岳珍
摘要:目的:分析疼痛護理在頸椎病患者護理中對睡眠質量與疼痛感的影響作用。方法:以我院2019.1~2019.12內收治的50例頸椎病患者為本次研究對象,所選研究對象以護理模式差異分為常規組(25例,常規護理干預)和疼痛組(25例,疼痛護理干預),統計對比兩組患者護理干預前后的睡眠質量及疼痛評分。結果:兩組患者護理干預前的睡眠質量及疼痛評分無對比差異(P>0.05),但護理干預后的疼痛組患者睡眠質量顯著高于常規組(P<0.05),疼痛評分顯著低于常規組(P<0.05)。結論:在頸椎病患者的臨床護理中,采取疼痛護理,可有效改善患者的睡眠質量,降低患者的疼痛評分,值得臨床應用。
關鍵字:頸椎病;疼痛護理;護理價值
頸椎病是以進行性頸椎間盤退變為基礎,繼發相鄰椎體骨刺形成及軟組織病理改變,導致頸部脊髓、神經和血管的壓迫和(或)血供障礙所產生的一系列臨床表現的總稱。多見于中老年人群,患者多表現為頭、頸、肩及臂部疼痛、麻木,若患者未及時采取對癥治療可引起肢體軟弱無力、大小便失禁甚至癱瘓等[1]。當前臨床對其治療主要分為藥物保守治療及手術治療,具體治療方式的選擇,多根據患者病情決定。但患者治療期間不可避免存在疼痛反應,嚴重增加患者的身心負擔,影響患者的生活質量及睡眠質量,進而影響患者的治療依從性和治療信心等[2]。因此,在患者治療期間,緩解患者疼痛癥狀,對保障患者療效,促進患者康復十分重要。基于此,本文就疼痛護理在頸椎病患者護理中對睡眠質量與疼痛感的影響作用展開研究,具體如下:
1 對象和方法
1.1 對象
將我院2019.1~2019.12內收治的50例頸椎病患者納入本次研究,將所有患者以臨床護理差異分為常規組(男13例、女12例;年齡段在40~60歲,平均55.69±3.15歲;病程1~3年,平均1.89±0.45年)和疼痛組(男14例、女11例;年齡段在40~60歲,平均55.27±2.85歲;病程1~3年,平均1.76±0.51年)。兩組患者一般資料無明顯差異(P>0.05),同時所有患者均自愿參與本研究。我院倫理委員會對本研究完全知情,并批準研究。
1.2 方法
1.2.1常規組
對常規組患者給予常規臨床護理,即指導患者完善相關檢查、給予基礎治療指導和用藥指導等
1.2.2疼痛組
對疼痛組患者在常規護理基礎上增加實施疼痛護理,具體護理措施為:患者入組后進行疼痛耐受度及身心狀態評估,對存在心理負擔的患者給予個性化心理指導,對疼痛耐受度較差的患者給予重點關注,酌情給予鎮靜鎮痛藥物干預;指導患者使用偏低的枕頭,并將枕頭置于肩頸處,盡量避免肩頸懸空,減輕頸部壓力。叮囑患者適當進行運動鍛煉,注意保暖,提高免疫力,避免炎癥反應。
1.3 觀察指標
統計對比兩組患者護理干預前后的睡眠質量(PSQI,評分與睡眠質量呈正比)及疼痛評分(VAS,評分與疼痛程度呈正比)。
1.4 統計學分析
研究所得數據均錄入至Excel 2010中予以校對,采用SPSS20.0軟件進行處理。( )表示計量資料,計量資料用t檢驗,P評定檢驗結果,P>0.05提示無統計學差異,P<0.05提示有統計學差異。
2 結果
2.1 兩組患者護理干預前后的睡眠質量及疼痛評分分析
據統計,疼痛組患者護理干預前的睡眠質量及疼痛評分分別為:(9.13±1.11)分、(5.13±1.12)分;護理干預后分別為:(15.26±3.46)分、(3.04±0.23)分;常規組患者護理干預前的睡眠質量及疼痛評分分別為:(9.46±1.97)分、(5.38±1.41)分;護理干預后分別為:(13.49±3.71)分、(4.37±0.49)分;兩組患者護理干預前的睡眠質量及疼痛評分無對比差異(P>0.05),但護理干預后的疼痛組患者睡眠質量顯著高于常規組(P<0.05),疼痛評分顯著低于常規組(P<0.05)。
3 討論
頸椎病的誘因復雜,頸椎退行性改變是最常見的病因,但隨著近年來社會性質的變化,人們工作方式的改變,促使頸椎病發病率逐年上升,慢性勞損成為頸椎病的常見誘因。當前臨床對于慢性勞損導致的頸椎病患者多采用保守藥物治療或物理療法進行治療,但此類型療法治療周期較長,患者治療期間,疼痛反應明顯,較易降低患者的治療依從性[3]。因此,患者的護理重點應為緩解或消除疼痛。疼痛護理作為以緩解患者疼痛為目的護理模式,用于頸椎病患者的臨床護理中,可通過心理干預及日常生活指導等方式,有效緩解患者的疼痛反應,并保障患者的治療依從性及治療信心,促使患者積極配合治療,并以此形成良性循環,促使患者快速康復[4]。
綜上所述,在頸椎病患者的臨床護理中,采取疼痛護理,可有效改善患者的睡眠質量,降低患者的疼痛評分,值得臨床應用。
參考文獻:
[1]霍明娜, 尚靜波, 李仁波. 正強化理論護理干預對頸椎病術后康復治療患者頸椎功能及生命質量的影響[J]. 中國實用護理雜志, 2021, 37(02):93-98.
[2]張莉莉, 印飛, 周荔倩. 馬斯洛需要層次論護理模式對頸椎病術后治療依從性及生活質量的影響[J]. 檢驗醫學與臨床, 2018, 015(009):1342-1344.
[3]楊柳. 心理放松護理對神經根型頸椎病患者疼痛及睡眠障礙的影響[J]. 內蒙古醫學雜志, 2020, 052(004):467-468.
[4]劉芹. 疼痛護理應用在頸椎病患者護理中的應用效果及滿意度影響評價[J]. 中國農村衛生, 2019, 011(014):3,5.