循證護理對惡性腫瘤化療并發癥的預防作用分析

張帥

摘要：目的：分析循證護理對惡性腫瘤化療并發癥的預防作用。方法：從我院2019年7月至2021年2月期間收治的惡性腫瘤化療患者中抽取66例作為研究對象，按隨機數字表分組法分為護理組和對比組，給予護理組患者循證護理，給予對比組患者傳統護理，分析對比不同組別下患者的并發癥發生率及護理滿意率，結果：護理組患者并發癥發生率低于對比組、護理滿意率高于對比組，組間對比差異均具統計學意義（P<0.05）。結論：循證護理對惡性腫瘤化療患者并發癥預防起到積極作用，可予以臨床推廣和應用。

關鍵詞：循證護理;惡性腫瘤化療;并發癥預防

社會經濟的發展和進步使得人們日常生活、飲食習慣等發生極大改變，惡性腫瘤發生率亦呈逐年攀升的態勢，現階段，臨床針對惡性腫瘤治療以化療為首要治療方式，也是延長患者生命、減輕患病痛苦的重要治療方法[1]，但化療過程中患者受藥物影響極易發生諸多并發癥而進一步增加患病痛苦，為此，本文針對循證護理對惡性腫瘤化療并發癥的預防作用進行分析探究，詳細內容如下。

1資料與方法

1.1一般資料

從我院2019年7月至2021年2月期間收治的惡性腫瘤化療患者中抽取66例作為研究對象，按隨機數字表分組法分為護理組（n=33）和對比組（n=33），全部患者均經病理學檢測并確診為惡性腫瘤疾病。護理組中，男性患者18例、女性患者15例，年齡均數（53.62±5.74）歲，化療周期均數（3.22±1.41）個，對比組中，男性患者19例、女性患者14例，年齡均數（54.68±5.62）歲，化療周期均數（3.38±1.25）個，兩組的一般資料對比無統計學差異，P>0.05，可行下文比對分析。

1.2方法

給予對比組患者傳統護理，給予護理組患者循證護理，首先，由科室內護理人員成立專門的循證護理小組，并針對當下惡性腫瘤患者化療期間可能出現的并發癥進行匯總并通過查找文獻、結合臨床經驗等方式提出預防并發癥發生的解決對策。然后針對患者實際情況制定針對性循證護理計劃并嚴格落實執行。針對皮膚黏膜毒性反應方面，患者直接表現為脫發和口腔潰瘍，此時護理人員可指導患者每日使用濃度為1%的雙氧水進行漱口避免潰瘍的發生，日常飲食多使用富含微量元素、維生素B族類食物以減緩脫發程度并防治脫發。針對局部刺激方面，患者直接表現為局部皮膚紅腫和疼痛，嚴重時甚至可出現皮膚壞死，此時護理人員應每日使用普魯卡因基于組織封閉，并積極引導患者穿戴棉質衣物、保持身體清潔，病房內應保持干燥和衛生并做好傳導的及時更換，避免滋生細菌加重病情。針對骨髓抑制方面，患者直接表現為血象大幅降低，此時應在停止化療基礎上重視患者日常飲食的營養、減少運動并防止出血的再次發生，針對胃腸道反應方面，護理人員可通過心理疏導方式緩解患者不良情緒引發的惡心、嘔吐癥狀，如嘔吐發生可排至封閉容器內以避免嘔吐所致不良刺激而加重嘔吐程度，日常多飲水、多使用易消化類食物。

1.3觀察指標

使用腫瘤化療臨床通用的《腫瘤并發癥的診斷與治療》判定并記錄患者發生皮膚黏膜毒性反應、局部刺激、骨髓抑制及胃腸道反應等并發癥例數及相應發生率[2];使用我院自制護理滿意度調查問卷對患者進行滿意度調查，總分70分，高于40分為滿意，40分及以下為不滿意，護理滿意率=滿意例數/總例數×100%。

1.4統計學處理

本實驗研究討論的66例惡性腫瘤化療患者產生的數據均通過SPSS25.0統計學軟件分析，計數資料指標異常率均用%表示，用卡方檢驗，無論哪一指標數據為P>0.05無實驗研究價值、P<0.05則有實驗研究價值。

2結果

2.1不同組別下患者并發癥發生率的比對分析

護理組患者并發癥發生率為21.21%，明顯低于對比組的54.54%，統計學對比差異顯著（P<0.05）。

2.2不同組別下患者護理滿意率的比對分析

護理組患者中，滿意29例、不滿意4例，護理滿意率為87.88%，對比組患者中，滿意22例、不滿意11例，護理滿意率為66.67%，護理組高于對比組，經對比分析具統計學意義（X2=4.227，P=0.039<0.05）。

3討論

當下惡性腫瘤疾病患者需行化療治療方式以實現惡性腫瘤細胞的殺滅和有效治療，但該種治療方式下可致患者正常細胞受到損害，據相關報道顯示，約占80%以上惡性腫瘤疾病患者在化療期間會出現諸如皮膚黏膜毒性反應、局部刺激、骨髓抑制及胃腸道反應等并發癥，增加患病痛苦，影響治療效果。循證護理下通過提出問題、研究問題、解決問題的方式對患者實施并發癥預防護理，切實有效的降低患者并發癥發生幾率，從而實現有效治療、減緩痛苦，更易于患者長期治療。本文結果顯示：護理組患者并發癥發生率低于對比組、護理滿意率高于對比組，可見相比于傳統護理方式來說，循證護理下可明顯降低惡性腫瘤患者化療期間的并發癥發生率，并顯著提高護理滿意率。

綜上所述，惡性腫瘤患者化療過程中給予循證護理對于減少并發癥的發生，減輕治療痛苦，提高患者護理滿意度均起到積極意義，臨床推廣和應用價值較高。

參考文獻：

[1]王芳.循證護理對腫瘤化療患者并發癥的預防作用及對生活質量的影響[J].繼續醫學教育，2017，11（31）：120-122.

[2]胡明麗.循證護理對惡性腫瘤化療并發癥的預防作用分析[J].飲食保健，2016，3（22）：169-170.

（陜西省人民醫院婦科 ?陜西西安 ?710068）