計劃生育工作中整體干預模式的應用與價值分析

楊柳

（北京市朝陽區崔各莊社區衛生服務中心，北京）

0 引言

隨著我國人口的快速增長，人口問題愈來愈嚴重，計劃生育工作已成為我國一項重要的基本國策。醫院作為計劃生育中不可缺少的一環，有著不可替代的責任[1]。整體護理是一種新型的護理模式，他不僅對于患者的身體進行護理外，還要更多的關注患者的心理因素，環境因素及物理因素對疾病的影響[2]。本次研究將機選取2019年1月至2019年12月在本科室接受計劃生育手術放任患者292例作為本次研究對象，研究探討研究計劃生育工作中整體護理模式的應用與價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取2019年1月至2019年12月在本科室接受計劃生育手術的患者292例作為本次研究對象，隨機分為兩組，分別是對照組和觀察組，每組146例。對照組患者給予常規傳統護理干預；觀察組給予整體護理干預；對照組：男70例，女76例，年齡23~45歲，平均（36.43±1.48）歲。上環（宮內節育器放置術）20例，取環（宮內節育器取出術）40例，女扎（輸卵管結扎術）16例，男扎（輸精管結扎術）39例，皮埋（皮埋劑放置術）15例，皮取（皮埋劑取出術）16例；觀察組：男78例，女68例，年齡25~46歲，平均（36.52±1.33）歲。上環（宮內節育器放置術）27例，取環（宮內節育器取出術）20例，女扎（輸卵管結扎術）21例，男扎（輸精管結扎術）25例，皮埋（皮埋劑放置術）22例，皮取（皮埋劑取出術）31例。患者和家屬均簽字同意，已經經過醫院倫理會批準。對比兩組一般資料（性別、年齡），結果均無統計學差異，P>0.05。

1.2 方法

對照組給予常規護理，主要包括：術前各項準備以及藥物指導等護理。

觀察組給予整體護理,主要步驟如下：①提高護理人員的素質。對于參與整體護理的人員進行專門的技術培訓，鍛煉其操作技巧，提高綜合素質。②健康教育宣講。因為患者在術前對手術產生焦慮、恐懼等負面情緒，影響手術順利進行。因此，護理人員應該在手術前詳細的講解手術過程，注意事項等基本知識，提高患者的認知度，清除患者的顧慮和擔憂。根據患者的實際情況進行健康宣講，包括注意事項，避孕知識，優生優育知識以及緊急避孕方法，特別注意告知患者手術結束后3 d，應保持臥床休息，避免拖還或者出血等不良后果發生。③心理護理。由于患者是第一次進行上環或者取環，對于手術沒有明確的認知，因此主動與患者進行溝通，能有效緩解患者的負面情緒，增加與患者的信任度。④構建良好護患關系。患者入院后，護理人員熱情接待患者，并及時與患者建立良好關系，盡快獲得患者的信任，通過積極溝通來了解患者的心理情況，并鼓勵患者與護理人員溝通，有效解決患者的困擾，促進手術順利進行。⑤生活與飲食護理，在日常飲食上應該安排富含鐵元素易消化的食物和新鮮水果，促進消化，防止便秘。每天定時監督患者合理作息，改善患者的不良習慣，靜止抽煙酗酒。⑥保持患者病房內空氣清新，光線充足，溫度適宜，定時且消毒，打掃房間，保持室內整潔干凈，擺放一些綠色植物，使患者保持身心舒暢。

1.3 觀察指標

①觀察對比兩組患者護理質量優良率，最終結果分為三種：優、良和可。觀察兩組患者經過手術后的恢復效果，若患者完全恢復，則為優；若患者基本恢復，則為良；若患者術后出現輕微并發癥，無嚴重的不良情況，則為可；優良率=（優+良）/總例數×100%。②兩組患者的護理滿意度進行對比分析，結果分為三種：非常滿意，滿意和不滿意。由專門人員對問卷調查結果進行統計分析，滿意度主要包括護理環境，護理效果，護理人員態度和專業度。總滿意度=（非常滿意+滿意）/總例數×100%。

1.4 統計學方法

采用SPSS 23.0統計學軟件進行數據分析，計數資料采用（%）表示，用χ2檢驗，計量資料采用（±s）表示，用t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者護理質量優良率比較

觀察對比兩組患者護理質量優良率，觀察組患者的優良率高于對照組，兩組對比差異具有統計學意義（P<0.05），見表1。

表1 兩組患者護理質量優良率比較（n, %）

2.2 對比患者滿意度

兩組患者的滿意度對比，可以發現觀察組患者的滿意度明顯優于對照組患者，兩組患者差異具有統計學意義（P<0.05），見表2。

表2 兩組患者滿意度比較（n, %）

3 討論

整體護理是一種創新的護理模式，為適應不斷發展的醫療行業，打破成舊的護理模式，重視以患者為中心，貫徹“患者至上”的理念來指導工作，耐心用心溝通，為原則提高護理滿意度[3]。整體護理是一種護理行為的新指導思想或者新護理觀念，著重強調了以患者為中心，作為現代新型護理指導觀念，強調給予患者最佳的護理[4]。整體護理模式看重護理措施的連續性，保證給予患者的護理服務是不間斷的，根據護理程序進行有計劃的護理，做到防患未然[5]。

整體護理加入現代護理的理念進行指導，根據患者心理、生理、社會、精神文化等多方面要求，提供最適合患者的臨床服務[6]。護理人員要定期組織參加培訓，提高綜合素質，改變觀念，積極學習《中國華人民共和國與計劃生育法》及相關條例，接受整體護理的新概念。整體護理模式對患者的護理更全面，包括患者的身心健康，也包括對于疾病的康復指導和預防保健等方面[7]。近些年，計劃生育的四項手術經常會產生后遺癥，眾多后遺癥患者因長期受疾病的困擾，導致自身的性格發生了變化，動作遲緩、謹小慎微、情感脆弱、敏感多疑等特點[8]。傳統的護理模式往往在心理健康方面沒有重視，導致護理效果不佳。整體護理模式，作為一種更全面，系統化的護理要求，護理人員以熱情的態度進行接診，耐心詢問患者病情，讓患者從心理上信任醫護人員，提高患者的依存率[9]。為了幫助患者盡快康復，護理人員在術后加強健康教育，摒棄冷漠的服務態度，讓患者感受到溫暖，消除對手術的恐懼、緊張心理[10-11]。根據患者的實際情況進行健康輔導，包括注意事項、避孕知識、優生優育知識以及緊急避孕方法。讓患者與家屬共同參與宣講過程中，患者家屬也要重視計劃生育。本次研究將機選取2019年1月至2019年12月在本科室接受計劃生育手術的患者292例作為本次研究對象，研究探討計劃生育工作中整體護理模式的應用效果，觀察對比兩組患者護理質量優良率，觀察組患者的優良率高于對照組，兩組對比差異具有統計學意義（P<0.05）；觀察對比兩組患者的滿意度，可以發現觀察組患者的滿意度明顯優于對照組患者，差異具有統計學意義（P<0.05）。表明整體護理模式在計劃生育工作中的應用效果十分理想，有效緩解患者的心理負擔，提高對患者的滿意程度，值得臨床大力推廣。

綜上所述，整體護理觀念能夠有效指導計劃生育護理，通過系統的身心護理，有助于患者手術后的身心健康的恢復，提高患者滿意度，值得臨床推廣應用。