替硝唑栓聯合雌激素軟膏在老年性陰道炎治療中的應用

楊曄

【摘要】目的：分析在老年性陰道炎中替硝唑栓、雌激素軟膏聯合治療效果。方法：選取于2018年6月至2020年5月期間在我院診治的102例老年性陰道炎患者進行研究，按就診時段內的就診奇偶序號分組，奇數號的患者給予單純替硝唑栓治療，51例分入單一組;偶數號的給予替硝唑栓聯合雌激素軟膏治療，51例分入聯合作組。比較兩組療效。結果：治療后，聯合組患者VHS評分（17.40±2.45）分，治療總有效率96.08%，生活質量評分（89.58±3.85）分，均優于單一組患者（P<0.05），不良反應發生率3.92%，低于單一組患者（P<0.05）。結論：替硝唑栓、雌激素軟膏聯合治療老年性陰道炎患者，可提高陰道健康程度，增強療效。

【關鍵詞】老年性陰道炎;雌激素軟膏;替硝唑栓

老年性陰道炎具有難以治愈性，病情反復，病痛折磨持續降低患者生活質量，治療依從性，需探尋有效治愈方法[1]。本次探究雌激素軟膏及替硝唑栓在老年陰道炎治療中的效果。

1資料與方法

1.1基本資料

研究對象篩選102例，均為我院2018年6月至2020年5月期間診治的老年性陰道炎患者。納入標準：年齡≥60歲，符合陰道炎診斷標準;排除標準：對研究所用藥物存在過敏反應，合并精神類疾病，其他性質陰道炎。按照此病患者就診先后順序的奇偶數進行編號，按奇偶數分組，奇數51例分入單一組;偶數51例分入聯合組。單一組患者年齡60-75（67.41±2.58）歲，病程范圍1-8年，平均病程（5.32±1.02）年;聯合組患者年齡60-76歲（67.42±2.60）歲，病程范圍1-9年，平均病程（5.33±1.03）年。比較兩組基線資料，差異不顯著（P>0.05）。

1.2方法

給予單一組患者單純替硝唑栓治療，每晚睡前將替硝唑栓（生產企業：武漢康利達制藥有限公司 批準文號：國藥準字H20093978 ）塞入陰道深部，1粒/d，0.2g/粒，持續治療14天。

給予聯合組患者替硝唑栓聯合雌激素軟膏治療，替硝唑栓同單一組，涂抹雌激素軟膏（生產企業：新疆新姿源生物制藥有限責任公司 批準文號：國藥準字H20051718）于外陰和陰道口周圍，1次/d，0.5g/次，持續治療14天。

1.3療效判定

患者各項臨床體征完全消失，陰道分泌物鏡檢沒有大量的基底細胞以及白細胞的存在為顯效，患者的各項臨床體征明顯得到改善，鏡檢陰道分泌物呈陽性為有效，患者的各項臨床體征并無明顯好轉甚至加重，陰道分泌物鏡檢下基底細胞以及白細胞數量仍舊很多為無效?？傆行?（顯效+有效）×100%。

1.4統計學方法

采用SPSS21.0統計學軟件分析數據，計數資料采用“ ”的形式表示，計量資料采用“%”的形式表示，比較結果采取t檢驗以及卡方檢驗，若P<0.05，說明比較存在統計學差異。

2結果

2.1患者治療總有效率對比

治療后單一組51例患者中，22例患者為治愈，12例患者為有效，17例患者為無效，患者治療總有效率為66.66%。治療后聯合組51例患者中，35例患者為治愈，14例患者為有效，2例患者為無效，患者治療總有效率為96.08%，單一組與治療組相比，治療總有效率明顯更高，如表1。

2.2患者各項臨床體征改善情況

2.3 兩組患者治療前后生活質量評分，不良反應發生率比較

治療后，兩組患者生活質量評分均明顯升高，聯合組患者生活質量評分（89.58±3.85）分，高于單一組，不良反應發生率3.92%，低于單一組患者（P<0.05），見表2。

3討論

老年性陰道炎屬于生殖系炎性病癥，好發絕經女性，外陰瘙癢、灼熱、陰道壁紅腫充血為主要癥狀，與免疫力下降，陰道衛生不佳導致菌群失調，雌激素分泌不足等相關，是影響患者日常生活的常見病癥[2]。

臨床治療以藥物治療為主，糾正陰道菌群失調，改善雌激素分泌，緩解炎性癥狀。雌激素軟膏多用于絕經相關癥狀治療，含有雌二醇藥理成分，可促進雌激素分泌，通過涂抹外陰和陰道口周圍的方式給藥，促進吸收，提高藥用價值[3-4]。替硝唑栓屬于常見婦科用藥，通常置于陰道深部方式給藥，抑制或殺滅致病厭氧菌，進而促進陰道內部環境改善，達到抗炎目的。與本研究結果相符，治療后，總有效率96.08%，生活質量評分（89.58±3.85）分，均優于單一組患者（P<0.05），不良反應發生率3.92%，低于單一組患者（P<0.05），綜上所述，在老年性陰道炎中應用替硝唑栓、雌激素軟膏，可改善炎癥反應，利于預后。

【參考文獻】

[1]汪荔.甲硝唑栓聯合雌激素軟膏治療老年性陰道炎的療效評價[J].黑龍江科學，2021，12（04）：62-63.

[2]劉愛紅.甲硝唑栓聯合雌激素軟膏治療老年性陰道炎的療效觀察[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志， 2019，006（019）：155-156.

[3]劉嬌.替硝唑栓聯合保婦康栓治療細菌性陰道炎的臨床效果[J]. 臨床合理用藥雜志， 2020，13（35）：27-28+39.

[4]劉嬌. 替硝唑栓聯合保婦康栓治療細菌性陰道炎的臨床效果[J]. 臨床合理用藥雜志， 2020，13（35）：27-28+39.

賓川縣州城鎮衛生院? 云南大理 671605