彭璐 王寶新



摘要:改革開放以來我國現代化進程不斷加速,城市的建設快速發展,高層住宅電梯運行的安全性和可靠性逐漸成為普遍關心的問題。本文調查了武漢市急救電梯存在現狀,剖析了國家及地方對于住宅電梯的法律法規,討論了可容納擔架電梯設置存在的問題并提出了解決方案。
關鍵詞:急救電梯,標準,可容納擔架
2017年8月17日,武漢光谷某小區高層住戶突發身體不適,家屬緊急呼叫120。急救人員在趕到之后,因擔架在電梯內無法平躺使用,只好從消防通道將林先生的父親抬上救護車,歷時約40分鐘。
現如今,一方面中國城市化進程不斷深入,各大城市的建設在快速的發展,高層住宅如雨后春筍般快速增長。一方面,我國已步入老齡化社會,隨著人口老齡化增速加快,居家養老的需求愈發巨大,因此對住宅配置電梯的高度要求降低;兩方面都促使了電梯的數量的迅速增長。隨之而來,住宅電梯的運行的安全性和可靠性是一個很多人普遍關心的問題,包括急救適用性。
1.武漢高層急救電梯現狀調查
作為武漢市急救中心急救工作一員,所遇所類似情況實不在少數。為查明情況,明確問題,本站于制作院前急救電梯環節調查課題調查表,以武漢市急救中心東湖高新站單站點2016年4月至2017年3月全年急救項目為樣本,搜集調查武漢市院前急救電梯環節情況。
根據《院前急救電梯環節調查表》對武漢市急救中心東湖高新站單站點2016年4月至2017年3月全年急救項目登記調查,總結回顧結果如下:
調查統計發現,電梯任務在急救項目中占比較大,然而電梯與擔架的適配性并不樂觀,標準急救電梯(B+D)少見,可平放擔架類型對角線適配電梯存量不足。
2.國家及地區城市電梯標準[1-6]
《住宅設計規范》(GB50096-2011)制定時發現:國標擔架電梯最小尺寸(2600 x 1600),而國內天津地區執行2600 x 1800井道的標準,青島規劃局執行 最小轎廂尺寸為1100 x 2100轎廂的標準,溫州地區設計和圖審統一的標準為1400 x 1600轎廂,寧波地區認為住宅樓可容納擔架電梯的轎箱內凈尺寸不應小于1600mm ×1500mm,上海住宅設計標準要求其中一臺電梯的轎廂長邊尺寸不應小于1.60m。因此《住宅設計規范》(GB50096-2011) 折中要求1500 x 1600轎廂,從改造擔架和利用住宅電梯轎廂對角線入手,提出“容納擔架電梯”的設計參數,并將此貫穿至《住宅設計規范》2016修訂版。
武漢地區搜集了協和醫院意見,基本遵守《住宅設計規范》2016修訂版核心內容,要求1500 x 1600轎廂,利用對角線,適配1800mm × 450mm削角擔架[7];四川省在國標之上要求適配1900mm × 550mm急救擔架;重慶市調研了各主要急救醫院,聽從重慶市急救中心意見,要求適配2000mm ×600mm急救擔架。
3.討論
《中國居民營養與慢性病狀況報告》顯示,2012年我國18歲及以上成年男性平均身高167.1cm,女性155.8cm,體重男為66.2公斤,女為57.3公斤。根據GB7588-2003《電梯制造與安裝安全規范》要求規定:常見的額定載重1000kg的電梯廠家設計的長寬一般為1.5mxl.6m,對角線約為1.8m,而以國內比較常見的EMSS 鋁合金鏟式救援擔架為例,一般長寬為190cm×44cm?。
但是擔架本身是有一定寬度的,就算是把擔架放進對角線的位置有時也很難完成的,上面的數據調查就說明了這一點。大多數救援的情況下,患者平躺運送是最好的,最有利于病情的;在緊急情況下也方便醫護人員緊急救治。根據《電梯制造與安裝安全規范》要求規定,常見的額定載重1000kg的電梯其轎廂面積不超過2.40平方米;同時《住宅設計規范》只對電梯數量有要求,對電梯面積大小也未做硬性要求。現實層面上,在國家沒有硬性規定的情況下,開發商更多考慮到占地、利用率低等問題,不愿增設醫用電梯。所以在考慮經濟性和面積未超標的情況下,規定高層電梯在未設置醫用電梯的情況下,統一將轎廂設計成長方形尺寸完全符合急救醫用擔架放置的要求是很有必要的,這樣不僅減輕了病人下樓梯顛簸的痛苦,也提高了有效救治率[8-10]。
4.總結
因為在急救工作頻繁發現擔架與電梯不適配的問題,進而搜集了單站點的急救數據,合理推定武漢市急救電梯的存在現狀;另一方面從國家及地方標準入手,研判急救電梯設計標準的實用性。兩方面的研究發現:1)國家標準偏于適中,未作實用性強制要求,2)部分地方標準存在與國家標準迥異的地域性適配特點值得贊揚,關鍵是否依據符合當地人口的身高流行調查。3)標準適配性取決于當地人口身高平均值還是最高值或是其他仍值得商榷。從實用性角度考量,統—將轎廂設計成長方形尺寸(B+D)完全符合急救醫用擔架放置要求。
參考文獻
[1]中國建筑技術研究院.GB50096—2011住宅設計規范[S].北京:中國建筑工業出版社,2011.
[2]建設部標準定額研究所.GB/T50362—2005住宅性能評定技術標準[S].北京:中國建筑工業出版社,2005.
[3]全國標準化電梯技術委員會.GB/T7025.1—2008電梯主參數及轎廂、井道、機房的型式與尺寸[S].北京:中國標準出版社,2008.
[4]中華人民共和國國家質量監督檢驗檢疫總局、中國國家標準化管理委員會.GB7588-2003《電梯制造與安裝安全規范》國家標準第1號修改單[S].北京:中國建筑工業出版社,2015.
[5]中華人民共和國國家質量監督檢驗檢疫總局、中國國家標準化管理委員會.GB/T10060—2011電梯安裝驗收規范[S].北京:中國標準出版社,2011.
[6]中華人民共和國國家質量監督檢驗檢疫總局、中國國家標準化管理委員會. GB/T 31094-2014防爆電梯制造與安裝安全規范[S].北京:中國標準出版社,2014.
[7]武漢市質量技術監督局. DB4201/T496-2016住宅電梯配置和選型通用要求.2016
[8]薛峰, 何平, 李婷. 綠色適老急救擔架應用于住宅電梯設計研究[C]// 2013健康住宅理論與實踐國際論壇. 2013.
[9]酒井建國. 一種可容納急救擔架車的電梯: CN202967807U[P]. 2013.
[10]李昕彤. 急救擔架針對住宅電梯的可容性研究[D]. 天津科技大學, 2016.
(1.寧鄉市人民醫院 410600;2.武漢市急救中心東湖高新站 410600;3.湖北省中醫院光谷院區急診科 410600)