運用PDCA循環管理改善科室送檢標本缺陷的效果分析

蕭月玲，盧桂好，陳艷興

(東莞市人民醫院 廣東東莞523000)

隨著醫療技術不斷發展，臨床檢驗診斷技術在診斷與評估病情變化中發揮越來越重要的作用[1]。送檢標本管理是護理工作中的重要組成部分，送檢標本不合格，不僅延誤臨床診斷，影響患者治療與護理，嚴重時可造成差錯事故與醫療糾紛[2]；同時，送檢標本不合格導致重新留取會增添患者痛苦和檢查成本，甚至延誤病情等不良后果[3]。PDCA循環管理是全面管理體系運行的基本與有效方式，全部過程由質量控制計劃制定與組織實施，包括計劃(P)、實施(D)、檢查(C)、處理(A)4個階段[4]；有效整合科室標本送檢質量管理體系，最終實現科室標本送檢質量持續性改進，進而減少不良事件的發生與不良影響，作為一種持續改進的護理管理工具，近年來廣泛應用于科室質量管理中[5]。因此，本次研究旨在運用PDCA循環管理改善科室送檢標本缺陷的效果進行分析。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本科室送檢標本，包含靜脈血標本、動脈血標本、糞便標本、尿液標本、引流液標本、痰標本6種類型。PDCA循環管理實施前(2017年10月1日～2018年12月31日)納入送檢標本42555份，PDCA循環管理實施后(2019年1月1日～2020年3月31日)納入送檢標本45191份。

1.2 方法

1.2.1 制定計劃(P) 實施前根據科室標本送檢管理情況，收集2017年10月1日～2018年12月31日我科標本送檢缺陷類型分布情況及缺陷原因。追蹤分析科室臨床工作中化驗標本送檢缺陷中各環節產生的原因，主要包括以下內容。①標本溶血：出血過慢；……