PBL-TBL-LBL聯合教學法在醫學免疫學實驗中的應用

劉宵達 姜玥 吳素琴

[摘要]? 傳統免疫學實驗教學受到各種因素限制導致學生沒有主觀能動性，產生依賴心理，失去學習興趣，無法達到理想的教學效果。將PBL-TBL-LBL聯合教學法引入免疫學實驗教學，可以激發學生的學習興趣，促進學生自主學習，提高課堂教學效率，學生由客體變為主體，培養學生獨立思考和創新的能力，提升學生的科研素養，培養學生的溝通交流能力和團隊合作精神。

[關鍵詞]? PBL;TBL;LBL;聯合教學法;免疫學實驗

[中圖分類號]? G712? ? ? ? ? ? ? ? ? ?[文獻標志碼]? A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? [文章編號]? 2096-0603（2021）30-0216-02

在醫學類高職院校中，醫學免疫學是一門重要的醫學基礎課程，此門課程由理論課和實驗課兩部分組成，其中實驗教學的目的是提高學生的動手能力，培養學生的創新精神，通過實驗教學，讓學生養成良好的科研思維和嚴謹的科學態度，為以后的深造或工作打下堅實的基礎。但是，在現有的免疫學實驗教學過程中也存在一些問題，比如課堂氣氛沉悶、學生求知欲不高、缺乏創新精神和團隊合作精神等。

為了提高實驗教學質量，我們以護理專業三年制專科生為對象，將PBL-TBL-LBL聯合教學法應用于醫學免疫學實驗教學中，取得了良好的教學效果。

一、PBL-TBL-LBL聯合教學法應用于實驗教學的意義

PBL（Problem-Based Learning）是以問題為導向的教學法，體現以學生為中心，可提高醫學生分析問題、解決問題的能力和科研創新思維，促進學生建立自己的學習方法和模式。但PBL側重于培養學生的綜合素質，學生對課程目標的關注度低，信息傳遞效率有限等問題;[1]“以團隊為基礎的學習”（Team-based learning，TBL）系美國學者Michaelsen教授等于2002年率先提出的一種新型教學模式。[2]該教學模式以學習小組為基本單元，以教師引導學生自主學習、合作交流為手段，以提高學生的綜合能力為目標，同時兼顧知識的系統性和全面性;[2、3]LBL（Lecture-Based .Learning）以教師為主導，可系統、高效率地傳遞知識，有利于學生建立自己的學科知識構架。但LBL存在講解枯燥、課堂氣氛沉悶、學生積極性不高等問題。[4]LBL教學法中教師是主體，學生是客體，其是以灌輸、傳授為主的教學方式，[5]缺乏對學生自主學習能力的培養，不利于創新思維的養成，也不適應當前醫學素質教育的發展需要。與LBL教學法不同，TBL不再以教師為主體，而是以學生為主體，以團隊為基礎，提倡學生自主學習[6]，以將學生培養成終身學習者為目標的新型教學模式。TBL教學模式有利于學生自主學習能力與創新思維的養成，同時能提高學生的團隊協作能力。[7]PBL教學法是以問題為中心，以學生為主體，以教師為主導的小組討論式教學法。[8]在PBL學習中，通過問題的引入，可以激發學生的學習興趣，學生在對問題的認識過程和對問題的解決過程中獲得了知識，還學會了如何查閱資料。在成功解決問題后學生也會有成就感。

綜上，PBL、TBL、LBL三種教學模式各有所長，可將此三種教學法進行融合，形成PBL-TBL-LBL聯合教學法。因此，我們將PBL-TBL-LBL聯合教學法應用于醫學免疫學實驗教學，既可激發學生的求知欲和學習興趣，又能培養學生的團隊協作能力，還能提高學生分析和解決問題的能力，從而促進教學質量的提高，最終取得較好的教學效果。

二、PBL-TBL-LBL聯合教學法應用于實驗教學的方法

（一）對象和方法

1.研究對象

選取本校2020級護理專業2個班為研究對象，每班28人，共56人。

2.教學方法

選取兩節免疫學實驗課內容，分別是酶聯免疫吸附實驗中乙肝表面抗原的檢測和吞噬細胞功能測定，其中酶聯免疫吸附實驗采用傳統的LBL教學法進行授課，由教師講解內容后再進行示教。吞噬細胞功能測定采用PBL-TBL-LBL聯合教學法，大致流程為：（1）知識準備預習課前向學生發放實驗相關資料并提出問題，讓學生帶著問題利用資料去預習，提出的問題很重要，要具有代表性，能夠抓住本次實驗重點，例如“吞噬細胞對抗原的吞噬過程和機制原理是什么？巨噬細胞具有哪些生物學功能及各項功能的意義？”等。這一步驟體現了PBL教學法的特點，以問題為導向。（2）團隊分組分工進行實驗：每班分為4組，每組7人為一團隊，各個團隊不僅要對預習中提出的問題進行討論，還要參照之前發放的資料探討本次實驗目的、原理、材料、步驟、操作技能、注意事項等，并指派一名代表進行講解，然后教師進行點評。接著以團隊為單位，按照實驗流程，團隊內各成員分工合作進行實驗操作，觀察結果并討論分析結果。這一步驟體現了TBL教學法的特點，以團隊為基礎，以集體討論為形式。（3）總結：教師對本次實驗課進行最后的講解與總結，這一步驟體現了LBL教學法的特點，以教師為主體進行知識的傳授。

3.考核與評價

（1）考核指標為隨堂測試的成績。隨堂測試就是每節實驗課快結束時讓學生進行一個筆試的小測試，測試內容由教師根據本次實驗內容設計問題，主要是想通過測試檢查一下本次課的教學效果。同一批學生，在酶聯免疫吸附實驗這堂課用的是傳統LBL教學模式，而在吞噬細胞功能測定實驗這堂課用的是PBL-TBL-LBL聯合教學法，然后將這兩種教學模式下的實驗課的隨堂測試成績進行對比。（2）對學生進行問卷調查，根據教學效果的各個指標調查學生對PBL-TBL-LBL聯合教學法的評價。