選用偏方莫自作主張

呂榮華

王大爺1年前查出患肺癌。前不久，王大爺聽人說用癩蛤蟆煲湯喝能治療癌癥，便信以為真。但喝此湯后不到10分鐘，便開始出現惡心、呼吸困難、大汗淋漓等癥狀，送到醫院時呼吸、心跳已停止，雖經過全力搶救仍未挽回他的生命。

癩蛤蟆即蟾蜍，其皮膚（俗稱蟾衣）藥效不俗，《本草綱目》稱之為“蟾寶”，具有扶正固本、攻堅破瘀、抗癌消腫功效，在民間一向被認為是治療腫瘤、乙肝、腹水等疑難雜癥的“秘方”。但蟾蜍入藥必須經過加工。因為除了蟾蜍皮膚分泌出來的黏液含有劇毒物質外，其肌肉、肝臟和卵巢等也含有毒性物質，對人體心臟、胃腸道及中樞神經會產生嚴重損害。中毒嚴重者出現昏迷，可因呼吸、循環衰竭而死亡。偏方致命雖然較少見，但偏方的危害卻廣泛存在。因此，人們應該對此有所警醒，對待偏方要有正確的態度。

偏方就是流傳民間的一些單方、驗方，也稱為“土方”，是祖國醫學寶庫中不可分割的一部分。偏方因其用藥簡單、價廉、療效獨特而受百姓的歡迎，民間素有“偏方治大病”和“小小偏方，氣死名醫”的說法。例如，青蒿抗瘧疾、大蒜治痢疾、苦楝皮驅蟲、頭發炭止鼻血，效果比較可靠。而且有些是經過現代藥理研究得以證實的，例如，青蒿中含有的青蒿素為抗瘧疾的主要成分，大蒜中含有的大蒜素有抗菌消炎作用。但在偏方的使用上，我們必須以嚴謹的科學態度來取其精華，并注意以下幾個問題。

⒈藥名、藥量。偏方大多為中草藥，不少藥物有同物異名或異物同名的現象，同時這些藥物在采收季節、炮制方法等方面也有一定講究。因此，對偏方中的藥物要應注意識別。在藥物用量上也應格外注意，偏方中不少是含有劇毒的藥物，如大劑量使用輕粉能抑制真菌生長，使一些皮膚病癥狀得到控制。但是輕粉的主要成分是無機汞，毒性很大，在體內蓄積可造成慢性汞中毒，實屬弊大于利。一旦輕信或長期應用，往往會給病人帶來難以預料的損害。

⒉辨證選用。祖國醫學講究辨證論治，使用偏方也不例外。大多數偏方只能夠對某一個病癥進行治療，但相似的癥狀其病理基礎不一定相同，因此需用的藥物也必然不同。如腹脹可見于胃腸疾病、膽系疾病、肝病及心功能不全等。山楂可以助消化、消除胃腸疾病引起的腹脹，卻不能治療心功能不全引起的腹脹。此外，患者又各有各的特點，年齡、性別、體質等各有差異，因此同樣的病癥別人用了有效，自己用了就不一定有效。

⒊毒副作用。一般來說，偏方、土方、小驗方都是未經過嚴格的臨床試驗和藥理實驗的非正規藥方，其療效并不十分肯定，而且其毒副作用并不為人們所了解和重視。研究表明，中藥木通、厚樸、細辛、防己等所含馬兜鈴酸，能導致腎小管及間質、近端腎小管刷狀緣脫落和壞死，出現腎性糖尿和低分子蛋白尿，同時還伴有遠端腎小管酸中毒及低滲尿等損傷癥狀。此類患者用藥初期無明顯感覺，繼之可出現少尿性急性腎衰，治療極為困難。有一些中草藥對腎小球的濾過作用和遠曲腎小管的重吸收功能有一定的影響，長期大量使用這些藥物，可引起“中藥性腎病”。

⒋配伍禁忌。在使用偏方的同時服用其他治療藥物，應注意有無配伍禁忌，以免出現毒性反應。如糖尿病病人服用優降糖，則忌人參、甘草，它們之間可能產生拮抗作用，從而減低降糖藥的效應;即使沒有配伍禁忌，兩者服用也最好間隔1～2個小時以上。

因此，使用偏方必須樹立科學用藥的意識，更不能濫用偏方。應在專業醫生指導下用藥，避免隨意加大劑量或延長療程。用藥期間注意監測肝功能，一旦出現肝損傷應及時停藥，并到專業肝病科尋求最佳治療方案。