自擬益氣養(yǎng)血化瘀湯加減聯(lián)合頭孢地尼、安列克治療產(chǎn)后惡露不絕的臨床觀察

杜艷慧 劉永麗 王 歡

（睢縣中醫(yī)院產(chǎn)科，河南商丘476900）

產(chǎn)后惡露不僅對產(chǎn)婦危害較大，極大可能會(huì)引起切口發(fā)生感染，導(dǎo)致局部乃至全身感染，更有甚者引發(fā)敗血癥，危及生命，大大增加了孕婦的產(chǎn)后風(fēng)險(xiǎn)[1]。目前，在臨床上較多采用抗菌抗感染類藥物進(jìn)行治療，但療效欠佳，本研究在西藥的基礎(chǔ)上增加自擬益氣養(yǎng)血化瘀湯，觀察其具體臨床效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取本院2018年11月至2019年11月收納的180例產(chǎn)后惡露不絕的患者作為研究對象。依據(jù)入院先后順序?qū)⑵浞譃橛^察組與對照組各90例。觀察組年齡26～32歲，平均年齡（28.43±3.19）歲，經(jīng)陰道順產(chǎn)38例，剖宮產(chǎn)52例，病程29～90d，其中29～42d 43例，43～59d 32例，60d以上15例。對照組年齡26～33歲，平均年齡（28.59±3.84）歲，經(jīng)陰道順產(chǎn)40例，剖宮產(chǎn)50例，病程29～90d，其中29～42d 45例，43～59d 33例，60d以上12例。兩組患者基本資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法：對照組采取常規(guī)抗感染、前列腺類等藥物治療，頭孢地尼口服，每日三次，每次0.1g，安列克起始劑量為250μg，進(jìn)行深部肌肉注射，視患者具體情況進(jìn)行后續(xù)治療。觀察組在對照組的基礎(chǔ)上增加自擬益氣養(yǎng)血化瘀湯加減方，具體藥方如下：黨參20g，紅花20g，赤芍15g，當(dāng)歸15g，肉桂15g，熟地15g，益母草10g，川穹10g。視患者具體癥狀相加減：氣虛乏力者增加黃芪、白芍；腹痛者增加延胡索、烏藥；發(fā)熱者加金銀花、蒲公英；血流量多者加枸杞、烏賊骨。用水煎服，取汁約250mL，分早晚兩次服用。一周為一療程，兩組患者均治療兩個(gè)療程。

1.3 觀察指標(biāo)：①比較兩組患者臨床療效，痊愈：出血停止，惡露排除干凈，臨床癥狀消失，經(jīng)B超或其它婦科檢查子宮內(nèi)殘留組織消失；顯……