志篤意濃 老而彌健

土麗艷

第七次全國人口普查主要數據已經公布，數據顯示，我國人口老齡化程度進一步加深。截至2020年，我國60歲及以上人口為2.6億人，占總人口的18.7%。南開大學老齡發展戰略研究中心主任原新教授預判，到本世紀50年代，我國老年人口數量會達到峰值，將有5億左右。老齡化社會是挑戰也是機遇，特別是伴隨著健康中國戰略的落實，國民健康水平在未來會有顯著提升，更多健康的老年人必將發揮自身潛能參與社會發展的各個方面。

在此大背景之下，作為一家醫學出版機構，如何以前瞻性的眼光看待未來幾年乃至數十年的出版規劃，做好服務于健康中國大戰略的出版工作，無疑是非常具有挑戰性的課題。這個課題要完成好，有賴于出版同人和醫務工作者的共同努力。因為無論時代如何變化，技術如何發展，人都是出版最核心的要素，出版最具魅力的因素之一也在于過程中總能遇到有魅力的人。

我與醫學教授粟秀初結識

2021年6月的一天，96歲的粟秀初教授“駕駛”他的電動椅款款自如地來到社里，穩穩地停在我的辦公桌前，從車的一側拿出一個小包，從小包里取出一小瓶包裝仔細的清酒，樂呵呵地說：“土編輯，我記得你是能喝些酒的。”我趕緊謝謝教授，“教授，我不能喝，但您的酒我一定收下。”說罷，就“不客氣”地雙手接過教授的禮物。這些年，山西的陳醋、廣東的醬油、江西的金絲菊、寧夏的枸杞……這些來自祖國大地的土特產都是被教授這樣認真地包好，一小瓶、一小盒、一小包、一小袋地送給我。從開始的不安，到現在會心地收下，我們的忘年交就這樣快樂地延續著……

粟秀初教授，1925年生人，1951年畢業于原上海醫學院（現復旦大學醫學院）6年制本科，曾任北京協和醫院腦系科住院醫師、北京和平醫院神經科住院及主治醫師。1956年參軍入伍，歷任第四軍醫大學第一附屬醫院神經科講師、副教授、教授、副主任醫師、主任醫師、科副主任及科主任等職，是國內著名神經病學家。初識教授是在總編的辦公室，應該是2005年，教授剛至耄耋。彼時我還是一個剛剛從事出版的新兵，見到這位神經內科領域的老前輩，心中頗有些緊張，言談中有些失措，雖然教授并不以為意，但自己事后著實懊惱很久。開端雖內心有些遺憾，但我和教授的交往就此拉開序幕。

嚴謹著述，為教為醫皆赤誠

從2005年出版《眩暈》開始，教授幾乎以每兩年一本的速度新出或再版圖書，目前他的第八本專著《神經病理性疼痛的診斷與治療》正在編校中，計劃于2021年底出版。其中，《新編神經病學》作為教育部面向21世紀課程教材已于2002年正式出版，該書全面系統地講解了神經病學診斷技術、臨床常見癥狀和綜合征、常見多發病、經典實用以及最新治療技術。教材出版后，全國有二十余所醫學院校使用，并得到長期的認可和歡迎，故于2009修訂再版。神經科學是現代生命科學中最重要和最活躍的領域之一，與分子生物學、化學、免疫學、胚胎發育學、遺傳學、病理學、藥理學、影像學、流行病學等學科的發展相互交叉、相互滲透，故神經病學的教材出版與更新對主編的知識萃取能力有著極高的要求，主編必須對科研、臨床、教學一直高度關切并長期實踐，才能將經典系統的學科知識與最新的、確定的診療措施和科研成果有機結合?！缎戮幧窠洸W》的兩版教材從大綱的編制，到主要章節編寫，乃至全書校稿的審核校對，作為第一主編的粟教授，均親力親為，嚴謹而敏銳，從未有過一絲懈怠，令我們這些后輩感嘆不已。

除了上述兩版教材，粟教授對臨床中神經病學診療的“痛點”，特別是基層、社區醫生覺得棘手的問題也一直給予深切的關注：《眩暈》《自主神經系統疾病的診斷與治療》《自主神經系統功能檢查法與臨床應用》《神經系統感染性疾病》這些專題性臨床專著均充分考慮基層、社區的工作實際，編寫力求實用、好用、可讀性強。雖然粟教授一直在協和醫院、北京和平醫院、第四軍醫大學附屬西京醫院這些國內頂級的醫院從事醫教研工作，但他認為，為了讓病人“少受罪、少花錢”，必須讓基層醫院、社區醫院的醫生“長本事”。以眩暈為例：眩暈作為臨床上的常見癥狀之一，病因復雜，可由多臟器和多系統的疾病所引起，發作常呈反復突發性，隨時隨地均可發病，且常伴有惡心、嘔吐和傾倒等癥狀，對于有些從事特定工作的人員，比如司機、空勤人員、從事高空作業的專業人員，有時甚至會危及生命，但因相關的解剖、生理、病理和診療工作較為復雜，眩暈又極易誤診誤治、漏診漏治。粟教授曾經統計過他每周一上午眩暈專病門診一年的初診病人就診量，768例就診者只有382例（49.7%）最終被確認為眩暈患者，其他只是頭暈和頭昏，但患者已經增加了不應有的醫療費用，耽誤了有利的診治時間。所以粟教授分別于2004年、2008年先后出版《眩暈》初版和二版，以期讓更多的醫務人員提高這方面的臨床診療水平?！白尣∪藷o痛，乃醫生應盡的職責和應予的關愛?！边@是粟秀初教授寫在他每一本專著前的一句話，也是融入他70年行醫生涯中時刻不忘的初心。這些書陸續出版，稿酬很少，但教授還常常自費買一些，囑我們寄至某處，拳拳之心，令人動容。

年近百歲，情駐醫療事業

晚年著書立說，是很多學者的退休生活常態，但粟教授在如此高產地總結自己臨床經驗的同時，正常的醫療、教學工作也一直沒有停止，并且堅持每日在網上為患者及患者家屬答疑解惑。如果不是對于所從事的事業近于癡迷的熱愛，不是出于對患者病痛真切的關愛，很難想象他如此高齡還在臨床一線孜孜以求。在86歲那年，他又開始為漸凍人群體奔走呼吁，并組織一群志愿者積極籌備，于3年后成立了“中國陜西省漸凍人關愛互助協會”。協會成立時，所有參與者都感慨這來之不易的成果，而這位當時年屆90的老人對漸凍人的殷切關愛之心，則是每一位志愿者在繁忙的工作之外堅持不懈地為改善“漸凍人”處境，為“漸凍人”盡力提供“盡心、心力、盡善、盡美”幫助的力量源泉。

日子過得很快，不覺與教授相識已十余年，時間對于這位老人似乎分外寬容，他依舊如我初識時一樣健康矍鑠，思維敏捷，聲音洪亮。盡管從去年開始，他自覺走路久一些會比較乏力，所以出門會自駕一個電動椅，但看他來來去去，也是從容自如。和他聊天，常常會有我所不知的新鮮資訊;談及一些現象，條分縷析，總能讓我這個晚輩自愧弗如。教授極少談及自己，在很多人視為有些傳奇的父輩崢嶸、家族際遇，他也只是偶爾云淡風輕地提過，不見波瀾。聽他講得最多的就是如何讓患者和患者家屬減少痛苦和麻煩;其次就是怎么幫助年輕的醫生解決各樣的困難，助力他們更好地發展。談到當下醫療體制中一些暫時無解的問題，他也能從更加積極樂觀的角度去看待。蘇東坡曾謂“眼前見天下無一個不好人”，粟教授則是“眼前見天下無一不是可以變好的事”。我常常注視著老人清明的眼神，心想：也許這份樂觀與通達，以助人為人生至樂就是他與歲月總能相得的原因。

我很慶幸，在自己的出版生涯中，能與這樣一位健康的老人合作，感受他至善至美的人格魅力。我們的合作還在繼續——前幾日他來社里，除了送酒，除了了解他新書的出版進程，就是商談他下一本書的寫作計劃。老人是家之寶，健康的老人是家之幸、國之福！祝愿我們的國家有更多健康的老人，那時，“老”只是人生階段的一個稱謂，老而不衰，老而彌健，中華不僅有少年，更有老年！

作者系第四軍醫大學出版社副總編輯