自擬益氣養血化瘀湯加減聯合頭孢地尼、安列克治療產后惡露不絕的臨床觀察

杜艷慧 劉永麗 王 歡

（睢縣中醫院產科，河南商丘476900）

產后惡露不僅對產婦危害較大，極大可能會引起切口發生感染，導致局部乃至全身感染，更有甚者引發敗血癥，危及生命，大大增加了孕婦的產后風險[1]。目前，在臨床上較多采用抗菌抗感染類藥物進行治療，但療效欠佳，本研究在西藥的基礎上增加自擬益氣養血化瘀湯，觀察其具體臨床效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取本院2018年11月至2019年11月收納的180例產后惡露不絕的患者作為研究對象。依據入院先后順序將其分為觀察組與對照組各90例。觀察組年齡26～32歲，平均年齡（28.43±3.19）歲，經陰道順產38例，剖宮產52例，病程29～90d，其中29～42d 43例，43～59d 32例，60d以上15例。對照組年齡26～33歲，平均年齡（28.59±3.84）歲，經陰道順產40例，剖宮產50例，病程29～90d，其中29～42d 45例，43～59d 33例，60d以上12例。兩組患者基本資料差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法：對照組采取常規抗感染、前列腺類等藥物治療，頭孢地尼口服，每日三次，每次0.1g，安列克起始劑量為250μg，進行深部肌肉注射，視患者具體情況進行后續治療。觀察組在對照組的基礎上增加自擬益氣養血化瘀湯加減方，具體藥方如下：黨參20g，紅花20g，赤芍15g，當歸15g，肉桂15g，熟地15g，益母草10g，川穹10g。視患者具體癥狀相加減：氣虛乏力者增加黃芪、白芍；腹痛者增加延胡索、烏藥；發熱者加金銀花、蒲公英；血流量多者加枸杞、烏賊骨。用水煎服，取汁約250mL，分早晚兩次服用。一周為一療程，兩組患者均治療兩個療程。

1.3 觀察指標：①比較兩組患者臨床療效，痊愈：出血停止，惡露排除干凈，臨床癥狀消失，經B超或其它婦科檢查子宮內殘留組織消失；顯……