王菁
超聲波作用于人體以達到治療目的的方法稱為超聲波療法。超聲波療法的使用范圍日益廣泛,已遠遠超過理療科原來的一般療法,如超聲治癌、泌尿系碎石及口腔醫學的應用等,因此超聲波療法的概念應有廣義的(包括各種特殊超聲療法)及狹義的(指理療科常用的無損傷劑量療法)兩種。
1.超聲波簡介
高于20kHz的聲波叫做超聲波。將超聲波作用于人體以達到治療目的的方法稱為超聲波療法。超聲波是一種聲波,超過人耳的聽覺界限的聲波。聲源的機械振動能引起周圍彈性介質的振動,振動沿著介質由近及遠地傳播,形成機械波—聲波。頻率500~2500千赫的超聲波有一定的治療作用。理療中常用的頻率一般為800~1000千赫。超聲波療法的使用范圍日益廣泛,已遠遠超過理療科原來的一般療法,如超聲治癌、泌尿系碎石及口腔醫學的應用等,因此超聲波療法的概念應有廣義的(包括各種特殊超聲療法)及狹義的(指理療科常用的無損傷劑量療法)兩種。同時隨著現代科學技術的進步,超聲波不僅用于治療,還已廣泛用于診斷、基礎及實驗醫學、因此已有“超聲醫學”之稱。
2. 治療類風濕性關節炎
類風濕性關節炎(RA)會引起多種癥狀,使得日常活動變得困難。這些癥狀可能包括:疼痛,剛性,炎,腫脹。目前的治療包括非處方(OTC)止痛藥,免疫抑制劑,皮質類固醇和其他藥物。這些藥物可能有助于緩解癥狀,減緩RA的進展。他們也可能帶來副作用。在超聲波期間,您的醫生或技術人員使用傳感器將高頻聲波流送入您的身體。隨著研究人員繼續尋找替代療法,一些研究人員已經發現超聲療法可能有幫助的證據。超聲波成像也可以幫助你的醫生監視你的疾病的變化。超聲波是用來創建你的身體結構的圖片。在超聲波期間,您的醫生或技術人員使用傳感器將高頻聲波流送入您的身體。這些波從你的器官,肌肉和組織反彈。他們創造回聲,在電腦上轉換成圖像。超聲療法也可以用來治療某些病癥。例如,超聲波可能有助于:緩解疼痛,平靜的炎癥,鼓勵組織愈合。你的醫生或康復治療師可能以不同的方式使用超聲波技術。例如,他們可能會使用超聲療法來幫助治療RA的癥狀。他們也可能使用超聲成像來幫助追蹤你的疾病。減少疼痛和炎癥,治療師有時使用超聲波治療來幫助減輕炎癥和疼痛。2002年,研究人員在Cochrane系統評價數據庫中發表了一項關于RA患者超聲治療的研究。研究表明,當超聲波應用到你的手中,這可能有助于增加你的握力。這也可能有助于:提高手腕的彈性,減少晨僵,減少腫脹和痛苦的關節數量。盡管有這些結果,但是關于超聲治療RA的使用還需要更多的研究。關于這個問題的高質量的臨床試驗是缺乏的。促進骨骼愈合,2009年,研究人員在“超聲醫學雜志”上發表了一項關于超聲治療和骨愈合的研究。研究人員回顧了新的和新的文獻發現。一些研究顯示超聲與骨愈合之間的聯系。作者沒有特別關注RA。但是超聲治療的骨愈合潛力可以幫助那些經歷骨侵蝕或其他畸形的人作為RA的并發癥。作者還發現,超聲波治療是一個安全的程序。它沒有嚴重并發癥或副作用的風險。監測疾病進展,您的醫生也可能使用超聲波成像來幫助追蹤您的狀況。在某些情況下,您的RA癥狀可能會消失,導致您相信您的病情緩解。因此,你的醫生可能會降低你的RA治療。如果你的情況實際上沒有得到緩解,這可能會產生長期的消極后果。即使您沒有明顯的癥狀,超聲成像也可以檢測到關節炎癥。這可以幫助你的醫生形成一個準確的情況。這可以幫助他們提供更好的治療。聲治療的骨愈合潛力可以幫助那些經歷骨侵蝕或其他畸形的人作為RA的并發癥,在家中使用超聲波治療,幾種超聲治療設備可用于家庭使用。如果您對家庭超聲波治療感興趣,請從經認證的醫療保健委員會(ACHC)認可的公司獲得FDA批準的單位。超聲治療設備在功率輸出,頻率和其他特征上有所不同。向你的治療師咨詢哪種設備最適合你。雖然超聲治療被認為是安全的,但其效果可能會有所不同,取決于您使用的設備。
3.治療糖尿病
在大多數糖尿病患者中,身體通常對胰島素沒有反應。在有些人,身體根本就不會制造胰島素。胰島素的工作就是把血液中的葡萄糖輸送到全身的細胞中。葡萄糖能促進這些細胞的生長和活動。如果胰島素不能發揮作用,血糖就會在血液中積累。隨著時間的推移,這會損害器官。研究人員正在探索超聲波是否能夠控制糖尿病,以免傷害身體。其他研究人員已經證明,超聲波可促使腦細胞釋放某些信號化學劑。茲德里克和她的同事想知道超聲波是否可能類似地觸發乙型細胞釋放胰島素。很多糖尿病藥物會通過這種方式影響乙型細胞。但是這些藥物代價高昂,尤其是終身治療。糖尿病藥物往往會產生副作用。如果超音波能觸發乙型細胞釋放胰島素,它可能會阻止糖尿病的常見形式。這一點很重要。糖尿病晚期患者可能會嚴重損害心臟和腎臟。相關的團隊正在測試幾種關于聲波對胰腺細胞的影響的理論。研究人員還將研究如何只針對乙型細胞。他們還將判斷它們需要多長時間才能降低血糖水平。他們計劃對已經肥胖或糖尿病的老鼠進行反復試驗。這樣可以更好的模擬治療最近被診斷為糖尿病的老鼠。接下來,研究人員希望研究更大的動物,如豬。如果所有這些測試都進展順利,將開始對人體志愿者進行安全研究。
4.腦疾病
過去的幾年中,已經開發了用于超聲腦部治療的新概念。現在,高度聚焦的超聲波可用于非侵入性手術,將治療劑或基因集中輸送到大腦的選定區域以及各種腦部疾病中神經網絡的治療性調節。新超聲技術不只是一種“即取即用”技術,保留”的選擇,但卻是臨床實踐的真正優勢。補充現有既定治療方法的其他創新選擇現在,首次有可能通過有針對性地使過度活躍的神經元失活來治療腦功能障礙,而無需打開顱骨,這使得該技術將來可能與許多神經系統運動障礙有關。第三種創新的超聲技術,即靶向藥物,抗體或基因療法,解決了神經病學的主要挑戰之一,因為它促進了血腦屏障的非侵入性局部開放。盡管實際上有許多高效的治療方法可用,但并非總是能夠將它們輸送到大腦的必要部位。“通過克服這一障礙,現在可以首次將治療劑和基因運送到受影響的大腦區域。這可以潛在地用于治療所有局部藥物治療有效的腦部疾病。
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