王樂 馬亞琴
“天人合一”,是古代先哲體現人和自然關系的哲學本質,道家與儒家分別對其進行了清晰的注釋。漢代儒生董仲舒曾經在《春秋繁露·深察名號》寫道: “天人之際,合而為一。”道家重要代表作《老子》寫道:“人法地,地法天,天法道,道法自然。”反映出人和自然是連為一體的。中醫學強調“天人合一”思想,把它看成是疾病預防與養生保健的主要思想和觀點,不僅需要做到人和自然的和諧相處,同時人必須順從天時,借助地利,最終實現天人合一的目標。
“天人合一”體現的是一種廣義思想,不僅包含了人和四時氣候、五運六氣、地理調節的協調一致性,同時強調了人體內環境的協調性。因此,醫家通過“天人合一”的自然規律對病人的病因病機進行辨證推斷,制定出準確、合理的醫治措施。
“天人合一”思想是中醫養生文化最主要的理論基礎之一。中醫養生注重“天人合一”,通過對人和自然、人和社會的關系進行分析,注重自然環境對人的影響,了解了健康與疾病的本源,同時應用在病因分析、診斷醫治和預防保健等多個方面中。
中醫學的發源和發展受到了我國古代哲學思想的深深影響,也和“中和”思想有著密不可分的關聯。
通過對中醫基礎知識的分析可知,“中和”思想在先秦時代已經成為中醫學的部分,融入中醫理論基礎框架之中,成為影響中醫理法方藥立論和實踐的主要思想。中醫藥文化范圍內的“中和”思想主要包含了以人為本的道德觀,以順為養的養生觀,以述為做的發展觀與以和為治的醫治觀,形成了和西方醫學不同的中醫學理論系統。《黃帝內經》對“和”與生命、健康、疾病、醫治的具體描述,強調了“和”是中醫學術的根本思想。現代一些學者通過中醫學中的生理、病理、診斷、醫治、養生等方面的思想,對“中和”思想完成進一步的分析與探討。
辨證思考? 辨證觀貫穿于醫學探究及醫學實踐整個過程。中醫強調辨證思考,對其中的復雜與動態變化進行揭示。中醫診斷體現了辨病、辨證、辨癥三者結合的診斷過程。若是把中醫的辨證經過和西醫的推斷綜合成辨證診斷,有助于應用現代學科來確定疾病的實質,大幅度降低了誤判、誤治、漏防的可能性。這種辨證推斷和以往學科的辨證施治本質是完全不一樣的。換言之,這兩種學科知識可以進行比較或互相借鑒發展,但切忌混為一談。
新老中醫專家學者的論證觀點? 氣或精氣學及陰陽學等都是把天人合一作為核心,融入整個《內經》的核心思想中。中醫學的五行學、陰陽學、藏象學、經絡學、精氣神等各方面,都是依據天人合一的基本原理來解釋其所蘊含的客觀規律性,也是貫穿整個中醫學理論和臨床的最核心、最根本的思想之一。當代中醫藥學者們通過對《內經》及其時代影響力分析,對中醫基礎理論中天人合一思想進行了深入研究,進一步明確了《內經》體系中最關鍵的邏輯出發點還是天人合一。天人合一思想是傳統中醫學的理論根基,更是現代醫學的重要基礎理論。
現在的中醫學,或者說所有人體醫學的研究目標是“依據自然界的變化規律對人體生理病理”或“生命歷程”進行闡釋。具體來講,確診病體有著一樣或相仿之處,然而又不可絕對等同。中醫學的主要特征在于綜合性。所以,我們必須實現以人為本的全方位防治干預。
中醫學天人合一觀點的辨證自然觀,認識到人的生命行為和病理改變容易隨著自然節律而改變。在進一步促進中醫藥文化深入發展中,通過選取“天人合一”的層面,實現層層遞進,發揮中醫藥學的智慧功能,促進中醫藥的現代化發展,更好的邁向全世界,造福全人類。