淺議國際化背景下開展跨文化護理教育

楊佼佼

摘要：隨著全球化各國文化交流日益頻繁，護理工作中出現跨文化護理的需求，跨文化護理教育成為必然趨勢。現階段對跨文化護理教育較局限，本文分析了加強我國跨文化護理教育的必要性，探討了跨文化理教育問題，就目前我國對跨文化護理人才的需求，提出高校需加強為學生提供交流學習的機會，共享跨文化護理學習的資源，培養學生跨文化護理能力，提高護生在護理方面的國際競爭力。

關鍵詞：護理教育;跨文化護理;國際化

天津市教育科學規劃課題：（題目：國際化視野下高職護理專業發展的策略研究與實踐，課題號：VE1039）

跨文化護理研究在我國雖然起步雖晚，但其理念的傳播及實踐正在快速發展，得到人們越來越多的重視。目前護理工作中采用固定的護理程序根據患者不同的需要制定具體的護理計劃，此外，護士還需在工作中結合不同的文化、種族、宗教信仰制定更適合的護理計劃。當前我國跨文化護理教學主要在醫學基礎和專業技能課之外，輔修英語、多元文化護理理論學習，欠缺對于跨文化護理實踐能力方面的培養意識。

1跨文化護理教育相關的概念和理論

對于不同地域、民族的人有不同的信仰和習俗，即多元文化。跨文化護理，又稱多元文化護理，是指護理人員根據病人的社會環境和文化背景，了解其生活方式、道德信仰、價值取向，向病人提供多層次、多系統、高水平、全方位有效的護理，使其處于一種良好的心理狀態，愉快地接受治療和護理。跨文化護理的實質就是對世界上不同文化的民族進行比較和分析，著重研究其傳統照顧，健康與疾病、信仰與價值觀。其目的是應用這些知識對不同文化背景的人提供共性的、差異的護理[1]。近幾年來，國際上跨文化護理領域對" cultural competence "進行了關注，我國一些學者將其翻譯為"文化能力"，他們有效地在跨文化背景下相匹配的行為，態度和策略。關于如何發展和培訓護理人員的跨文化能力， Jeffereys 的自我效能感理論建立了文化能力和信心理論模型，文化能力的理論學習是培養跨文化自我效能感。 nscultural selfefficacy 是以三個維度和情感認知為核心的跨文化護理實踐技能，這種學習過程并非一蹴而就，是通過正規教育和其他學習經驗發展起來的[2]。

2我國加強跨文化護理教育的必要性

2.1我國跨文化護理教育仍處于起步階段

隨著護理國際化的形成，如何培養適應護理多元化需求的優秀護理人才成為護理學科發展亟待解決的問題。跨文化護理教育是護理工作實踐的需要和提高學生綜合素質的需要。張曉莉[3]等認為，主要表現在課程設置、專業評價等方面，并且由于過多關注基礎醫學教育，教育理念與現代國際護理的要求不相符合。跨文化護理教育是培養和提高醫護人員的文化能力重要手段，我國在護理教育中尚未意識到跨文化護理教育的重要性，只在護理院校內開設了多元文化護理等課程，以多元的文化背景知識為主，不能真正培育護理工作人員在臨床工作中落實多元文化護理。

2.2我國本土跨文化護理學習需求突出

盡管跨文化護理的理論發展至今已經比較成熟，但在實踐過程中還存在不少問題。跨文化護理包括跨國家、種族護理、個人文化差異的適應。近幾年來，隨著社會經濟的發展，對外交往日益頻繁，護士對多元文化護理能力直接關系到患者的滿意程度，患者與護士之間的和諧關系至關重要。護生對跨文化護理需求，了解自己的認識、實踐和情感障礙，并提升自我效能感[4]。與此同時在文化需求上進行有針對的課程和訓練，以達到跨文化護理的能力，因此，跨文化護理課程的開發也是不可或缺的。

3 開展跨文化護理教育的對策

3.1 有效整合可用資源，嘗試在護理課程體系中融入

目前，跨文化護理在我國中高等護理教育中雖然已經取得了一定的發展，但仍不夠深入。面對跨文化護理的挑戰，護理教育者需要從多元文化觀念出發，宏觀上對護理人才的培養標準、知識結構、能力素質重新進行探討并對目前的課程設置、教學大綱、評估及考核標準進行深入的研究[5]，以培養多元文化意識強、跨文化交流能力高、知識面廣、符合時代需求的護士。護理院校可以嘗試在課程設置基于不同文化背景病人的案例學習，加強護理專業英語基礎詞匯和表達的學習，并聯系外資醫院作為學生實踐學習的場所，增加暴露在不同文化環境的機會，引導護生學習期間有意識地了解異國文化背景和醫院護理文化理念，在課程體系當中融入有效的學習案例資源，依據各種案例基于不同國際文化背景下的各種差異，為學生增添實踐性的學習。

3.2 實現跨文化交流學習資源共享，增強學生跨文化

當前國內外院校聯合培養護生項目很多，由于這些項目受到經濟和時間因素影響，這些項目沒有普遍受益大學護理專業的學生，所以加強與國外大學的合作，構建一個基于跨文化護理交流的網絡資源共享平臺，可以幫助更多的護生了解外國文化，分享參加海外交流項目的跨文化護理學生學習經驗，通過互聯網連接國內外高等護理機構的教師和學生，參與在線討論，從而達到一個無邊界學習氛圍，促進國際護理人才的培養發揮實際作用[6]。

4結束語

目前在我國的很多一線城市已經有接近100多所具有專業英語工作環境的高等醫療機構組織，但是大學培養的護生在工作中運用專業英語進行交流的能力仍然非常薄弱。外資醫院對掌握護理專業英語、具有跨文化護理的護士的需求將逐年增加，國外護理教育背景和實踐經驗也是一個重要的評價標準，但是護理人才接受國外教育數量是有限的，部分護理人才在國外尋求工作機會。護理教育國際化的大趨勢下，面對日益多樣化的醫療環境和多元文化背景的患者，如何以護理專業原有課程體系為基點，培養創新國際護理人才的思路，值得護理教育者的思考。

參考文獻

[1]劉維婷，許曉燕.跨文化護理理論在我國的應用現狀[J].《航空軍醫》，2017，5（02）：233-235.

[2]張媛媛，姜安麗.我國跨文化護理的發展與思考[J].護理研究，2013，27（19）：2037-2039.

[3] 張曉莉，彭幼清，俞海平等.我國多元文化護理教育進展[J].中國全科醫學，2010，13（5）：133-135.

[4] 朱藍玉，鐘玉杰，周艷.跨文化護理在現代護理教育中的思考[J].吉林醫學，2007（01）：119-120.

[5] 范家莉，孔悅.Leininger跨文化護理的研究進展[J].護理研究，2015，29（4）：1409-1413.

[6]季堅，耿青.護理教育中培養學生文化護理能力的思考[J].家庭護士，2007（14）：77-79.

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