小兒重癥肺炎患兒應(yīng)用抗生素降階梯治療的價(jià)值

郭婷婷

【摘要】 目的：此次研究中，對(duì)小兒重癥肺炎患兒使用抗生素降階梯治療，對(duì)該治療方法的治療效果進(jìn)行研究分析。方法：63例小兒重癥肺炎患兒篩選自2019年5月至2020年5月期間，隨機(jī)分組為治療A組31例，治療方法為抗生素降階梯，治療B組32例，治療方法為一般抗生素。治療后觀察其療效，比較治療A、B組治療效率，及抗生素使用、住院時(shí)間。結(jié)果：治療B組治療有效率明顯差于治療A組P<0.05，治療B組抗生素使用、住院時(shí)間明顯長于治療A組（P<0.05），將對(duì)比數(shù)據(jù)輸入統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件中有含義。結(jié)論：在此次研究中，對(duì)小兒重癥肺炎患兒使用抗生素降階梯治療，治療效果顯著提高，能夠較好的縮短患兒住院時(shí)間和抗生素的使用時(shí)間，該治療方法可在小兒重癥肺炎患兒的治療中予以推廣。

【關(guān)鍵詞】抗生素;降階梯;小兒;重癥肺炎;效果

小兒重癥肺炎是臨床上比較多見的疾病。其多因免疫力低下，引起肺部病菌感染導(dǎo)致。該病發(fā)病較急，且病情比較危重，因此要高度的重視。此病的癥狀一般表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)燒、呼吸急促等。如果未進(jìn)行有效的治療，嚴(yán)重干擾患兒的健康，在嚴(yán)重的情況下，甚至?xí)＜盎純荷Ｔ谙嚓P(guān)報(bào)道中了解到，應(yīng)用抗生素降階梯治療該病，可得到較好的效果。為此，本次研究中63例小兒重癥肺炎患兒篩選自2019年5月至2020年5月期間，對(duì)小兒重癥肺炎患兒使用抗生素降階梯治療，對(duì)該治療方法的治療效果進(jìn)行研究分析。結(jié)果詳見下文。

1 資料與方法

1.1基礎(chǔ)資料：63例小兒重癥肺炎患兒篩選自2019、5-2020、5月期間，隨機(jī)分組為治療A組31例，行抗生素降階梯治療，治療B組32例，行一般的抗生素治療。將上述兩組基礎(chǔ)資料輸入SPSS25.0軟件中分析后得知，差異較小，不能滿足統(tǒng)計(jì)學(xué)含義（P>0.05）。基礎(chǔ)資料：治療A組性別（男：M/女：G）：M：9例，G：22例;Age：2到7歲，Average age：（5.31±1.56）歲。治療B組性別（男：M/女：G）：M：7例，G：25例;Age：3到9歲，Average age：（5.32±1.78）歲。

1.2方法

1.2.1治療A組

應(yīng)用抗生素降階梯治療，方法如下：

首階段治療：應(yīng)用頭孢呋辛注射液，藥物使用方法：根據(jù)患兒的體重一日30～100mg/kg，分3～4次用藥。若患兒因院內(nèi)感染發(fā)病，應(yīng)給予頭孢吡肟注射液治療，藥物使用方法：每次2g，每12小時(shí)靜脈滴注，療程7-14天。

后階段治療：患兒經(jīng)首階段治療穩(wěn)定后，采取藥敏學(xué)、細(xì)胞學(xué)檢查，并對(duì)結(jié)果分析，采取相應(yīng)的窄譜抗生素治療，治療時(shí)間為5-7天。患兒相關(guān)癥狀消失后，給予2天的鞏固治療。

1.2.2治療B組

治療B組行一般抗生素治療。頭孢哌酮鈉舒巴坦：將藥物放入葡萄糖注射液（5%）稀釋50～100ml，靜脈滴注。間隔8個(gè)小時(shí)則進(jìn)行一次治療。患兒因院內(nèi)感染發(fā)病，給予頭孢噻肟鈉治療。用法：將藥物與100ml生理鹽水混合，靜脈滴注，2次/d。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)：治療后觀察其療效，比較2組治療有效率，以及抗生素使用、住院時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將本次2組對(duì)比結(jié)果數(shù)據(jù)輸入到SPSS17.0軟件中予以解析，抗生素的時(shí)間和住院時(shí)間比較則采用t檢驗(yàn)，并且要以（）進(jìn)行表示，治療有效率采用χ2檢驗(yàn)，以率（%）表示，（P<0.05）為組間差異明顯，符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1治療有效率

治療B組治療有效率低于治療A組P<0.05，將對(duì)比數(shù)據(jù)輸入統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件中有含義。詳見表1。

2.2住院時(shí)間、抗生素使用時(shí)間

治療B組（抗生素使用、住院時(shí)間）長于治療A組（P<0.05），將對(duì)比數(shù)據(jù)輸入統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件中有含義。見表2。

3討論

小兒重癥肺炎是在幼兒年齡段較為常見的疾病。該疾病發(fā)生概率極大，是因?yàn)橛變旱挚沽^差，容易被病菌感染。小兒重癥肺炎的主要癥狀表現(xiàn)為頭疼發(fā)熱、咳嗽咳痰、胸悶、呼吸急促等。此對(duì)患兒的成長和健康造成了嚴(yán)重的影響。若不給予及時(shí)有效的治療，病情一旦發(fā)生惡化，嚴(yán)重對(duì)其生活健康造成影響。

該研究中對(duì)小兒重癥肺炎患兒應(yīng)用抗生素降階梯治療，其治療效果較好，患兒治療3到5天后，其相關(guān)癥狀有所好轉(zhuǎn)，經(jīng)化驗(yàn)室病理檢查后，根據(jù)結(jié)果采取靶向性窄譜抗生素藥物治療，能顯著提升抗感染的效果，同時(shí)可降低病原菌的抗藥性。在本次的研究中，治療B組治療有效率明顯差于治療A組P<0.05，治療B組抗生素使用、住院時(shí)間明顯長于治療A組（P<0.05），將對(duì)比數(shù)據(jù)輸入統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件中有含義。

綜上所述，在此次研究中，對(duì)小兒重癥肺炎患兒使用抗生素降階梯治療，其治療效果顯著提高，同時(shí)能夠較好的縮短患兒住院時(shí)間以及抗生素使用的時(shí)間，該治療方法可在小兒重癥肺炎患兒的治療中予以推廣。

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