閆金煜
狼瘡性腎炎是一種自身免疫系統性疾病,發病的機制比較的復雜,該疾病對人們的生活和生命健康的危害比較大,準確的掌握該病癥的病因和危害、了解該病癥的臨床表現和針狀、明確診斷的方法、掌握科學的治療和處理措施十分重要。
1狼瘡性腎炎的危險因素有哪些?
當患者出現以下病癥和情況的時候很可能會造成狼瘡性腎炎,如患者的免疫系統應答紊亂;炎性細胞浸潤;細胞因子異常分泌或活化;免疫復合物沉積在腎小球等。狼瘡性腎炎對人們的生活和生命健康造成了極大的影響。(1)對患者的皮膚粘膜造成損害,使患者出現水腫性紅斑、鱗屑、蝶形紅斑等癥狀,還有一部分患者會出現血管性皮膚病變,少部分患者還會出現黏膜糜爛的癥狀。(2)對患者的關節和肌肉造成損害,甚至出現比較明顯的肌無力、肌肉萎縮的癥狀。(3)對患者的肺和胸膜造成損害,誘發胸膜炎、胸膜腔積液、急性狼瘡性肺炎等比較嚴重的病癥,甚至還可能會造成患者死亡。(4)對患者的心血管系統造成損害,從而出現心肌炎、心律失常等癥狀。(5)造成患者血液系統出現明顯的病變,這體內的白細胞、血小板、淋巴細胞等均不同程度的減少,造成患者凝血功能異常。(6)部分患者還會出現食欲不振、惡心嘔吐、腹痛等比較明顯的胃腸道癥狀。(7)對患者的精神系統造成影響,使患者出現癲癇、精神異常、偏頭痛等癥狀。(8)還有一部分患者會出現月經不規律、結膜炎等其他病癥和腎病綜合癥、腎小管綜合癥等一系列其他并發癥。
2狼瘡性腎炎的臨床癥狀有哪些?
準確的了解疾病的臨床表現和病癥,才能對照身體發出的信號,及時的發現疾病,做到早發現、早治療,避免病情延誤造成更大的影響和損失。
(1)蛋白尿。這時狼瘡性腎炎,早期的時候最常見的一種癥狀,主要特征是患者的尿液中泡沫增多,甚至還會出現血尿。(2)水腫。當患者的病情進一步加重的時候,可能會出現下肢水腫的癥狀,如腿部、腳踝和腳部出現水腫的情況,少數患者還會出現臉部、手部水腫的情況。(3)部分患者還會伴隨出現皮疹、貧血、關節痛等癥狀。(4)有的患者還會出現間斷發熱、蝶形紅斑、光過敏、口腔潰瘍、神經系統異常等全身病癥表現。(5)還會出現高血壓、腎功能衰竭等一系列的并發癥。
3狼瘡性腎炎的診斷標準是什么?
狼瘡性腎炎在診斷的時候一般采用的是SLE診斷標準,如果患者出現該11項標準中的任意4項及以上,則基本可以確診為狼瘡性腎炎患者。但是,該病癥早期的時候還容易出現漏診、誤診為其他疾病的情況,從而對患者的診斷治療造成極大的影響,甚至會錯過最佳的治療時間,造成更嚴重的影響,甚至死亡。為保證最終診斷結果的準確性,可以在上述診斷標準的基礎上增加皮膚LBT檢查和血清補體實驗,如果患者的血清補體明顯的低于正常值,則基本可以斷定為狼瘡性腎炎患者。
4狼瘡性腎炎該如何治療和預防?
4.1狼瘡性腎炎的治療
對狼瘡性腎炎的治療要做到對癥下藥,也就是根據患者的臨床表現、診斷和檢查的結果及病理變化情況,科學合理的確定治療的方案,以取得更好的治療效果。
(1)狼瘡性腎炎是一種原因未明性疾病,其在治療的過程當中,主要是采取科學的手段和方法控制LN的活動,有效的保護患者的腎臟功能正常,延緩患者的腎組織纖維化,起到一定的抑制和治療的效果。
(2)如果是早期癥狀患者或者是癥狀比較輕微的可以用NSAID治療,并口服適量的激素進行輔助治療。
(3)可以使用激素加細胞毒藥物治療癥狀比較嚴重的患者和膜型狼瘡性腎炎患者,但是在治療的過程當中需要特別注意合理的控制藥物的用量,以防藥物中毒等其他副作用。
(4)糖皮質激素、細胞毒性藥物、環孢素、大劑量免疫球蛋白、血漿置換、造血干細胞移植等在治療狼瘡性腎炎均不同程度的發揮著作用,起著一定的治療效果。
4.2狼瘡性腎炎的預防
日常生活中的一些不良生活習慣和生活方式會導致患者的病情加重,如受到外界的一些感染;受涼或者是日光暴曬、受到紫外線的照射;嚴重酗酒;日常過度勞累或者是長期處于精神緊張狀態等等,患者需要特別的注意做好一系列的預防工作。
綜上所述,狼瘡性腎炎是一種嚴重威脅人們的健康的病癥,在日常生活中需要學習和掌握一些關于這方面的知識和技巧,明確該病癥到危害,對此保持高度的警惕;要了解和掌握該病癥的臨床表現和癥狀特征,時刻的關注自身的身體情況,以便能夠盡早的發現病癥并接受治療;還需要做到科學診斷,并根據臨床表現和診斷結果的針對性的進行治療和預防,保證身體健康和生命安全。
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