康復(fù)治療技術(shù)配合針灸治療周圍性面癱的療效觀察

宋梅

摘要：目的：分析康復(fù)治療技術(shù)配合針灸治療周圍性面癱的效果。方法：選取2018年12月～2020年10月收治的92例周圍性面癱患者為研究對象。通過隨機(jī)編號分組，將奇數(shù)編號患者劃分為對照組，將偶數(shù)編號患者劃分為實(shí)驗(yàn)組，各46例。對照組給予針灸治療，實(shí)驗(yàn)組給予康復(fù)治療技術(shù)配合針灸治療，對比兩組患者臨床療效、治療時(shí)間。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者治療總有效率為95.65%，高于對照組的58.70%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組患者治療時(shí)間短于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在周圍性面癱患者治療過程中康復(fù)治療技術(shù)配合針灸治療的應(yīng)用價(jià)值顯著高于單一實(shí)施針灸治療，可提高患者治療總有效率、縮短治療時(shí)間。

關(guān)鍵詞：周圍性面癱;針灸治療;康復(fù)治療技術(shù)

周圍性面癱在臨床上有著較高發(fā)病率，主要表現(xiàn)為單側(cè)口眼歪斜，患者難以完成閉眼、鼓嘴等癥狀，使得正常生活會及工作受到較大影響[1～2]。現(xiàn)階段，臨床上主要通過藥物、針灸對周圍性面癱患者進(jìn)行治療，也取得了較為顯著的成績[3]。新形勢下，康復(fù)治療技術(shù)在周圍性面癱患者治療過程中受到了較高的關(guān)注[4]。本研究分析康復(fù)治療技術(shù)配合針灸治療周圍性面癱的效果。現(xiàn)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年12月～2020年10月我院收治的92例周圍性面癱患者為研究對象。通過隨機(jī)編號分組，將奇數(shù)編號患者劃分為對照組，將偶數(shù)編號患者劃分為實(shí)驗(yàn)組，各46例。對照組男25例，女21例;年齡15～63歲，平均（44.3±11.4）歲;患病時(shí)間1天～6天。實(shí)驗(yàn)組男24例，女22例;年齡16～64歲，平均（44.4±11.6）歲;患病時(shí)間2天～6天。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。本研究經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會審核批準(zhǔn)。納入標(biāo)準(zhǔn)：均為周圍性面癱患者;均符合本研究各項(xiàng)要求;自愿參與。排除標(biāo)準(zhǔn)：患者在實(shí)驗(yàn)過程中中途退出;患者親屬中斷本研究開展;患者在實(shí)驗(yàn)過程中死亡。

1.2 治療方法

對照組給予針灸治療，針灸治療過程中，醫(yī)護(hù)人員對患者承漿穴、合谷穴、風(fēng)池穴、攢竹穴、翳風(fēng)穴、迎香穴等穴位進(jìn)行針灸，并依據(jù)患者患病時(shí)間確定針灸穴位及手法。在患病前一周，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)注意堅(jiān)持活血止痛、行氣消腫的原則，在患病一周后，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)注意應(yīng)用補(bǔ)法，將針灸治療的頻率控制在每天一次，將治療時(shí)間控制在每次30 min。一般情況下，應(yīng)堅(jiān)持治療至少20天。實(shí)驗(yàn)組給予康復(fù)治療技術(shù)配合針灸治療。針灸治療方法同對照組。在康復(fù)治療過程中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)注意對進(jìn)展期患者應(yīng)用Rood促進(jìn)技術(shù)，患者保持仰臥位，醫(yī)護(hù)人員通過快速推按、冰刺激等方式刺進(jìn)患者患側(cè)的頸前肌群、口輪匝肌、鼻肌橫部、降眉肌、聶肌前部等部位。可以利用冰棉簽對患者舌部進(jìn)行刺激和按壓，以此加快患者的康復(fù)進(jìn)程。在治療過程中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)鼓勵(lì)患者進(jìn)行抬眉、皺眉、閉眼、聳鼻、閉口吹氣、示上齒及示下齒等動作，以此訓(xùn)練患者的表情肌。在穩(wěn)定期及中后期，應(yīng)用Bobath技術(shù)對患者患側(cè)面部進(jìn)行熱敷和按摩，對肌肉進(jìn)行刺激，通過牽伸擠壓等方式幫助患者形成正常反射[5]。將治療組數(shù)控制在每次5組，單組熱敷按摩次數(shù)為10次。此外，對周圍性面癱患者進(jìn)行治療時(shí)，應(yīng)注意采用放松訓(xùn)練，放松身心，以此促進(jìn)患者早日康復(fù)[6]。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組治療效果及治療時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析和處理，計(jì)量資料以（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用率表示，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果比較

實(shí)驗(yàn)組治療總有效率高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患者治療時(shí)間比較

實(shí)驗(yàn)組患者治療時(shí)間為（11.5±3.1）天，短于對照組的（27.3±5.4）天，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，周圍性面癱主要的原因?yàn)轱L(fēng)邪入侵、正氣不足;西醫(yī)則認(rèn)為嗜神經(jīng)病毒感染與周圍性面癱有著密切的聯(lián)系[7～8]。相比單一實(shí)施針灸治療，康復(fù)治療技術(shù)配合針灸治療在周圍性面癱患者治療過程中的表現(xiàn)更加理想[9]。在治療過程中，主張通過溫經(jīng)通絡(luò)對周圍性面癱患者進(jìn)行治療，以此為神經(jīng)血管提供足夠的營養(yǎng)，恢復(fù)患者面部肌肉收縮力，促進(jìn)患者早日康復(fù)。康復(fù)治療技術(shù)能夠在一定程度上優(yōu)化針灸治療的效果，通過Rood促進(jìn)技術(shù)、Bobath技術(shù)等對患者受損肌肉及神經(jīng)進(jìn)行刺激，促進(jìn)患者肌肉功能及神經(jīng)功能的恢復(fù)，減少周圍性面癱對患者造成的負(fù)面影響，加快周圍性面癱患者康復(fù)進(jìn)程[10]。本研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者治療總有效率為95.65%，明顯高于對照組的58.70%（P<0.05）。表明康復(fù)治療技術(shù)配合針灸治療能夠在一定程度上優(yōu)化周圍性面癱的治療效果。研究結(jié)果還顯示，實(shí)驗(yàn)組患者治療時(shí)間為（11.5±3.1）天，明顯短于對照組的（27.3±5.4）天（P<0.05），表明康復(fù)治療技術(shù)配合針灸治療能夠有效縮短周圍性面癱患者的治療時(shí)間，在周圍性面癱患者治療過程中康復(fù)治療技術(shù)配合針灸治療的應(yīng)用價(jià)值顯著高于單一實(shí)施針灸治療。

綜上所述，康復(fù)治療技術(shù)配合針灸治療在提高周圍性面癱患者治療總有效率、縮短患者治療時(shí)間方面有著十分理想的效果。醫(yī)護(hù)人員在實(shí)際工作中應(yīng)明確康復(fù)治療技術(shù)配合針灸治療的優(yōu)勢及作用，并積極在周圍性面癱患者針灸過程中加以實(shí)踐和嘗試。

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