袁靜
(成都市雙流區第一人民醫院心血管內科,四川 雙流,610200)
在各類心腦性病癥發展到一定階段時,可能出心心力衰竭的問題。此時患者需要接受良好的對癥治療,否則容易引起嚴重性的不良后果。心理護理是指通過各種護理措施來對患者進行心理支持,以達到心功能改善的目的。
時間段選擇為2020 年4 月~2021 年4 月,將40 例實際運用心理護理干預的盡力衰竭患者列作為心理組,將40 例實際運用常規護理干預的同期患者列作為常規組。所有患者均經各項檢查后確定發生心力衰竭。心理組患者中的男女性比例為22/18,年齡段分布為43~82 歲,平均年齡值為(71.6±3.9)歲;病程時間為1~5 年,平均病程時間值為(2.7±0.6)年。常規組患者中的男女性比例為23/17,年齡段分布為42~83 歲,平均年齡值為(712±3.5)歲;病程時間為1~6 年,平均病程時間值為(2.3±0.4)年。組間基線數據差異不顯著(P>0.05)。
常規組患者的護理措施為基礎護理:體征觀測、用藥給藥、心功能監測等。心理組患者的護理措施更加注重心理護理干預:(1)在患者入院時充分了解患者的合項基本信息,主動與患者交流,介紹住院環境,與患者建立起良好的聯系;(2)注意傾聽患者的內心訴求,及時予以解答,關注患者的心理環境變化,幫助患者平復心情,消除不良情緒與心理,鼓勵和安撫患者。對患者的心理狀態進行定期評估,依據評估結果確定是否給予系統性的心理干預措施。與患者的家屬進行交流,指導家屬給予患者周到的護理協助與家庭支持;(3)以通俗易懂的語言向患者介紹病癥的具體情況與相關知識,讓患者明確了解自身病癥的特點與注意事項。多詢問患者的當下感受,多聽取患者的意見,讓患者得到充分的尊重。
記錄患者經護理干預前后的左心射血分數(LVEF)與腦鈉肽(BNP)兩項心功能指標,并進行比較觀察。
選擇統計學軟件SPSS 23.0 對所得的結果數據進行分析,患者LVEF 與BNP 指示水平監測結果數據采用表示,行以t 值檢驗。結果以P<0.05 視作為差異具備有統計學意義。
在經過不同的護理干預方式進行干預之后,心理組的40 例患者LVEF 與BNP 兩組心功能指標水平分別為(53.59±4.67)%與(439.53±72.61)ng/L;常規組的40 例患者LVEF 與BNP 兩組心功能指標水平分別為(47.82±4.13)%與(629.39±70.63)ng/L。經統計學表格一一對應計算分析之后,各組內的干預前后數據差異,均有呈現出顯著性的意義,為有統計學意義的差異值(*P 均<0.05)。統計學表格對護理干預之后組間患者的所得數據進行計算分析之后得出,均有呈現出顯著性,為有統計學意義的差異值(#P 均<0.05,t=2.351,3.382)。詳細數據信息請見下表1 中所示內容。
表1 兩組患者經護理干預前后的兩項指標水平數據分析()

表1 兩組患者經護理干預前后的兩項指標水平數據分析()
LVEF(%) BNP(ng/L)干預前 干預后 干預前 干預后心理組 40.75±3.92 53.59±4.67*# 961.71±83.65 439.53±72.61*#常規組 40.91±3.76 47.82±4.13* 960.52±81.32 629.39±70.63*組別
發生心力衰竭的患者一般為有多年的心臟類病癥發展而成,在長期的病癥折磨加心力衰竭的痛苦之下,患者的心理環境會發生較大的波動,對于臨床治療不利[1]。心理護理干預措施是在通過各種積極心理支持等手段,來幫助患者改善心理環境,建立治療信心,以實現對臨床治療的正向影響價值[2]。對于心力衰竭患者的心理護理干預,應當從第一時間了解患者的所有基本信息與病情發展,在對患者有足夠的了解的基礎上進行護理,再通過良好的溝通及交流,傾聽患者真實的內心想法與訴求,并給予有效解決[3]。護理人員還需要對患者的心理環境進行基礎評估,對于出現負面情緒的患者給予安撫與安慰,幫助患者建立起積極的心環境[4]。若患者的心理狀態負責情況較為嚴重,則上報后由專業心理干預者來對患者進行系統性的心理干預治療[5]。