尿標本的采集時間對尿沉渣檢驗結果的影響研討

李軍 李艷華

摘 ?要：目的 ?探究尿標本的采集時間對于尿沉渣檢驗結果的影響。方法 ?隨機選取2019年1月～2020年5月于云南省紅河州第一人民醫院實行尿沉渣檢驗的360例患者作為研究對象，分別采取患者的清晨尿以及二次清晨尿，即取患者的當日起床第1次的尿液和當日第2次的尿液，分別制成尿標本，將兩次采集的尿標本標記為A組和B組，對兩組標本的尿沉渣進行檢驗，對檢驗結果以及檢驗有效率進行比較。結果 ?對兩組尿標本的尿沉渣進行檢驗和分析后，B組尿沉渣檢驗患者的尿標本中白細胞、紅細胞、上皮細胞以及管型的計數水平均優于A組尿標本的尿沉渣檢驗水平，差異性顯著（P<0.05）;B組尿標本的檢驗有效率顯著高于A組尿標本的檢驗有效率，差異性顯著（P<0.05）。結論 ?不同時間采集的尿標本進行尿沉渣的檢驗結果存在一定的差異性，在對患者進行尿沉渣檢驗時采集患者的兩次晨尿具有更高的檢驗水平和檢驗有效率，具有較高的臨床研究價值。

關鍵詞：尿標本;采集時間;尿沉渣;檢驗結果

中圖分類號：R446.12 ? ?文獻標識碼：A ? ?文章編號：1009-8011（2021）-1-0159-02

尿沉渣檢查屬于臨床上比較常見的一種檢查項目，通過對患者的尿液進行采集，制成尿標本并進行尿沉渣檢驗，能夠有效的了解患者泌尿系統的情況，為患者腎臟患病的后續治療提供有力的參考[1]。尿沉渣檢查主要是對患者尿液中的白細胞、紅細胞、上皮細胞以及細菌感染情況進行初步的檢查，根據各類細胞的水平與正常水平的差異性來判斷患者是否出現腎小管病變、腎小管感染或者壞死以及腎梗塞等疾病，因此尿沉渣檢驗對于臨床腎病的早期診斷具有重要的作用[2]。本文為了探究尿標本的采集時間對于尿沉渣檢驗結果的影響，選取2019年1月～2020年5月于云南省紅河州第一人民醫院實行尿沉渣檢驗的360例患者展開了研究，現報道如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

選取2019年1月～2020年5月于云南省紅河州第一人民醫院實行尿沉渣檢驗的360例患者作為研究對象，分別采取患者的清晨尿以及二次清晨尿分別制成尿標本，將兩次采集的尿標本標記為A組和B組。本次研究患者所采集的尿液均為清潔中段尿，360例患者中男性185例，女性175例;年齡為25～68歲，平均年齡為（48.26±2.49）歲;其中急性腎炎患者為47例，糖尿病腎病患者為79例，尿路感染患者為120例，腎結石患者為114例;患者病程為1～6年，平均病程為（2.17±1.28）年。排除處于妊娠期、月經期的患者。本次研究所選患者均不患有精神類疾病、語言障礙以及其它干擾性疾病。本研究已經獲得我院倫理委員會的批準，并在患者以及家屬知情且自愿的情況下進行。

1.2 ?方法

采取患者的清晨尿作為A組尿標本，即于當天清晨5：30～7：30對患者當日的第1次晨尿進行尿液的采集，采集患者的第2次晨尿作為B組尿標本，即于當日的8：00～9：00對患者的兩次晨尿進行尿液采集，兩次采集的尿液均為清潔中段尿，采集過程中使用一次性清潔的帶蓋尿，采集后及時送至尿液檢驗科進行檢驗，采用我院全自動尿沉渣分析檢驗儀對A組和B組尿液標本進行檢驗。

1.3 ?觀察指標

將研究者的A組晨尿標本和B組兩次晨尿標本的尿沉渣進行檢驗后，將尿沉渣中的白細胞、紅細胞、上皮細胞以及管型水平進行檢驗、記錄以及對比;對比A組和B組尿標本的尿沉渣檢驗有效率，根據檢驗結果具體分為顯效、有效以及無效，計算A組和B組患者檢驗有效率并進行比較。

1.4 ?統計學處理

本文涉及到的所有數據均采用SPSS17.0版本的統計學軟件進行統計學處理數據處理，將A組和B組尿標本尿沉渣檢驗結果（x±s）采用t檢驗，檢驗有效率[n（%）]采用χ2檢驗指標間差異，當P<0.05時表示組間數據存在的差異具有統計學意義。

2 ?結果

2.1 ?A組和B組尿標本尿沉渣檢驗結果對比情況

對A組和B組尿標本的尿沉渣進行檢驗和分析后，B組尿標本中白細胞、紅細胞、上皮細胞以及管型的計數水平均優于A組尿標本的尿沉渣檢驗水平，差異性顯著（P<0.05）。見表1。

2.2 ?A組和B組尿標本尿沉渣檢驗有效率對比情況

對A組和B組尿標本的尿沉渣進行檢驗和分析后，B組尿標本的檢驗有效率顯著高于A組尿標本的檢驗有效率，分別為98.89%和84.44%，差異性顯著（P<0.05）。見表2。

3 ?討論

隨著人們生活節奏的不斷加快，患泌尿系統疾病的患者數量也逐年增加[3]，在對泌尿系統出現障礙的患者進行早期檢查時，采集患者的尿標本進行尿沉渣檢驗屬于尿液干化學分析儀中不能取代的，對于泌尿系統疾病的早期診斷和后期治療均具有重要的意義[4]。通過對患者的白細胞數量進行檢查，可以確診患者是否存在泌尿系統感染，主要包括急性腎炎、泌尿系統結石、膀胱炎等。通過對患者的腎小管上皮細胞進行檢查，可以對患者是否患有急性或慢性腎小球腎炎、腎功能衰竭等疾病進行判斷[5]。通過對患者透明管的管型進行檢查，可以明確患者是否出現腎實質性損害。在對患者進行尿液采集時，各種因素均會對尿沉渣的檢驗結果造成不同程度的影響，其中尿液采集的時間對于尿沉渣檢驗結果具有較大的影響，因此探究不同尿液采集時間對于檢驗結果的影響具有重要的臨床研究意義[6]。

在對患者進行尿液采集時，一般采集患者的晨尿作為檢驗的標本，即于檢驗當日的清晨5：30～7：30對患者進行尿液的采集，但是由于采集患者晨尿進行檢查存在比較大的時間跨度，會對患者尿液中的某些成分造成不同程度的影響，對最后的尿沉渣檢驗結果造成偏差，因此為了縮短尿液檢驗的時間跨度，選擇患者的兩次晨尿作為尿沉渣檢驗的標本，具有更高的檢驗有效率。本文為了探究尿標本的采集時間對于尿沉渣檢驗結果的影響，選取2019年1月～2020年5月于云南省紅河州第一人民醫院實行尿沉渣檢驗的360例患者作為研究對象，研究得出：對A組和B組尿標本的尿沉渣進行檢驗和分析后，B組尿標本中白細胞、紅細胞、上皮細胞以及管型的計數水平均優于A組尿標本的尿沉渣檢驗水平（P<0.05）;B組尿標本的檢驗有效率顯著高于A組尿標本的檢驗有效率（P<0.05）。

綜上所述，不同時間采集的尿標本進行尿沉渣的檢驗結果存在一定的差異性，在對患者進行尿沉渣檢驗時采集患者的兩次晨尿具有更高的檢驗水平和檢驗有效率，具有較高的臨床研究價值。

參考文獻

[1]李鳳蓮，黃海波，曾成林.采集不同時間段的尿標本對尿沉渣檢驗結果的影響研究[J].中國現代藥物應用，2020，14（09）：77-79.

[2]湯發艷.尿標本的采集時間對尿沉渣檢驗結果產生的影響研究[J].世界最新醫學信息文摘，2017，17（98）：124-125.

[3]李喜玖.尿標本的采集時間對尿沉渣檢驗結果的影響研究[J].世界最新醫學信息文摘，2017，17（89）：268+270.

[4]朱學才.尿標本的采集時間對尿沉渣檢驗結果的影響分析[J].基層醫學論壇，2016，20（25）：3542-3543.

[5]陳利俠，馬亞娟.尿標本不同采集時間對尿沉渣檢驗結果的影響[J].醫療裝備，2016，29（09）：25-25.

[6]黃秉惠.分析尿標本的采集時間對尿沉渣檢驗結果的影響[J].大家健康（學術版），2015，9（11）：45-46.