急性心力衰竭和心肌梗死等。

（2）不同類型心律失常對腦血量影響不同。所以，腦動脈供血不足也是心律失常的主要表現，如頭暈、乏力以及抽搐和癱瘓等。

（3）發生心律失常時，患者腎血流量會出現不同程度的減少。因此，可表現出腎動脈血流供應不足，如少尿、蛋白尿以及氮質血癥等。

（4）如果為快速心律失常，血流量降低情況比較明顯，極易引起胃腸道缺血表現，如腹脹、腹痛以及出血和潰瘍等。

4心律失常檢查方法

現階段，臨床檢查心律失常的方法主要有實驗室檢查、心電圖以及心臟X線和CT等，實驗室檢查包括電解質、酸堿平衡、血沉、心肌酶譜等。其中心電圖檢查包括體表心電圖、動態心電圖監測等，體表心電圖是診斷心律失常的最主要方法，常用的一般是十二導聯心電圖，動態心電圖監測能夠連續實時觀察病人心電圖情況，可為心律失常診斷提供更有效依據。

5心律失常臨床治療

心律失常治療相對比較復雜。在實際治療過程中，首先，應及時規避和消除一切可能引起心律失常的因素，比如：心律失常是因藥物引起，需立即停止使用該種藥物;如果已經發生過心律失常，需盡可能不要吸煙、飲酒以及喝濃茶和咖啡。

其次，重視病因治療。去除病因是實現心律失常有效治療的重要方法。如果是因為冠心病心肌缺血引起的心律失常，需要改善動脈狹窄情況，恢復心肌的正常血流灌注;如果是甲狀腺功能亢進引起的心律失常，經對癥治療，當甲狀腺功能恢復正常，心律失常也可以得到緩解。

再者，受心律失常復雜性影響，藥物使用途徑、作用方式不盡相同。通常情況下，使用藥物以口服為主，若處于急性發作期，可通過靜脈、氣霧等方式用藥。另外，由于心律失常發病機制尚不是非常清楚，在實際用藥過程中具有一定難度，在選擇用藥時需盡可能選擇針對性強、不良反應少的藥物。

最后，心律失常治療方式還包括電學治療、機械治療以及手術治療等。其中，電學治療包括電復律、電刺激和導管消融等，機械治療包括刺激迷走神經、刺激咽部等，手術治療包括旁路通道切斷、交感神經節切斷等。

6心律失常預防護理

建議心律失常患者定期到正規醫院進行健康體檢，通過相關檢查幫助發現心臟是否存在問題，如果存在異常，需到醫院找心內科醫生就診，在專科指導下予以處理。

養成規律作息生活習慣，避免過度疲勞，不要長時間熬夜，平時工作和生活中需要抽出一定時間進行體育鍛煉，控制體重，增強身體素質。

保持積極樂觀心理狀態，切勿大喜大悲或者情緒激動，可通過培養廣泛興趣愛好尋找生活樂趣，保持良好心情。

及時治療可引起心律失常的各種基礎疾病，比如：高血壓、高血脂以及糖尿病等。禁煙、禁酒，做好保暖措施，防止受涼，避免細菌感染。

如果已經被確診為心律失常，應在醫生指導和建議下積極配合治療，嚴格遵醫囑，防止因自身行為不當造成病情進展，誘發其他嚴重并發癥。

7結束語

心率正常范圍一般在60～100次/min，心律失常通俗講即為心跳過快或者過慢。近年來，受多種因素的共同作用和影響，心律失常發生率處于不斷上升狀態，成為影響人們健康和安全的重要疾病。大部分人對心律失常相關知識并不是非常了解，致使患病風險大大增加，且在患病后無法進行有效治療，導致病情嚴重。因此，本文簡單對心律失常相關知識進行簡單介紹，幫助廣大朋友正確認知疾病，便于做好疾病的預防，且在發生疾病時能夠正確處理，如果自己不幸患有心律失常，也不要過于緊張、擔心，積極配合治療，一定能夠在短時間內戰勝疾病。