手心奇癢無(wú)比的小水皰

楊希川

何為汗皰疹

汗皰疹是一種多發(fā)生在手掌、手指?jìng)?cè)面、指尖的復(fù)發(fā)性水皰疾病。也就是說(shuō)，它會(huì)反復(fù)發(fā)作，主要跟季節(jié)有關(guān)，一般春末夏初開(kāi)始發(fā)病，夏天會(huì)加重，到了冬天自己會(huì)好。大多時(shí)候它不是單個(gè)出現(xiàn)的，經(jīng)常會(huì)幾個(gè)或成群出現(xiàn)，雙手呈對(duì)稱(chēng)分布。最難受的是，每當(dāng)發(fā)作時(shí)會(huì)伴有不同程度的灼熱和瘙癢，經(jīng)歷過(guò)的人都難以道出這種鉆心感。

為何皰疹會(huì)纏上你

汗皰疹有另外一個(gè)名字，叫“出汗不良性濕疹”。以前認(rèn)為和手足多汗有關(guān)系，是汗管閉塞引起的汗液潴留和汗腺導(dǎo)管破裂所致，但現(xiàn)在認(rèn)為汗皰疹屬于濕疹中的一種，和手足多汗沒(méi)有必然因果聯(lián)系。雖說(shuō)得這個(gè)病的人常有手足多汗的情況，且控制出汗可緩解，但不代表就是出汗多搗的鬼。

汗皰疹的具體原因比較復(fù)雜，與遺傳和環(huán)境因素都有關(guān)系，就像痘痘一樣，很多皮膚病的發(fā)病原因不是單方面能解釋的，具體還得綜合個(gè)體情況和生活環(huán)境來(lái)分析。

部分患者與鎳和鉻等過(guò)敏有關(guān)系，屬于系統(tǒng)性接觸性皮炎；有的人接觸洗衣液、洗潔精、肥皂等刺激也可誘發(fā)；焦慮、緊張和疲勞等心理因素也是誘發(fā)此病原因之一。

汗皰疹會(huì)傳染嗎

汗皰疹不會(huì)傳染。它是一種變態(tài)反應(yīng)性（過(guò)敏性）疾病，并不是由病原體引起的，所以不會(huì)傳染。擔(dān)心會(huì)傳染的人，大概是與手足癬混淆了。手足癬也是夏季多發(fā)的皮膚病，由真菌感染引起，有時(shí)會(huì)和汗皰疹長(zhǎng)得很像，然而兩者有區(qū)別。

●汗皰疹常常是雙手或雙腳對(duì)稱(chēng)分布，手足癬多發(fā)生在單側(cè)手腳。

●汗皰疹開(kāi)始是水皰，后期會(huì)脫皮，手足癬是初期會(huì)脫皮，邊緣有小丘疹。

●汗皰疹會(huì)自己減輕直至消失，手足癬多數(shù)情況下不治療不會(huì)消失。

●汗皰疹不會(huì)傳染，手足癬會(huì)傳染。

無(wú)法分辨相關(guān)癥狀時(shí)，建議及時(shí)去皮膚科門(mén)診就診，必要時(shí)需要做真菌檢測(cè)進(jìn)行鑒別診斷。

如何治療汗皰疹

患有汗皰疹時(shí)千萬(wàn)別用手去戳破水皰，一旦戳破會(huì)露出鮮紅嫩肉，只會(huì)癢上加痛，更加難受。

●早期水皰可以外用糖皮質(zhì)激素藥膏，后期脫皮、干燥可外用凡士林軟膏、維生素e尿素乳膏、2%～5%水楊酸軟膏等。

●瘙癢明顯者可口服抗組胺藥，如撲爾敏、西替利嗪片等。

●如果非常嚴(yán)重，已經(jīng)影響到生活和睡眠，可以考慮短期系統(tǒng)性使用糖皮質(zhì)激素等。

●伴有多汗癥的汗皰疹患者，可采用局部注射肉毒毒素的方式，能顯著控制瘙癢。

日常生活中如何預(yù)防汗皰疹

●盡量避免接觸洗衣粉、肥皂、洗潔精等，接觸后也應(yīng)及時(shí)清洗，避免手上有殘留。

●盡可能用溫水洗手，每次洗完手后涂抹潤(rùn)膚乳，后期干燥脫皮嚴(yán)重時(shí)更要注重保濕。

●觀察發(fā)病是否與金屬過(guò)敏有關(guān)，必要時(shí)做一個(gè)斑貼試驗(yàn)查看是否過(guò)敏，如果確認(rèn)了最好避免接觸過(guò)敏原。不要佩戴含有鎳的項(xiàng)鏈、耳環(huán)、手鐲等物件，甚至不要戴含有這些成分的假牙。