如何分清小兒肺炎與感冒

莊惠

寶寶經常咳嗽咳痰、鼻塞流涕、發熱，新手爸媽很容易以為是感冒。李女士（化名）的寶寶近期出現了發熱、咳嗽等癥狀，以為只是感冒僅進行了針對感冒的治療。結果寶寶癥狀持續多日不僅沒有好轉反而越發嚴重了起來，甚至出現了呼吸困難，李女士意識到寶寶可能不是感冒，立刻前往了當地醫院小兒科就診。

小兒肺炎是由不同病原體（如細菌、病毒等）或其他因素（如吸入羊水、胎糞等）引起的肺部炎癥。是以發熱、咳嗽、氣促、呼吸困難及肺部濕啰音為臨床表現的小兒科常見疾病。小兒肺炎是嬰兒時期最常見的疾病之一，也是我國5歲以下兒童死亡的主要原因。

小兒肺炎與小兒感冒的癥狀相似，容易混淆。但是小兒肺炎進展快，病情重，如果把小兒肺炎誤診為感冒，容易造成非常嚴重的后果。

肺炎與感冒的區別

●發熱情況不同

小兒肺炎與感冒都會出現發熱的癥狀。小兒肺炎患兒的體溫大多在38℃以上，持續時間較長，且服用退熱藥只能暫時性降溫，體溫易反復。而小兒感冒，患兒的體溫多數在38℃以下，持續時間較短，服用退熱藥的效果明顯。

●咳嗽和呼吸情況不同

小兒肺炎患兒會出現咳嗽或氣喘，程度較重，常常引起呼吸困難。而感冒引起的咳嗽或氣喘一般較輕，不會引起呼吸困難。

●生活狀態不同

小兒肺炎患兒精神狀態差，食欲和睡眠質量顯著下降，出現夜間容易驚醒，愛哭鬧的現象。而感冒的患兒精神尚可，退燒以后很快就會恢復精神，患兒食欲與睡眠質量不會出現明顯下降。

●病情發展不同

小兒肺炎病程長，而且長時間不見好轉，并有不斷加重的趨勢。而感冒數天后，癥狀就能得到顯著緩解，直至痊愈。

如何預防小兒肺炎

●接種小兒肺炎疫苗

流感嗜血桿菌疫苗（Hib）、百白破、麻腮風、流感、水痘和肺炎鏈球菌疫苗都有助于預防肺炎。國內現行的小兒用肺炎疫苗有13價肺炎疫苗和23價肺炎疫苗。23價肺炎疫苗適合2歲以上的人群，而2歲以下的嬰幼兒，由于注射疫苗后產生抗體的能力較差，更適用于13價肺炎疫苗。

●注意衛生

經常洗手能夠有效防止病原菌傳播，照顧寶寶的家長一定要做到勤洗手，特別是在接觸給寶寶用的物品前一定要保持手部的清潔；同時給寶寶準備專用的杯子和器具，不可與成年人混用；定期清潔家里所有可能被寶寶接觸的地方。

●不要在家中吸煙

研究顯示，生活在有香煙煙霧中的兒童，哪怕只是短期生活，生病的次數也會比其他兒童多，并且還更容易患肺炎、上呼吸道感染、哮喘和中耳炎等疾病。家中有人吸煙一定要讓吸煙者去往室外吸煙，保證室內沒有香煙煙霧的污染。

●注意居家護理

保持室內空氣新鮮，注意通風，讓寶寶堅持一定程度的戶外活動，多曬太陽，增強對寒冷空氣的適應能力，提升寶寶的抵抗力。如家人有患呼吸道感染疾病的，要注意隔離，減少空氣傳播。

●注意個人防護

在呼吸道病毒流行期間，不要帶小兒到人員密集的公共場所去，外出時盡量選擇開闊的場所。

●注意孕期保健

胎內感染引起的新生兒肺炎，從母親懷孕期間就應該開始預防。母親要做好孕期保健，保持生活環境的清潔衛生，更要注意個人衛生，防止感染性疾病的發生。

小兒肺炎與感冒癥狀相似不易區分，如果小兒感冒遷延不愈需要家長引起重視，同時注重防護，預防小兒肺炎的發生。