醫學女性的芳華歲月

西醫東漸始于廣州。從1805年引進牛痘接種預防天花，到傳教醫生初設免費診所、博濟醫院培訓本地醫學人才，再到19世紀晚期，瑪麗·富頓（Mary Fulton M. D.漢名富瑪麗）女博士創建夏葛女子醫學院，瑪麗·尼爾斯（Mary W. Niles M. D.漢名賴馬西）女博士設立明心盲人女校，引導中國女性職業人群集體上崗。廣州是名副其實的中國現代醫學發源地[1]。

出乎史家意料的是，與各種被稱為奇技淫巧的外來科學技術所受遭遇不同，自打西醫入華百余年間，一貫自以為是的封建帝國，倒是沒有苛刻限制現代醫學在華傳播，以致其實際影響遠遠超越醫學本身，即筆者悉心探討的醫源性現代化概念，即聚焦由現代醫學帶動的社會啟蒙運動，包括婦女解放等邊際效應。

作為最早的五口通商口岸之一，上海的地理位置與社會環境等因素，相比廣州更加適合洋務維新與現代化啟蒙。1870年代以降，上海及周邊地區在女醫院設立和女性醫務人員培訓、從業等方面，發展速度、學術深度和起點高度，優勢明顯。上海為女性職業化進程提供了更加多元的務實平臺。

師徒傳授，女醫萌芽

1844年，上海仁濟醫院首先開張，幾經搬遷和擴充，仁濟醫院新大樓，于1873年在山東路麥家圈開業。此刻，上海初具大都市雛形，有識之士更加迫切地意識到，唯有思想與觀念的變革求新，方能解決千年痼疾。具體到醫學臨床服務，也必須在跨越男女分批門診，男女分區域就診的前期基礎上，進入設置男醫院、女醫院的升級階段。

其中，輪船招商局會辦徐潤對滬上醫學的直接影響是獨特的。他收購美商旗昌輪船公司后，完成從茶葉大王、地產大王到航運大王的現代化轉型，在資本雄厚的全能型現代化人才視野里，徐潤對醫學未來的發展空間看得很清晰。他以太太的名義捐款，在仁濟醫院隔壁設立上海首家女醫院，并最終與仁濟合并共同發展。

仁濟醫院內部的女性病房設置較晚，1894年外籍護士長郝麗（Halley）到位，方才啟動女性護理專業人員培訓工作[2]。在仁濟首位女醫師埃塞爾·特賴布（Ethel N . Tribe， 泰以理）的鼓勵下，仁濟醫院的護士學校最終于1909年開設。也就是說，仁濟醫院是上海最早的西式醫院，但沒能成為滬上女性醫護人員的發源地[3]。

最早從業的上海本地女性醫護專業人士，出現在上海圣約翰醫學院附屬同仁醫院，有關內容在漢語與英語史料中相互印證。美國學者瑪格麗特·伯頓（Margaret E. Burton， 1885—1969）發表考察晚清社會的《中國婦女教育》，特意提及在同仁醫院早期獨當一面的上海圣瑪麗書院畢業生Wong Ah Me。從譯音上判斷，這是一個再普通不過的滬上平民之家的姑娘芳名，滬語俗稱阿妹頭，為了上學臨時加個姓，尚可譯作王阿妹。

文中記載，在滬上還未出現正規護理培訓學校的時代，經過女校基礎訓練的女性，非常適合醫學領域的職業栽培。同仁醫院院長文恒理（Henry W. Boone， 1839—1910）醫學博士接任院長后，直接帶教醫囑王阿妹邊學邊干，她事實上擔負著醫院大管家的運作角色。有時她也作為駐院醫生，長時間連續投入臨床服務。雖然她的技術來自實踐，而非科班學院派，但因具備了好學勤奮的天性，使其成為同仁醫院不可替代的醫護人員。

其實，早在1885年到1896年，至少已有金韻梅、許金訇、康成和石美玉等女性，從美國各地的女子醫學院畢業，并獲醫學博士學位。但她們海歸后，早期并未在上海行醫①。因此，可以將鄰家女孩王阿妹，視作比留洋海歸，或者從廣州夏葛女子醫學院畢業的張竹君更早在滬臨床執業的醫學女性之一。

自1860年代起步開張，同仁醫館逐日壯大。到1880年，同仁醫院新大樓在如今黃浦江邊著名的外白渡橋北緣落成，教會方面邀請文恒理醫學博士出任新醫院院長，從而使之演變為當年滬上最先進的醫學教育與實習醫院。同仁醫院當仁不讓成為新聞焦點，但有關王阿妹等女性護理的風采，往往一筆帶過。

“同仁醫院……有西醫及弗克立埃君（W. H. Jefferys M. D.）。華醫譚以理、俞鳳賓、刁信德……院中有護婦”。華文媒體樂意詳實羅列男醫生大名，具體到掛號求診、病房價格等細節。而忽視白衣天使王阿妹的專業技能和臨床服務，無疑是對女性的偏見所致。滬上最早的西醫才女精彩，被學者視作同仁醫院臨床特色，記錄在英文考察報告中，否則差點被史海淹沒。

伯頓還在書中記載起步于滬上另一所著名女校——中西女中（McTyeire School）的石福妹醫生（石馥梅，Zah Foh-me， 或者Zoh Foh Me）。她一生服務蘇州婦孺醫院，1908年去世，共計12年。中西女中是1892年出現在上海的教會女校，由美國南方監理會（The Methodist Episcopal Church， South）在滬創辦。

鑒于石醫生在滬獲得基礎教育，她所服務的蘇州婦孺醫院由美國傳教士費醫生創建，費恩（J. B. Fearn and A. W. Fearn）夫婦也在上海從事大量醫學工作，該院附設的女醫培訓班1900屆畢業生楊玉寶（Yang Nyoh Pao）在滬私人開業，1902屆畢業生張仁吉（Tsang Zung Kiuh）在滬從事專業護理，將她們歸類滬上醫學女性研究范疇，史料與邏輯均存合理性[4]。

自1848年起，美國南方監理會派遣的傳教士，集中在太湖周邊的上海、蘇州、常州、湖州等處。1883年4月， 紐約大學醫學院（Bellevue Hospital Medical Col lege， New York）畢業的柏樂文（Wi l l ia m Hector Park， 1858—1927）和范德比特大學醫學院（Vanderbilt University）畢業的藍華德（Walter Russell Lambuth，1854—1921），在蘇州城東天賜莊的7畝墓地和小診所基礎上，破土動工新建平房，11月8日博習醫院正式開業，擁有30張病床，設置有門診、內、外科病房、手術室、戒煙室、員工宿舍等。1888年附設醫學培訓班。1901年南方監理會創建東吳大學，1904年在博習醫院基礎上設置了醫學院。

時至今日，后學尚可從東吳大學醫學院史料中，查閱當年的畢業生名錄，男女學生歷年不斷。檔案從博習醫院的培訓班開始記錄，整合各種信源史料后發現，女性專業人員中的俞靈芝（Yu Ling Tsz或Dora Yu）聰明好學，熟悉韓語，創作過《復活頌》（Hymns of Reviving），在中韓兩國之間，致力于傳播包括醫學知識在內的文化信息。

外籍女醫，成名滬上

南方監理會另一項重大醫學項目，是1884年在上海設置的西門婦孺醫院，俗稱紅房子醫院。獲得瑪格麗特·威廉森（Margaret Williamson）女士的捐資后，南方監理會邀請伊麗莎白·羅夫施耐德（Elizabeth Reifsnyder， 1858—1922）醫學博士，主持西門婦孺醫院的籌建發展。

羅夫施耐德23歲從家鄉美國賓州女子醫學院畢業，成為當地唯一女性執業醫生。1883年，她以傳教醫生身份啟程赴上海，先借二間民宅開業，當她自己設計的醫院大樓落成后，紅色的洋樓迅速被市民傳頌，羅夫施耐德也按習俗被稱作盧醫生。

按照學者康妮·西莫（Connie A. Shemo）的說法，盧醫生是美國醫生在中國第一例破宮產手術的施行者，她還施行了名聞世界的33磅巨型子宮肌瘤摘除手術[5]。她將一生中最美好的31年，留在了上海。這所位于上海城西門外的新式醫院，不僅與其他醫療機構一樣，為本地女性群體提供了現代醫學理念上的診療服務，也為女性專業醫護人員在醫學事業上，提供了施展才華的平臺。

從目前已知的學術史料文字記載看，在中國的外籍醫生學術圈中，羅夫施耐德的學術成就，無疑是獲得公認的。1886年，近百位旅華職業傳教西醫創建了 “中國博醫會”（The Medical Missionary Association of China，MMAC），1887年3月，該組織的官方季刊《博醫會報》正式出版。創刊號上公布的組織結構中，羅夫施耐德是唯一的女性骨干，也是4位責任編輯之一。

創建MMAC不僅滿足了參與世界醫學大會的團體制要求，更意在改變世界醫學共同體對旅華傳教醫生的職業印象，融入現代醫學理念倡導的人文新趨勢。晚清的上海，也率先在世界女權運動中，引領女性知識精英走上學術前臺， 這項前所未有的國際學術新趨勢， 得到了世界各地來華行醫的男性醫學同行的認可。上海為女性學者提供了與男性平等執業的學術平臺。

本地女醫，批量成才

1921年，南方監理會決定將蘇州婦孺醫院遷往上海，與紅房子醫院合并，這項融合工程經過10年的前期籌備，在西門婦孺醫院開張40年后，于1924年成立上海基督教女子醫學院（Shanghai Womans Christian Medical College），是一所真正意義上的醫學女博士培養搖籃。醫院占地21畝，除了門診大樓、住院大樓，還有實驗大樓，以及3棟師生員工宿舍綜合大樓②。

女子醫學院正式招生，授予醫學博士學位，生源遍及全國各地。以1935屆學生為例，福建籍7名，湖北籍2名，浙江籍2名，廣東籍2名，湖南籍2名。他們分別來自上海滬江大學6名，華南女子學院6名，南京金陵大學3名。設有醫學預科的大學，成為提供生源的學校。

將具備良好外語素質的教會學生，通過大學基礎教育后招入女子醫學院，繼續往醫學博士方向培養，并鼓勵學生留學海外。中國的現代化女性人才教育，此時已經達到世界一流水平。為適應20年代初期中國發展的需要，上海各類大學的學科與學籍設計，不斷與美國接軌。

上海滬江大學（Shanghai College）派遣的女生監學、曾留學耶魯和哥倫比亞大學的盛祖新女士（C. C. Chen），出任上海女子醫學院董事會執行主席。從1932年起，女子醫學院由婦產科專家王淑貞（Wang Zok Tsung）醫學博士出任校長，外籍內科教授約瑟夫·勞尼（Josephine Lawney）醫學博士出任院長。性別不再是婦孺醫院包括女子醫學院管理層安排的主要考量，以專業為導向成為中國職業女性事業里程上的重要事件。

1899年出生的王淑貞，青少年時期在蘇州教會女校度過，在東吳大學接受初步醫學教育。1918年，她考取庚款獎學金后留學美國，于1925年獲得約翰斯·霍普金斯大學醫學院醫學博士學位。回國后就職于西門婦孺醫院及其女子醫學院。并邀請她丈夫、后任上海圣約翰大學醫學院院長的倪葆春醫學博士加盟。這對醫學院的同學伴侶，把最好的有生之年，一起奉獻給了西門婦孺的學術發展謀劃上。

女子醫學院獨立運作不到20年，但為中國培養出了一批女性精英醫學人才。還是以1935屆的學生為例，李月云（Katherine Li）1938年前往美國深造，1939年在賓州大學醫學院攻讀學位后，1941年成為紐約紀念斯隆醫院（現名“紀念斯隆凱特琳癌癥中心”）的首位女性外科醫生。1946年，李月云教授帶上當年最先進的腫瘤診療設備，回滬專攻腫瘤治療，成為上海中山醫院腫瘤外科和上海腫瘤醫院的創始元勛。

綜上來看，150年來，上海在女性醫學領域和醫學女性人才培養方面，搭建了中國最高水準的女性醫護專業平臺，與世界女性解放運動的實踐開放平臺，同步合拍。

① 上海伯特利（Beth Israel）醫院，即上海第九人民醫院前身，是由石美玉等人于1920年設立的教會醫院。

② Margaret Williamson Hospital. Shanghai Womans Christian Medical College： 7th Annual Announcement， West Gate， Shanghai， Session of 1931-1932.

[1]方益昉. 西醫東漸中的社會密碼： 從牛痘接種到醫政啟動. 上海：上海大學出版社， 2020.

[2]王爾敏. 近代上海科技先驅之仁濟醫院與格致書院. 桂林： 廣西師范大學出版社， 2011.

[3]蘇精. 西醫來華十記. 北京： 中華書局， 2020.

[4]Park W H. Soochow Medical College. The China Medical Journal， September 1909.

[5]Connie A. Shemo. The Chinese Medical Ministries of Kang Cheng and Shi Meiyu， 1872-1937： On a Cross-Cultural Frontier of Gender， Race， and Nation. Bethlehem：Lehigh University Press， 2011.

關鍵詞：博習醫院 西門婦孺醫院 上海基督教女子醫學院 ■