優質護理服務對肛腸手術患者疼痛的影響

劉娜

摘要：目的：分析優質護理服務對肛腸手術患者疼痛的影響。方法：以我院2019.1～2021.1內收治的60例肛腸手術患者為本次研究對象，并以臨床護理方案差異分為常規組（30例，常規護理）和優質組（30例，優質護理），統計對比兩組患者的護理干預前后的疼痛（VAS）評分。結果：兩組患者護理干預前疼痛評分無對比差異（P>0.05），但干預后優質組患者疼痛評分顯著低于常規組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：在肛腸手術患者的臨床護理中，采取優質護理服務，可有效降低患者的疼痛評分，值得臨床推廣應用。

關鍵字：肛腸手術;優質護理;術后疼痛

肛腸疾病患者多需進行手術治療，主要包括痔瘡切除手術、肛周膿腫根治術、肛裂切除手術、腸道腫瘤、腸息肉等情況的術式，手術不可避免對產生疼痛反應，由于手術部位特殊，此術式患者疼痛較為強烈。而此疼痛反應不僅嚴重降低患者的生活質量，且較易引起患者煩躁、焦慮及抑郁等負面情緒，進而降低患者術后臨床工作開展[1]。因此，在患者的臨床護理中，注重患者的疼痛干預，緩解患者疼痛為護理重點。而肛腸手術患者的常規臨床護理，忽視患者的疼痛反應，多側重于患者的病情監測、日常指導及用藥指導等，難以取得理想護理效果。優質護理是以患者為中心，為患者提供舒適診療環境的新型護理模式，可通過滿足患者的合理臨床需求，促進患者快速康復[2]。基于此，本文就優質護理服務對肛腸手術患者疼痛的影響展開研究，具體如下：

1 對象和方法

1.1 對象

將我2019.1～2021.1內收治的60例肛腸手術患者納入本次研究，所選研究對象均為良性肛腸疾病，將所有患者以臨床護理方案差異分為常規組（男13例、女12例;平均31.09±2.45歲）和優質組（男14例、女11例;平均3087±2.39歲）。兩組患者一般資料無明顯差異（P>0.05），同時所有患者均自愿參與本研究。我院倫理委員會對本研究完全知情，并批準研究。

1.2 方法

1.2.1常規組

對常規組患者實施常規臨床護理，即護理人員積極配合臨床醫師工作，遵醫用藥，并告知患者及家屬日常注意事項等。

1.2.2優質組

對優質組患者在常規護理基礎上增加實施優質護理服務，具體護理措施為：①術前：患者入院后，結合患者病況及治療方案，向患者詳細講解患者當前病情、治療流程、可取得的理想療效及可能發生的相關并發癥，并告知其防控措施等。在與患者的交談中，評估患者的身心狀態，引導患者傾述內心想法和負面情緒，并對其進行個性化疏導，緩解患者的負面情緒，促使患者以平和心態配合手術，避免應激;②術后：并叮囑家屬增加與患者的溝通，轉移患者注意力，避免患者過度關注患處，增加疼痛。并評估患者疼痛耐受度，對疼痛耐受度較低的患者給予重點關注，若患者無法忍受，應及時上報醫師酌情給予鎮靜鎮痛藥物，緩解疼痛。根據患者恢復情況進行飲食指導，從流質飲食逐漸過渡為半流質飲食，滿足患者康復營養需求，促進患者快速恢復。

1.3 觀察指標

統計對比兩組患者的護理干預前后的疼痛（VAS）評分;此量表評分滿意度為10分，評分與疼痛程度呈正比。

1.4 統計學分析

研究所得數據均錄入至Excel 2010中予以校對，采用SPSS20.0軟件進行處理。（）表示計量資料，計量資料用t檢驗，P評定檢驗結果，P>0.05提示無統計學差異，P<0.05提示有統計學差異。

2 結果

2.1 兩組患者護理干預前后疼痛評分分析

兩組患者護理干預前疼痛評分無對比差異（P>0.05），但干預后優質組患者疼痛評分顯著低于常規組，差異有統計學意義（P<0.05），詳情見表1：

3 討論

肛腸疾病主要包括混合痔、肛裂、肛周膿腫及其他感染性炎癥等[3]。當前臨床對與肛腸疾病患者多采取藥物保守治療及手術開創治療，其中手術治療多用于存在異常增生或保守治療效果不佳的患者。但肛周血管豐富，患者術后多存在明顯疼痛反應，其疼痛反應嚴重降低患者術后生活質量及心理健康，因此，加強肛腸手術患者的術后疼痛干預十分重要[4]。

優質護理是以患者為中心，向患者提供人性化、個性化身心護理干預的新型護理模式[5]。本研究將其用于肛腸手術患者的臨床護理中，通過術前術后的心理護理干預、健康教育及疼痛干預等，全面滿足患者的身心護理需求，在有效安撫患者負面情緒，緩解患者疼痛反應的同時，保障患者手術療效，加強患者并發癥防控，并以此形成良性循環，以此起到促進患者快速康復和提高患者護理滿意度的護理干預目的。本研究結果也顯示，以優質護理干預的患者其疼痛評分顯著低于常規護理干預的患者。由此可見，優質護理對肛腸手術患者具有積極應用價值。

綜上所述，在肛腸手術患者的臨床護理中，采取優質護理服務，可有效降低患者的疼痛評分，值得臨床推廣應用。

參考文獻：

[1]岳麗花. 蕭氏雙C護理模式聯合提肛運動對環狀混合痔術后疼痛視覺模擬評分及康復進程的影響[J]. 中國藥物與臨床， 2019， 19（012）：2139-2140.

[2]張騰. 肛腸手術患者疼痛應用優質護理服務的影響研究[J]. 醫學信息，2020，33（z1）：212-213.

[3]張美麗， 王瑩瑩. 疼痛護理干預對肛腸科患者術后舒適度和疼痛的影響效果觀察[J]. 中國保健營養， 2019， 029（030）：16-17.

[4]周梅. 優質護理服務對肛腸手術患者疼痛的影響[J]. 中國實用醫藥， 2019， 14（05）：167-168.

[5]張艷慶， 焦榮霞. 優質護理對普外科患者心理健康，治療依從性和護理滿意度的影響[J]. 河北醫藥， 2019， 41（13）：2070-2073，2077.

（徐州市中醫院 江蘇徐州 2210000）