眼球摘除術患者的心理分析及護理干預

阮良

摘要：目的：探討眼球摘除術患者心理特征，總結心理護理經驗。方法：選取2019年2月～2020年12月收治的眼球摘除術患者20例為研究對象，分析其心理特點，并給予心理干預。結果：經過精心的心理干預后全部患者都能夠以較好的心態配合手術。結論：對眼球摘除術患者實施針對性心理護理有助于消除負面情緒，保持良好心態，治療依從性好，促進康復。

關鍵詞：眼球摘除術;負面心理;心理護理

眼球摘除術屬于眼外傷與眼科疾病中最不幸的結局，對患者心理以及外貌產生極大的影響[1]。盡管這項手術難度不大，但對患者心理會產生嚴重負面影響，患者由于擔憂容貌、視力、工作、婚姻等問題，容易出現抑郁、緊張、恐懼、悲觀等負面情緒。因此，有必要給予心理干預，疏導患者負面情緒，提高治療依從性，確保手術順利進行。本研究探討眼球摘除術患者心理特征，并總結心理護理經驗。現報道如下：

1臨床資料

選取2019年2月～2020年12月我院行眼球摘除術患者中抽取20例，均是單眼受累。其中男12例，女8例;年齡20～72歲，平均（35.9±6.2）歲;眼外傷8例，嚴重眼球萎縮5例，絕對期青光眼4例，眼球內惡性腫瘤2例，眼內炎1例。

2心理特點分析

2.1 焦慮與恐懼

人是通過眼睛來感知外部世界，傳遞情感。當眼睛遭到嚴重破壞時患者身心都遭受著巨大的壓力。由于擔心面部容貌受損，視力喪失，無法適應日后工作與生活，也害怕遭到親人以及社會的歧視。尤其是青年患者，更憂慮未來的升學、工作、婚姻等問題。

2.2 憤怒心理

眼球摘除術患者中大多數是眼外傷，以青壯年居多，他們是家里的頂梁柱，如此變故將給患者造成沉重打擊。患者憂慮高昂的治療費用增加家庭負擔，也害怕影響今后的生活，無法履行家庭義務，反而會增加家庭負擔。他們面對眼球必須摘除這一事實時容易產生憤恨心理，甚至會從內心抵觸否認。

2.3 自卑、消極心理

很多患者都關注自己的容貌，加之視覺功能缺損容易變得自卑、消極、煩躁。他們覺得日后需要依靠親屬的照顧，增加家庭負擔，內心自責，感到絕望。

3心理護理措施

3.1 構建融洽的護患關系，加強健康宣教

眼球摘除術患者面臨著較大的身心痛苦，此時，護理人員要熱情接待，積極溝通，評估其心理變化。盡量采用安慰性語言，鼓勵患者講出自己真實感受，并耐心回答他們的疑問。同時，根據患者年齡、性格、文化程度、職業、經濟條件等情況采取個性化的健康宣教，告知手術必要性以及流程，介紹手術醫生以及注意事項。講解安裝義眼的常識，告訴患者安裝義眼后，旁人不容易分清真假。若患者經濟條件有限，不想安裝義眼，可告知可以佩戴墨鏡來修飾面部。

3.2 鼓勵患者宣泄負面情緒

護理人員在與患者溝通時，應鼓勵多傾訴，從而掌握他們的情緒變化。在此基礎上給予相應的心理疏導，幫助患者減輕心理負擔。同時，指導患者學習如何調節情緒，包括轉移注意力、與人溝通、回憶美好事物等方式宣泄負面情緒。

3.3 消除負面情緒誘因

疼痛是導致患者情緒波動的一個主要因素，身心方面巨大不適容易讓患者精神緊張，煩躁不安。為此，要加強疼痛護理，及時采用處理措施，嚴重者可遵醫囑應用鎮痛劑。確保病房清潔衛生、空氣清新、光線合適、安靜溫馨，減少不必要的刺激，保持情緒穩定。護理人員應與家屬多溝通，讓家屬多關心、看望患者。家屬與親朋好友盡量克制自己的悲觀情緒，樂觀積極地去鼓勵、照顧患者，讓患者感受到親人的關懷與支持，緩解心理壓力，從而消除負面情緒。

4結果

通過對患者采取相應的心理疏導干預，并爭取家屬積極配合，較好地幫助患者減輕了各種負面情緒。全部患者都愿意接受手術，也無1例由于心理問題而出現意外事故。

5討論

對眼球摘除術患者而言，不僅要承受身體上的痛苦，也要承受心理的痛苦，對手術有較強的恐懼感。為了減輕患者負面情緒，做好心理護理顯得尤為重要。相關研究顯示，影響患者心理的因素主要包括對疾病的恐懼，對個人外部形象變化的恐懼、缺少對手術與疾病認知。因此，根據患者的心理特點以及成因采取個性化心理護理措施，最大限度幫助患者克服負面心理，建立自信。

綜上所述，對眼球摘除術患者實施心理干預效果顯著，有助于患者增加治療信心，恢復自信樂觀的心態，因此，值得在眼科臨床推廣應用。

參考文獻

[1]李尤艷.眼球摘除術患者術前的心理護理干預[J].吉林醫學，2013，34（5）：948-949.