早期綜合護理對胃癌術后患者胃腸功能恢復的影響

劉芳 繆霞

【摘要】目的：探討早期綜合護理對胃癌術后患者胃腸功能恢復的影響。方法：選取2018年2月至2020年12月我院收治的44例胃癌手術患者為研究對象，隨機分為對照組（n=22例）和觀察組（n=22例）。對照組予以常規護理模式，觀察組則采用早期綜合護理。比較兩組患者護理前后各項功能評分情況、兩組患者護理總滿意度情況。結果：觀察組護理后的消化功能、免疫功能、排毒功能、運輸功能均高于對照組（P<0.05）;觀察組患者護理后的服務態度、操作水平、護理質量、健康教育的總滿意度95.45%均高于對照組72.73%（P<0.05）。結論：針對胃癌術后患者的臨床護理中，采用早期綜合護理具有較高的應用價值，減少不良癥狀的發生，利于胃腸功能的恢復，穩固患者生命安全，值得推廣和應用。

【關鍵詞】早期綜合護理;胃癌術后患者;胃腸功能恢復;不良癥狀

胃癌是我國最常見的消化道惡性腫瘤之一，它的發病機制尚不明確。它具有發病速度快的特點[1-2]。可以通過手術治療來控制癌細胞進一步擴散和延長患者生命。有相關研究證明在癌癥患者中采取早期綜合護理，能夠有效加快患者腸胃功能恢復速度，提高患者的存活率。本研究以2018年2月至2020年12月我院收治的44例胃癌手術患者為研究對象，探討早期綜合護理對胃癌術后患者胃腸功能恢復的影響。現報道如下：

1.資料與方法

1.1臨床資料

2018年2月至2020年12月我院收治的44例胃癌手術患者為研究對象，隨機分為對照組和觀察組。對照組22例，男16例，女6例，年齡（45-61）歲，平均（53.13±8.23）歲。觀察組22例，男15例，女7例，年齡（44-54）歲，平均（49.27±5.17）歲。

1.2方法

對照組予以常規護理模式，觀察組則采用早期綜合護理。具體操作：

1.2.1 常規護理模式。護理人員在術后監測患者各項生命指數變化情況，行常規抗感染藥物服用以及引流管護理等。

1.2.2 早期綜合護理。胃癌是僅此于肺癌的第二大致命癌癥，會導致患者出現緊張不安，焦躁等負面情緒，促使患者抵觸治療，從而耽誤工作進程。這時，需要護理人員對患者的心理狀態進行評估，針對性的制定心理干預措施，幫助患者消除不良情緒。護理人員在患者意識清醒后6小時，予以患者溫水漱口，術后10小時采用生理鹽水漱口，囑咐家屬間隔2小時飲水一次，可有效保障患者體水分充足。此外，護理人員幫助患者制定一份營養均衡的膳食表，遵循少食多餐的原則，多以流食，半流食為主，多食用高蛋白，高纖維類的食物。

1.3觀察指標

（1）兩組患者護理前后各項功能評分情況，評分為百分制，包括消化功能、免疫功能、排毒功能、運輸功能四項評分，評分越高代表護理效果越顯著。（2）兩組患者護理后不良癥狀發生情況，包括血性腹瀉、腹脹疼痛、食欲不振、惡心嘔吐。

1.4統計分析

采用SPSS18.0軟件處理，計數資料行χ2檢驗，采用n（%）表示，計量資料行t檢驗，采用（）表示，P<0.05差異有統計學意義。

2 結果

2.1兩組患者護理前后各項功能評分情況

觀察組患者護理前評分差異無統計學意義（P>0.05），觀察組護理后的消化功能、免疫功能、排毒功能、運輸功能均高于對照組（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者護理總滿意度情況

觀察組患者護理后的服務態度、操作水平、護理質量、健康教育的總滿意度95.45%均高于對照組72.73%（P<0.05），見表2。

3.討論

胃癌是第二大癌癥，僅次于肺癌。胃癌通常發生在胃壁膜，很快會在身體其他器官擴散[3-4]。其臨床癥狀表現為腹痛，食之無味，嘔血，黑便等不良病癥。此外，還伴隨胃出血，胃穿孔、幽門梗阻等不良并發癥，導致患者身體素質減弱，生活質量降低。

本研究顯示，觀察組護理后的消化功能、免疫功能、排毒功能、運輸功能均高于對照組（P<0.05）。觀察組患者護理后的服務態度、操作水平、護理質量、健康教育的總滿意度95.45%均高于對照組72.73%（P<0.05），說明采用早期綜合護理具有眾多優勢：可有效提高患者存活率，保障患者身心健康，減少不良并癥的發生幾率，促進患者腸道功能恢復速度加快，改善不良預后，提高臨床治療效率。除此之外，該模式提高護理人員的護理技巧、工作水平，增強患者滿意度，促進患護和諧，樹立醫院良好形象。

綜上所述，針對胃癌術后患者的臨床護理中，采用早期綜合護理具有較高的應用價值，減少不良癥狀的發生，利于胃腸功能的恢復，穩固患者生命安全，值得推廣和應用。

參考文獻：

[1]李燕， 楊川川， 孫昌裕，等. 加速康復理念下術前機械性腸道準備對胃癌術后康復相關影響的研究[J]. 中國護理管理， 2020， 20（4）：524-528.

[2]白銀霞， 孫宏. 飲食護理對胃癌根治術術后患者胃腸道功能恢復及并發癥的影響[J]. 中國腫瘤臨床與康復， 2020， 27（5）：105-108.

[3]張生梅， 郭起賢， 王成. 臨床路徑管理對早期胃癌根治術后患者胃腸道功能恢復及并發癥的影響[J]. 癌癥進展， 2019， 17（7）：862-864.

[4]李晶晶. 胃癌術后患者施行飲食護理對患者生活質量的影響[J]. 中國食物與營養， 2019， 237（5）：88-90.

作者簡介：劉芳（1983，8月），性別：女，民族：漢，籍貫：江蘇無錫，職務：主管護師，學歷：本科，單位：武警安徽省總隊醫院，研究方向：普外科，單位所在省市郵編：安徽合肥230041

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