間苯三酚聯合縮宮素安定促進產程進展效果分析

張華蘭

【關鍵詞】間苯三酚;縮宮素安定;產程;分娩方式;新生兒Apgar評分;產后出血量

對于分娩初產婦而言，其因為焦慮以及恐懼等影響，使產程進展呈現出一定程度減慢，導致呈現出胎兒窘迫以及產程延長等現象，從而使剖宮產率呈現出一定程度增加，對應使陰道分娩率表現為一定程度下降[1]。為對自然分娩進行有效促進，將產科分娩并發癥顯著減少，對母嬰健康做出保證存在顯著意義[2]。具體干預期間，縮宮素單純應用，在產程以及分娩結局等方面難以獲得理想效果;對此確定有效方式在此基礎上展開配合治療意義顯著。本次研究將我院2017年5 月至2020 年6 月收治的66 例分娩初產婦數字奇偶法分組;分別探析采用間苯三酚+ 縮宮素安定以及常規方法完成產程促進干預可行性，以實現分娩初產婦順利分娩以及有效預后。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將我院2017 年5 月至2020 年6 月期間收治的66 例分娩初產婦數字奇偶法分組;干預組（33 例）：年齡22～36 歲，平均年齡（27.13±2.55） 歲;常規組（33 例）：年齡23～37 歲，平均年齡（27.15±2.56） 歲;納入標準：產婦均屬于單胎頭位;未表現出妊娠合并癥以及陰道分娩禁忌癥現象;排除標準：呈現出精神疾患;存在藥物應用禁忌癥;就兩組分娩初產婦年齡比較，均衡性顯著（P>0.05）。

1.2 方法 常規組：患者子宮頸口表現為2～3 cm 擴張后，采用常規方法完成促進干預，在產婦表現出子宮收縮乏力情況后，采用縮宮素對產婦實施靜脈滴注，以對其有效宮縮加以保持;干預組：患者子宮頸口表現為2～3 cm 擴張后，采用間苯三酚+ 縮宮素安定完成產程促進干預，縮宮素同常規組初產婦保持相同;此外添加10 mg 安定以及80 mg 間苯三酚對患者實施靜脈注射。

1.3 觀察指標 觀察對比兩組分娩初產婦的分娩方式、產程、新生兒Apgar 評分以及產后出血量。

1.4 統計學方法 對于兩組分娩初產婦干預結果通過統計學軟件SPSS22.0 展開處理，計數資料（ 分娩方式） 行χ2 檢驗，以例（%） 表示，計量資料（ 產程、新生兒Apgar 評分以及產后出血量） 行t 檢驗，以x±s 表示，P<0.05 說明差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組分娩初產婦分娩方式臨床對比 干預組分娩初產婦陰道分娩率（96.97%） 高于常規組（54.55%） 明顯，剖宮產率（3.03%） 明顯低于常規組（45.45%），差異顯著（P<0.05），詳見表1。

2.2 兩組分娩初產婦用藥至宮頸口開全時間以及第二產程臨床對比 干預組分娩初產婦用藥至宮頸口開全時間以及第二產程均明顯短于常規組用藥至宮頸口開全時間以及第二產程，差異顯著（P<0.05），詳見表2。

2.3 兩組分娩初產婦新生兒Apgar 評分以及產后出血量臨床對比 干預組分娩初產婦Apgar評分、產后出血量同常規組Apgar評分、產后出血量比較差異不明顯（P>0.05），詳見表3。

3 討論

臨床就分娩影響因素進行分析，主要集中于產道、產力、精神心理狀態以及胎兒等方面，任何一項表現出異常情況后，均會使產程呈現出一定程度延長，更為嚴重會表現出難產現象[3-5]。對于初產婦而言，在分娩期間因為恐懼以及疼痛等系列因素影響，會表現出交感神經興奮現象，對應導致兒茶酚胺被釋放，使產程表現為一定程度延長。因為產程延長以及疼痛癥狀影響，使產婦表現為更加恐慌以及焦慮，此時如表現出惡性循環現象，會導致呈現出胎兒缺氧以及酸堿平衡失調現象，最終需采用剖宮產方式完成分娩[6-8]。

在實施產程促進干預期間，縮宮素安定有效運用，能夠獲得鎮靜、抗焦慮等效果，能夠對患者子宮平滑肌松弛選擇性作用，可將前列腺素以及細胞炎性因子有效增加，使膠原酶活性顯著增強，從而對宮頸成熟顯著促進，不會對子宮收縮造成影響;間苯三酚能夠將水腫以及宮頸痙攣癥狀有效緩解，將宮頸擴張加快，使產程縮短[9-12]。

本次研究發現，干預組分娩初產婦陰道分娩率（96.97%）高于常規組（54.55%） 明顯，剖宮產率（3.03%） 明顯低于常規組（45.45%），差異顯著（P<0.05）;干預組分娩初產婦用藥至宮頸口開全時間以及第二產程均短于常規組用藥至宮頸口開全時間以及第二產程明顯，干預組分娩初產婦Apgar 評分、產后出血量同常規組Apgar 評分、產后出血量比較差異不明顯，分析此種結果原因為，間苯三酚+縮宮素安定藥物配合運用，對于前列腺素以及細胞炎性因子有效增加、膠原酶活性顯著增強、水腫以及宮頸痙攣癥狀有效緩解、宮頸擴張加快均可以獲得顯著效果，獲得上述理想結果，充分證明間苯三酚+ 縮宮素安定藥物運用于產程促進干預中臨床價值。

綜上所述，間苯三酚+ 縮宮素安定藥物有效應用，同常規干預方法比較，可使分娩初產婦子宮頸口擴張獲得有效加速，產程進展獲得顯著縮短，將剖宮產率有效降低，并且針對母嬰不會表現出系列危害，對于新生兒Apgar 評分以及產后出血量不會造成嚴重影響，最終實現分娩初產婦順利分娩以及有效預后，充分證明間苯三酚+ 縮宮素安定藥物運用于產程促進干預中可行性。