小女孩為何總喊“難受”

木玉

浙大兒院小兒婦科診室內，4歲多的小姑娘囡囡嘴里一直喊著難受！外婆說，外孫女喊難受已經有好幾個月了，她下面一直紅腫，平時給她抹了些藥就好一點，一停藥“那里”就不舒服，反反復復好不了。

“這種現象十分常見，是由細菌滋生引發的陰部感染，很多小女孩都有這種困擾。”浙大兒院小兒婦科副主任孫莉穎介紹說。前來浙大兒院小兒婦科就診的孩子，有近一半是因為陰部感染，主要癥狀是外陰紅腫、疼痛、瘙癢。她表示，有的小孩被送來看病時紅腫了一大片，小便時尿液流到陰部就疼得要命。還有不少孩子又痛又癢，忍不住用手撓，不僅舉止不雅，還容易引發進一步感染。

“幼女的解剖和生理特點決定了會陰部感染易引發尿道感染，被感染的小女孩，不僅會外陰紅腫、痛癢，還常伴有尿頻尿痛。”當孩子開始喊難受，外陰紅腫，應當及時敷藥和送醫。陰部感染治愈后，還容易出現反復感染，值得家長和幼育機構引起重視。

尿后不擦屁股容易引發感染

寶寶外婆說，小女孩尿完后經常不擦屁股，這是由于怕衛生紙并不衛生。醫生為此提醒，尿后擦屁股，對于預防感染是很重要。因為女性特殊的解剖和生理構造，使尿漬很容易殘留在陰唇溝里，時間久了容易引發感染。當然，每個孩子的皮膚狀況、免疫能力都不相同，對于皮膚抵抗力差易出現感染或者皮膚比較敏感脆弱的孩子來說，尿后擦屁股是很有必要的。

“同時，擦屁股、洗屁股也都有講究，正確的做法是深蹲式，然后再擦屁股。此外，有的家長雖然很注重孩子陰部的清潔，每天給孩子洗屁股，最后卻還是感染了，是因為方法不太對，有的是讓孩子站著用淋浴沖一下，有的是讓孩子翹著屁股簡單清洗下，都洗不干凈，要深蹲才洗得干凈。”孫莉穎說。

除了擦屁股、洗屁股，還有多個細節需要注意：

●不要使用再生紙作為便紙。再生紙一碰水就化掉，很容易粘在陰部。便紙進了陰道，容易引起發炎、疼痛，分泌物呈現黃漬色甚至暗紅色。

●穿尿不濕時間不宜過長。孩子長期使用尿不濕，陰部就很難保持干燥，自然容易引發感染。當孩子有了一定自控能力，家長就要及時給孩子摘掉尿不濕。如果一定要用尿不濕，還要注意勤換，保持干燥。

●早穿短褲，選擇棉質的非緊身短褲。當孩子摘掉尿不濕，就要穿短褲。以前不少孩子穿開襠褲，導致陰部極易接觸到細菌引發感染，現在穿是開襠褲的孩子已越來越少，但感染并未減少，其中一個重要的原因是緊身褲把孩子屁股勒得太緊，引發摩擦，皮膚變得脆弱，一旦有細菌就容易引發感染。

另外，幼女的陰部炎癥還與呼吸道的病原體感染（化膿性鏈球菌、流感嗜血桿菌）及幼兒蟯蟲感染有關。

孫莉穎提醒，如果孩子外陰及周圍出現紅腫，疼痛、瘙癢，伴尿頻、尿急、尿痛，可能是陰部感染引發了尿道感染，需要及時送醫。如果只是出現些許泛紅等輕微癥狀，家長可以先自行給孩子涂抹紅霉素眼膏等藥物。長時間炎癥不重視和處理，會造成幼女局部皮膚色素減褪、皮膚粗糙、增厚、彈性改變，出現幼女外陰硬化性苔癬。