高血壓急性腦出血患者的臨床急救觀察與治療效果探討

【摘要】目的：探討高血壓急性腦出血患者的臨床急救觀察與治療效果。方法：選取2019年2月至2021年2月我院收治的96例高血壓急性腦出血患者為研究對象，隨機分為對照組（n=48例）和觀察組（n=48例）。對照組予以常規藥物治療，觀察組在此基礎上采用醒腦靜注射液治療，比較兩組患者急救效率以及兩組患者臨床治療效果。結果：觀察組患者一般判斷時間、生命體征判斷時間、急診停留時間、基本生命搶救時間等指數均低于對照組（P<0.05）;觀察組臨床治療后的總有效率95.84%高于對照組85.42%（P<0.05）。結論：針對高血壓急性腦出血患者的臨床治療，常規藥物治療的基礎上采用醒腦靜注射液治療可以有效穩定患者生命體征，獲得良好的治療預后，提升患者生命安全，值得推廣和應用。

【關鍵詞】高血壓急性腦出血;臨床急救;急救效率

【中圖分類號】R722.15+1 ? 【文獻標識碼】A ? 【文章編號】2026-5328（2021）06-014-01

高血壓急性腦出血是臨床上的常見的一種急診疾病，具有較高的死亡率，發病急、變化快以及病情嚴重的特點。因此，在臨床需要在第一時間進行搶救來保障患者的生命安全。這種疾病在臨床表現為惡心嘔吐、視力模糊、強烈頭痛等。[1-2]。本次研究以2019年2月至2021年2月我院收治的96例高血壓急性腦出血患者為研究對象，探討高血壓急性腦出血患者的臨床急救觀察與治療效果。現報道如下：

1.資料與方法

1.1臨床資料

2019年2月至2021年2月我院收治的96例高血壓急性腦出血患者為研究對象，隨機分為對照組和觀察組。對照組48例，男28例，女20例，年齡（44-81）歲，平均（63.47±18.62）歲。觀察組48例，男26例，女22例，年齡（39-73）歲，平均（56.92±17.88）歲。

1.2方法

對照組予以常規藥物治療，觀察組在此基礎上采用醒腦靜注射液治療。具體操作：

1.2.1 常規藥物治療。硝苯地平緩釋片[國藥準字H14020439，山西亞寶藥業集團股份有限公司]。規格：10mg。用法用量：口服。20mg/次，1 次/d;注射用奧拉西坦[國藥準字H20100040，石藥集團歐意藥業有限公司]。規格：1.0g。用法用量：靜脈滴注。4.0g/次，1次/日。可根據患者病情嚴重程度酌情增加用藥劑量，將本品溶于100-250ml15%葡萄糖注射液，搖勻后使用。

1.2.2 醒腦靜注射液治療。醒腦靜注射液[國藥準字Z32020564，無錫濟民可信山禾藥業股份有限公司]。規格：5ml。用法用量：靜脈滴注，一次10-20ml本品溶于250-500ml的5%-10%葡萄糖注射液中稀釋后滴注。治療周期為14天。

1.3觀察指標

（1）兩組患者急救效率比較情況，包括一般判斷時間、生命體征判斷時間、急診停留時間、基本生命搶救時間。（2）兩組患者臨床治療效果比較情況，治療評分為百分制，分為：痊愈、顯效、有效和無效。

1.4 療效觀察指標

兩組患者臨床治療效果比較情況，分為痊愈：（神經功能損傷情況痊愈）、顯效：（神經功能損傷明顯改善）、有效：（神經功能損傷有所好轉，需要遵循醫囑繼續服用藥物）和無效：（神經功能損傷未得到很好的改善，甚至病情加劇）4個版塊，總有效率=（痊愈+顯效+有效）/總例數×100%。）

1.4統計分析

采用SPSS18.0軟件處理，計數資料行X2檢驗，采用n（%）表示，計量資料行t檢驗，采用（）表示，P<0.05差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者急救效率比較情況

觀察組患者一般判斷時間、生命體征判斷時間、急診停留時間、基本生命搶救時間等指數均低于對照組（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者臨床治療效果比較情況

觀察組臨床治療后的總有效率95.84%高于對照組85.42%（P<0.05），見表2。

3.討論

高血壓急性腦出血是高血壓最嚴重的并發癥之一，好發于中老年患者[3-4]。高血壓疾病常導致患者腦部出現小動脈發生病理性變化，常表現為小動脈管壁上出現局部性缺氧缺血性壞死，減弱血管強度，從而造成血管局局限性擴張，因患者情緒激動、用腦過度或是過度體力勞動而引起血壓過高，促使腦血管破裂。

本研究顯示，觀察組患者一般判斷時間、生命體征判斷時間、急診停留時間、基本生命搶救時間等指數均低于對照組（P<0.05）;觀察組臨床治療后的總有效率95.84%高于對照組85.42%（P<0.05）。說明采用醒腦靜注射液治療具有眾多優勢：主要是由麝香、郁金、冰片還有梔子組成的注射用的中成藥，它的功效是清熱解毒、涼血活血、開竅醒腦，可有效促進血液循環，改善患者腦部神經系統，降低不良病癥，緩解患者病痛，提高臨床治療效率。

綜上所述，針對高血壓急性腦出血患者的臨床治療，常規藥物治療的基礎上采用醒腦靜注射液治療可以有效穩定患者生命體征，獲得良好的治療預后，提升患者生命安全。

【參考文獻】

[1]李美花， 高元杰， 王御林. 醒腦靜注射液治療急性高血壓腦出血患者的療效及對患者生化指標和神經功能的影響[J]. 現代醫學， 2019， 47（3）：291-294.

[2]王淑強， 鐘文洲， 王小言. 影響急性腦出血住院患者疾病轉歸的危險因素分析[J]. 中國中西醫結合急救雜志， 2019，20（2）：207-210.

[3]王華民， 齊平建. 烏司他丁聯合醒腦靜注射液治療急性重型高血壓腦出血的臨床研究[J]. 現代藥物與臨床， 2020， 35（6）：1151-1155.

[4]郭林靜. 手術室臨床急救護理措施應用于老年高血壓性腦出血患者的效果研究[J]. 中國藥物與臨床， 2020， 20（19）：156-158.

作者簡介：姓名：張友祥（1966年 02月），性別：男，民族：漢族，籍貫：河南開封，職務：主治醫師，學歷：本科學歷。

祥符區第二人民醫院 ?河南開封 ?475000