一種新型眼科手術積液盒

孫琪

白內障超聲乳化摘除術是現今治療白內障的主要手術方式。積液盒常用作白內障超聲乳化摘除手術和玻璃體切割手術，在手術過程中，需要把眼部手術所產生的任何積液都吸附到機器里面，而積液盒便是機器上的儲液盒。但是，由于積液盒容量小，機器內部本身又含有自動警報器，每次積液盒在使用到三分之二時，機器便會發起警報，停止對廢液吸附的同時，也導致手術無法繼續進行，這時，必須將積液盒從機器中取下來，把廢液全部傾倒出后，再將積液盒重新插回機器，機器才會重新啟動、對患者眼部廢液進行吸附。可是一臺手術產生的廢液量是積液盒的幾倍，在手術過程中，需要多次拆卸積液盒傾倒廢液，而每次傾倒時，都會有污染積液盒的可能，如果積液盒發生污染，須立刻更換新的積液盒，以免對患者造成感染。可是積液盒成本高昂，更換積液盒會令成本也隨之增加，每次傾倒廢液時，由于盒口過小，廢液不容易倒出來，為了防止傾倒廢液拖延手術時間導致患者的生命受到威脅，醫護人員往往為了加快傾倒速度、會用力將積液盒內部的積液甩出，只是，這種傾倒方式會導致廢液四處飛濺，不僅會對周圍環境造成污染，還會污染醫護人員。因此，臨床亟需一種新型積液盒裝置來解決上述問題。筆者根據臨床需求，設計了一款眼科新型積液盒，現報告如下。

1 結構與制作

本裝置包括積液盒本體，材質為聚氯乙烯（PCV），積液盒本體上端開設U形空槽，頂部固定安設拎手，拎手同樣使用PCV材質，一側設有卡塊，側端開設灌注口，積液盒本體底部鉆孔并使用406軟膠固定安設傾泄軟管，同時設有管夾，安裝連接緊密，防止漏液，傾泄軟管一端設立接口安設在積液袋頂部，并在積液袋上設有系掛繩，積液袋通過連接繩與密封塞相連。見圖1。

圖1 一種新型眼科手術積液盒結構示意圖

2 使用方法

醫護人員通過設立在積液盒U形空槽上部的左右兩端，對積液盒本體進行拎取。通過卡塊將積液盒本體安插在機器上進行廢液收集，通過卡塊的內部與積液盒本體的內部為相通，使卡塊與機器連接后、機器進行運作時，機器所吸附的廢液能夠通過卡塊側端開設的灌注口流經卡塊的內部、積液盒、傾泄軟管、流至積液袋內。內部收集的廢液滿溢時，可通過扣住管夾，令管夾對傾泄軟管進行擠壓，使傾泄軟管停止往積液袋內輸送廢液，將接口處密封直接丟棄更換新即可，可通過系掛繩便于將積液袋系掛在一處。

3 優點

通過積液盒本體底部連接傾泄軟管與積液袋，積液盒本體內部的廢液可直接通過底部安設的傾泄軟管流入積液袋內，避免反復傾倒。方便對積液盒內的廢液進行收集，并且能夠直接密封丟棄，避免感染及職業暴露。減少了術中繁瑣的操作，縮短了手術時間，保證了手術的順利進行。減輕手術室護士工作量，符合節力原則。