趙萍
給孩子輸液非常考驗家長體力和耐力,孩子在打針輸液過程中,通常會“聞針色變”,其實很多時候都是由家長造成的孩子恐慌情緒,例如日常生活中孩子不聽話時,家長會說“不聽話就帶你去打針”,長此以往,孩子心中就會認為打針是一件痛苦、懲罰自己的事情,因此打針難度更是增加。本文分析了小孩在靜脈輸液時家長應該注意的事情。
一、孩子靜脈輸液前的注意事項
靜脈輸液前,家長要請示醫生,結合孩子的病情由醫生指導是否允許孩子吃點東西。例如,若是輸液的藥物為阿奇霉素等具有刺激性的藥物,家長可以適當的給孩子吃點易消化的食物,選擇清淡類的食品,幫助孩子減輕輸液過程中可能發生的胃腸道不適問題。對于在手部腳部穿刺的患兒,為了提高穿刺成功的幾率,可以將患兒的手腳焐熱,提高穿刺成功率。對于年齡較小的孩子,在輸液之前應幫助孩子更換一個新的紙尿褲,大一點的孩子則需要提前排尿,避免在輸液過程中頻繁的去衛生間或是更換座位等,以免導致輸液針頭發生意外觸碰引起輸液外滲的情況,甚至可引起脫針問題。對于發熱的患兒,在靜脈輸液之前要先對患兒進行準確的體溫測量,若是患兒存在高熱癥狀,則需要與專業的醫師進行及時的溝通,對癥處置。
二、孩子靜脈輸液中的注意事項
兒科疾病的治療中,靜脈輸液的應用范圍十分廣泛,因此接受靜脈輸液的孩子年齡也各有不同,有些小孩兒正處于活潑好動的年齡,也有表達能力有限的孩子。輸液的過程中,家長以及醫護人員應對患兒的病情進行仔細的觀察,加強看護,切忌對輸液調節器進行擅自的調整,因為對于孩子來說,輸液速度有著嚴格的要求,需要嚴格管控,保證合適的輸液速度,未經醫護人員同意尤其不可以對調節器的開關進行擅自擺弄,以免引起患兒輸液的不良后果。對患兒輸液部位的情況進行密切觀察,輸液過程中,醫護人員會對患兒輸液部位的位置進行詳細的觀察和細心監測,查看患兒輸液部分是否存在腫脹問題、有無針頭脫出的癥狀,或是患兒的輸液反應是否正常等。由于有些孩子正處于活潑好動的年齡,在輸液過程中很容易出現輸液滲漏的情況,家長及醫護人員需要幫助患兒固定好四肢,發現異常情況時及時通知醫護人員進行相應處理。對孩子輸液過程中的反應進行密切的觀察,當孩子出現輸液過程中畏冷、寒戰等情況時,可能是輸液引起的反應,若是發生孩子面色蒼白、皮膚瘙癢、皮疹、嘔吐甚至昏迷等情況,則可能是由于藥物作用引起的過敏反應問題。此時需要將調速器及時關閉,停止輸液,并且由專業的醫護人員進行相應的處理。給孩子進行靜脈輸液時,是不可以隨意離開輸液區域的,因為在孩子靜脈輸液的區域內,通常已經經過了嚴格的消毒,醫護人員也可以在輸液區域內對患兒的反應進行時刻的密切觀察。一旦患兒離開了輸液區域,則失去了安全保障,當出現嚴重的不良反應時,可引起嚴重的不良后果,甚至威脅孩子的生命健康安全。
三、孩子靜脈輸液后的注意事項
家長應注意把小孩靜脈輸液病例本保留下來,將注射單、發票等保存完好,輸液完成后,要經過復查才能離開醫院。輸液完成后,在注射部位,按壓無菌棉簽三分鐘以上,留在輸液區等待觀察20到30分鐘左右,由醫生再次檢查,保證患兒的病情穩定,不需要繼續輸液或者留院觀察后,才能夠帶孩子離開醫院回家。對于有連續輸液需求的患兒來說,應注意做好藥物間隔時間的工作,部分藥物是需要進行藥物試驗的,例如使用某些抗生素之前需要進行藥物試驗才可以對小孩進行靜脈輸液,經過皮試得到陰性結果保證患兒安全。若是需要對某種藥物進行連續使用,時間間隔超過3天以上(應該是超過三天才重新做吧?),則需要進行重新的藥物試驗后才可以使用。使用藥物的時間間隔需要由醫生結合藥物的人體代謝規律以及患兒的實際病情確定,患兒及家屬應嚴格遵守醫囑,正確的進行靜脈輸液。靜脈輸液也是一種藥物治療疾病的過程,這一過程中可能會發生與疾病無關的副反應,患兒在靜脈輸液期間及完成后的一段時間內,醫護人員應觀察患兒是否存在藥物反應。由于患兒之間存在個體差異性,因此患兒的藥物反應在表現時間和表現形式上也各有不同,即使回到家里,家長也要對孩子的病情進行密切的觀察,當出現不適癥狀時,應及時的前往醫院接受復診。
總結:綜上所述,小孩的靜脈輸液由于應用范圍比較廣泛,常被應用到小孩兒的疾病治療當中。孩子在靜脈輸液的過程當中,可能存在多種意外情況和不良反應,作為小孩子的家長,需要加強對患兒身體情況和藥物反應的密切關注,積極的配合醫護人員,按照醫囑科學用藥,促進患兒疾病更好的康復。
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