健康教育與家庭支持在糖尿病隨訪運用

白莉

【摘要】目的探討健康教育干預(yù)結(jié)合家庭支持在糖尿病隨訪中的運用效果。方法根據(jù)隨機號碼表法選取2017年1月～2018年6月我院收治的糖尿病患者65例作為研究對象，采用單盲法將其分為對照組26例和觀察組39例。采用常規(guī)健康教育干預(yù)對照組患者，再結(jié)合家庭支持干預(yù)觀察組患者，比較兩組患者的DSQL評分和糖尿病知識知曉度。結(jié)果觀察組患者的DSQL評分（49.04±5.62）分比對照組（42.07±3.45）高，糖尿病知識知曉度分值（92.05±4.23）分比對照組（70.64±4.16）分高，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論糖尿病隨訪中采用健康教育干預(yù)結(jié)合家庭支持的效果顯著，能夠充分改善患者的生存質(zhì)量，且使患者懂得更多的糖尿病知識。

【關(guān)鍵詞】糖尿病;健康教育;家庭支持;隨訪

糖尿病患者體內(nèi)血糖水平長時間處于較高狀態(tài)，屬于一種全身性慢性疾病，通常患者需要終身治療，故而患者長期在醫(yī)院中住院治療并不現(xiàn)實。糖尿病患者均需在家中休養(yǎng)，故而其用藥依從性、復(fù)查以及飲食等方面情況尤為關(guān)鍵。目前，臨床上除了注重糖尿病患者的用藥科學性，更注重給患者提供科學的護理干預(yù)，以保證患者能夠長時間遵醫(yī)囑用藥，使其體內(nèi)血糖水平維持在良好狀態(tài)，延緩其病情發(fā)展。為了使糖尿病患者的病情得到更有效的治療與控制，本次研究旨在對糖尿病患者接受健康教育干預(yù)結(jié)合家庭支持的臨床效果作探討。

1資料與方法

1.1一般資料

根據(jù)隨機號碼表法選取2017年1月～2018年6月我院收治的糖尿病患者65例作為研究對象，納入患者病情均通過實實驗室檢測證實，采用單盲法將其分為對照組26例和觀察組39例。其中，對照組男16例，女10例，年齡34～67歲，平均（54.97±2.31）歲;觀察組男25例，女14例，年齡35～69歲，平均（54.80±2.43）歲。兩組患者一般資料（性別，年齡等）比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2方法

采用常規(guī)健康教育干預(yù)對照組患者，再結(jié)合家庭支持干預(yù)觀察組患者，患者出院后每2W進行1次隨訪，1個月后則延長為每個月進行1次隨訪。具體內(nèi)容是：（1）常規(guī)健康教育：隨訪中給患者進行健康教育指導(dǎo)，叮囑患者糖尿病各方面知識，患者遇到困難時要及時予以幫助，給其播放糖尿病知識電教片，將含有各種知識和健康指導(dǎo)的冊子、卡片發(fā)給患者，于患者出院第1W和第3W進行電教片播放，不斷加強患者對糖尿病的防治知識認識與意識。注意整個隨訪過程中只邀請患者自己參加。（2）家庭支持：要讓患者的親屬陪同患者共同參與各項活動，對患者及其家屬進行適當?shù)慕】到逃覟槠湓敿氈v解教育內(nèi)容及最終目標，邀請患者及其家屬共同選擇教育方式，讓患者感受到來自家人的陪伴與愛護，使其自我管理得到家人的支持模擬操作中可以讓患者及其家屬角色扮演，模擬血糖儀的應(yīng)用步驟，教會其正確的胰島素注射方法。

1.3觀察指標和評價標準

評價兩組患者的生存質(zhì)量，根據(jù)黃啟芳研究中的生存質(zhì)量特異性量表（DSQL）判斷。采用本院自制的糖尿病防控知識掌握量表調(diào)查患者的糖尿病知識知曉度，包括糖尿病發(fā)病和治療機制、用藥常見不良反應(yīng)和處理對策、自我管理能力等，總分值為100分，以60分為分界值，得分高與糖尿病知識知曉度呈正相關(guān)。1.4統(tǒng)計學方法采用SPSS23.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1生存質(zhì)量

觀察組患者的DSQL評分（49.04±5.62）分比對照組（42.07±3.45）高，差異有統(tǒng)計學意義（t=5.646、P=0.021<0.05）。

2.2糖尿病知識知曉度

觀察組患者的糖尿病知識知曉度分值（92.05±4.23）分比對照組（70.64±4.16）分高，差異有統(tǒng)計學意義（t=15.098、P=0.000<0.05）。

3討論

糖尿病患者發(fā)病久之，會累及其體內(nèi)多個臟器，比如常導(dǎo)致患者出現(xiàn)心腦血管病變和腎衰竭，嚴重時造成患者失明，繼而對患者的身心健康和生活質(zhì)量造成很大影響。目前，臨床上除了注重給糖尿病患者科學有效的用藥方案，更注重給患者提供適宜的護理干預(yù)，以促使患者能夠遵醫(yī)囑長期用藥，使其病情得到有效控制，充分改善其生活質(zhì)量。健康教育過程中邀請家屬與患者共同參加，指導(dǎo)患者及其家屬進行正確的模擬操作，且適時的指導(dǎo)其進行角色互換，教育更具有靈活性與針對性。讓患者在整個干預(yù)的過程中不斷加強自身對糖尿病知識的知曉度，使患者的用藥依從性持續(xù)強化，逐漸的指導(dǎo)和引導(dǎo)患者學習更多的糖尿病預(yù)防和控制知識與技能，且讓患者家屬對患者的各方面情況有著更多的認識，繼而給患者更好的延續(xù)性護理干預(yù)，使患者的生存質(zhì)量得以顯著改善。綜上所述，糖尿病患者通過護理人員的上門隨訪與家庭護理干預(yù)后，使其與家屬對糖尿病的知識有著更深層的認識，繼而能夠更深層的掌握糖尿病的防控技能，從而使其病情得到有效改善，更好的改善其生存質(zhì)量。

參考文獻

[1]黃啟芳.健康教育干預(yù)聯(lián)合家庭支持在糖尿病隨訪中的應(yīng)用效果分析[J].河南醫(yī)學研究，2017，26（13）：2463-2464.

[2]宋曉麗.入戶隨訪式健康教育對2型糖尿病患者的影響[J].當代護士（中旬刊），2018，25（07）：131-133.

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