探訪上海人類(lèi)精子庫(kù)

宋杰

位于仁濟(jì)醫(yī)院北院3 樓的上海市人類(lèi)精子庫(kù)

上海市人類(lèi)精子庫(kù)常年招收捐精志愿者

能達(dá)到捐精標(biāo)準(zhǔn)的志愿者就像考試得了85分

取精室入口，女士免進(jìn)。

近期，一場(chǎng)不記名的比賽在上海大學(xué)生中進(jìn)行，為啥不記名？因?yàn)橐Ｗo(hù)同學(xué)們的隱私。

7月29日，上海市人類(lèi)精子庫(kù)通過(guò)官方公眾號(hào)發(fā)布暑期大學(xué)生精子大比拼第一階段結(jié)果：濃度最強(qiáng)的選手是正常值的7.9倍，來(lái)自上海交大;活力最強(qiáng)是正常值的2.6倍，來(lái)自上海電子信息職院;綜合數(shù)據(jù)最強(qiáng)來(lái)自人大……

“遺憾的是，評(píng)比結(jié)果只以匿名方式公布，所以，這一次只能做‘無(wú)名英雄了。”上海市人類(lèi)精子庫(kù)工作人員對(duì)《中國(guó)經(jīng)濟(jì)周刊》記者說(shuō)，今年大學(xué)生暑期比賽就一次，但會(huì)分3次來(lái)總結(jié)，每15天總結(jié)一次，共有20多所高校學(xué)生來(lái)參加比賽。

交大同學(xué)精液濃度最強(qiáng)，是正常值7.9倍

最終結(jié)果顯示：濃度最強(qiáng)的選手來(lái)自上海交大，為1.18億/ml（是正常值的7.9倍），該選手綜合實(shí)力也很強(qiáng);活力最強(qiáng)的選手來(lái)自上海電子信息職院，為83%（是正常值的2.6倍），不過(guò)該選手的精液體積僅為1.0ml;精液量最多的選手也來(lái)自上海交大，為8.0ml（是正常值的5.3倍），但該選手的精液濃度略低;精子畸形率最低來(lái)自海軍醫(yī)大，為82%（是正常值的0.85倍），不過(guò)該選手精液體積只有0.6ml。

最后，綜合實(shí)力最強(qiáng)的選手來(lái)自人大：濃度1.06億/ml+活力70%+精液量4.0ml。

據(jù)工作人員介紹，精液的兩個(gè)主要量化指標(biāo)包括：一是精子總數(shù)，反映睪丸的生精狀況和睪丸后管道系統(tǒng)的通暢程度（前向精子的總數(shù)最為重要）;二是體積，它反映的是腺體分泌能力。

此次“獲獎(jiǎng)”的捐精者，他們的精子將用來(lái)干嗎？

對(duì)此，上海市人類(lèi)精子庫(kù)負(fù)責(zé)人此前接受澎湃新聞采訪時(shí)表示，除了評(píng)選之外，采取自愿入庫(kù)的方式，如果對(duì)方愿意，會(huì)與他們簽訂協(xié)議，將他們的精子納入上海人類(lèi)精子庫(kù)，給予他們一定的補(bǔ)貼。

“由于整個(gè)捐精過(guò)程需分多次進(jìn)行，需要往返醫(yī)院多次，持續(xù)約半年左右時(shí)間，這些補(bǔ)貼包含交通費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)等，補(bǔ)貼金額根據(jù)捐獻(xiàn)次數(shù)、精子質(zhì)量等不同，最高可給予7500元。但必須明確的是，整個(gè)捐精的行為是無(wú)償?shù)模⒉皇亲尨髮W(xué)生來(lái)賣(mài)精子，我們對(duì)捐獻(xiàn)者的信息也是絕對(duì)保密的。”這位負(fù)責(zé)人表示。

能達(dá)到捐精標(biāo)準(zhǔn)的志愿者就像考試得了85分

上海市人類(lèi)精子庫(kù)從1987年開(kāi)始籌建，1992年經(jīng)上海市衛(wèi)生局審核批準(zhǔn)試運(yùn)行，2003年3月20日正式啟動(dòng)上海市第一家人類(lèi)精子庫(kù)，2012年9月搬遷至仁濟(jì)北院生殖醫(yī)學(xué)中心。

7月31日，《中國(guó)經(jīng)濟(jì)周刊》記者來(lái)到位于浦東新區(qū)靈山路845號(hào)的上海交通大學(xué)附屬仁濟(jì)北院三樓，這里就是上海市人類(lèi)精子庫(kù)，此次暑期大學(xué)生精子比賽的“場(chǎng)地”。記者在現(xiàn)場(chǎng)看到，有七八位男士正排隊(duì)準(zhǔn)備捐獻(xiàn)精子。

《中國(guó)經(jīng)濟(jì)周刊》記者翻閱上海市人類(lèi)精子庫(kù)的官方公眾號(hào)后發(fā)現(xiàn)，類(lèi)似的“精子大賽”活動(dòng)前幾個(gè)月已有過(guò)評(píng)選，但樣本的范圍更廣，“選手”不只是大學(xué)生。如今年6月選出的精液濃度最強(qiáng)的選手，最喜歡運(yùn)動(dòng)，濃度是正常值的18.8倍;5月的某位選手精液量最強(qiáng)，是正常值的6.7倍。

“我們辦比賽最主要目的是讓公眾認(rèn)識(shí)、接受捐精這件事。大學(xué)生暑期‘比賽成績(jī)公布后，平均每天有10～20人報(bào)名捐精，咨詢(xún)電話也絡(luò)繹不絕，但因各種原因，來(lái)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際捐贈(zèng)的不到40%。”工作人員對(duì)記者說(shuō)。

《中國(guó)經(jīng)濟(jì)周刊》記者注意到，對(duì)于捐精志愿者，各項(xiàng)基本條件的“硬指標(biāo)”一個(gè)也都不能少，比如要常住上海的中國(guó)公民、20～45歲，凈身高165cm以上。對(duì)視力也有要求，雙眼平均近視小于500度等。學(xué)歷起碼要達(dá)到大專(zhuān)，第一次前來(lái)還要帶好學(xué)歷證明。

以上的基本條件都過(guò)了，還要經(jīng)歷至少兩輪體檢。

有志愿者在初篩檢查的時(shí)候就落選，他們或許有疑問(wèn)：“我年紀(jì)輕輕身體健康、飲食規(guī)律作息正常，甚至有過(guò)生育史，怎么精液篩查會(huì)不合格呢？這是不是意味著我的生育力出現(xiàn)了問(wèn)題？”

工作人員回復(fù)，這不是一個(gè)僅用“是”或“否”能回答的問(wèn)題。首先，精液檢查只是評(píng)價(jià)男性生殖功能的輔助指標(biāo)，單次的檢測(cè)也并不能說(shuō)明所有問(wèn)題;其次，為了保證冷凍復(fù)蘇質(zhì)量，精子庫(kù)必須挑選高于正常標(biāo)準(zhǔn)的精液，而這個(gè)合格標(biāo)準(zhǔn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于男性精液指標(biāo)參考值臨界限;再者，因?yàn)閭€(gè)體差異，可能有人精子耐低溫能力比較差，導(dǎo)致超低溫冷凍復(fù)蘇效果不能令人滿(mǎn)意而不合格;還有其他一些原因等等，即便已經(jīng)生育過(guò)的健康男性，也可能并不適合做精子庫(kù)的捐精者。

“不適合做捐精志愿者并不代表精液質(zhì)量差，而是沒(méi)有達(dá)到捐精標(biāo)準(zhǔn)。捐精標(biāo)準(zhǔn)要求比較高：精液密度要≥60*10^6/ml，精子活力要≥60%。打個(gè)比方，如果用考試得100分來(lái)衡量捐精標(biāo)準(zhǔn)的話，能達(dá)到捐精標(biāo)準(zhǔn)的志愿者就像考試得了85分。所以能成為捐精志愿者是值得驕傲的。”工作人員對(duì)記者說(shuō)。

精子質(zhì)量經(jīng)歷10年“熊市”，上海提高捐精標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)助至7500元

據(jù)了解，受不良習(xí)慣、不利環(huán)境、藥物及疾病影響，男性精子質(zhì)量經(jīng)歷了10年的“大熊市”。上海市人類(lèi)精子庫(kù)于2020年9月在官微公布的一項(xiàng)數(shù)據(jù)顯示，男子精子質(zhì)量在2008—2018年的10年間整體下降趨勢(shì)明顯，其中：男性精液體積下降40%，男性精子總數(shù)下降37%，男性精子PR下降1.7%，男性精子正常形態(tài)率下降42%。

另?yè)?jù)《2012年中國(guó)男性精子質(zhì)量調(diào)查白皮書(shū)》顯示，全國(guó)約有4000萬(wàn)的不孕不育患者，約占人口的12%～15%;男性不育患者中有20%左右為精液質(zhì)量差;男性的精液質(zhì)量正以每年1%的速度下降。

工作人員告訴記者，在我國(guó)，大約每7個(gè)家庭就有1個(gè)不孕不育，其中男性因素占50%，社會(huì)對(duì)于優(yōu)秀精子有很大的需求，究其原因是國(guó)內(nèi)不孕不育的比例在增高。另外，由于傳統(tǒng)觀念的影響，人們對(duì)于捐精還有些抵觸。所以上海市人類(lèi)精子庫(kù)急需大批有愛(ài)的青年男性加入到捐精隊(duì)伍中，以愛(ài)心換愛(ài)心。目前的補(bǔ)助已提高至最多7500元。

“平均每人來(lái)8次就能完成捐獻(xiàn)，最快的有4次就完成，捐精前禁欲3～5天為佳。”這位工作人員向記者解釋說(shuō)，之所以要跑那么多次，主要是一次的量達(dá)不到捐精要求，“提高精子質(zhì)量就是要多吃多睡，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，海鮮、堅(jiān)果、瘦肉、牛奶、雞蛋;保證充足睡眠不熬夜;適量運(yùn)動(dòng)不要長(zhǎng)時(shí)間劇烈運(yùn)動(dòng)。”

浦東新區(qū)靈山路845 號(hào)的上海交通大學(xué)附屬仁濟(jì)北院三樓，就是上海市人類(lèi)精子庫(kù)。

有網(wǎng)友提出，如果在別的地方捐過(guò)了或正在捐獻(xiàn)中，還可以來(lái)上海市人類(lèi)精子庫(kù)捐贈(zèng)嗎？這位工作人員回復(fù)道：“不可以了，只能在一個(gè)精子庫(kù)捐贈(zèng)。”

在上海市人類(lèi)精子庫(kù)的冷凍精子儲(chǔ)存庫(kù)中，整齊排放著-196℃的液態(tài)氮?dú)馄浚泳蜁簳r(shí)沉睡在-196℃的環(huán)境里。之后需要使用時(shí)，只需“解凍”即可。理論上，可以無(wú)限期冷凍保存，但一般臨床上的保存時(shí)長(zhǎng)大約在5—10年。

值得一提的是，上海市人類(lèi)精子庫(kù)出庫(kù)的精子不是直接提供個(gè)人，而是供給全市生殖中心，最終服務(wù)的是那些無(wú)精癥、少精癥或家族遺傳性疾病患者等。

（本文刊發(fā)于《中國(guó)經(jīng)濟(jì)周刊》2021年第15期）