高血壓合并陣發性心房顫動患者的心臟超聲臨床診斷研究

哈力旦·艾買提 尹雪梅

【摘要】：目的：探討高血壓合并陣發性心房顫動患者的心臟超聲臨床診斷價值。方法：2020年2月-2021年2月期間選取40例高血壓合并陣發性心房顫動患者進行心臟超聲檢查，同期，選擇40例健康受檢者作為本次研究對象，所有受檢者都要接受心臟超聲檢查，比較兩組受檢者檢查結果。結果：觀察組受檢者的左室舒張末期內徑、左房內徑、室間隔、E/A均高于對照組，兩組差異顯著（P<0.05）。結論：對高血壓合并陣發性心房顫動患者進行心臟超聲臨床診斷，可以準備鑒別患者的相關指標，有利于盡早對癥施治，改善預后，值得推廣。

關鍵詞：高血壓合并陣發性心房顫動;患者;心臟超聲;臨床診斷

臨床中，高血壓屬于一種比較常見的慢性疾病，不少患者具有較長的病史，發病概率相對較高，在高血壓病情的不斷發展下，很容易導致患者出現腦卒中、心功能下降、心力衰竭等等，也有一些患者會存在合并陣發性心房顫動。在心臟形態重塑的影響下，血流動力學也會隨時發生變化。如果不能及時診斷及治療，將會延誤患者的病情，所以，對高血壓合并陣發性心房顫動患者需要進行早期診斷，進而針對性采取有效措施，這對改善預后效果具有重要的意義。對該疾病患者進行診斷時，通過心臟超聲彩超，能夠充分觀察患者心臟動態結構，分析血流動力學的改變情況，為后續治療提供了可靠的依據。為了探究心臟彩超的應用價值，本研究抽取40例高血壓合并陣發性心房顫動患者以及40粒健康體檢患者，均進行心臟超聲檢查，具體結果如下。

1.資料與方法

1.1基礎資料

2020年2月-2021年2月期間選取40例高血壓合并陣發性心房顫動患者進行心臟超聲檢查，其中，男20例，女20例;年齡35-78歲，平均（65.4±3.2）歲。選擇同一期健康體檢者40例，其中，男21例，女19例;年齡35-79歲，平均（65.6±3.4）歲。比較兩組患者的性別、年齡并無差異（P>0.05），患者知情研究內容自愿簽署《知情同意書》。

1.2方法

兩組患者均接受心臟超聲檢查，使用心臟超聲診斷儀器，型號為：西門子X-300，將掃描速度調整為50mm/s，將頻率控制為2.4-3.6MHz，選擇左心室長軸為掃描點，掃描過程控制為M型，持續性對整個心臟進行掃描，觀察患者是否存在異?，F象。

1.3指標觀察

對患者進行心臟超聲檢查過程中，分別記錄兩組患者的左室舒張末期內徑、左房內徑、室間隔、E/A（二尖瓣舒張早期心室快速充盈峰值速度/舒張晚期心房收縮峰值速度）數據。

1.4統計學方法

本次研究使用SPSS軟件20.0版本進行數據分析，用（%）形式表示百分率，使用卡方值檢驗計數資料[n（%）]，使用t檢驗方法分析計量資料（±s），結果P<0.05表示統計學意義存在。

2.結果

2.1 比較兩組研究對象的相關指標

觀察組受檢者的左室舒張末期內徑、左房內徑、室間隔、E/A均高于對照組，兩組差異顯著（P<0.05），詳見表1。

3討論

近些年來，人們生活水平得到了很大的提升，經濟發展速度也比較快，人口老齡化現象也越來越嚴重，在這樣的社會背景下，慢性疾病發病率呈現了上升趨勢，尤其高血壓疾病成為了一種普遍性疾病，該疾病需要長期治療，甚至患者需要終身服藥，不僅要糾正飲食習慣，養成良好生活習慣，還需要進行藥物干預。根據實際現狀來看，不少患者在治療過程中不具有較高的依從性，這樣就會出現相應的并發癥，其中合并陣發性心房顫動就是一種常見的并發癥之一，該疾病與患者的年齡具有密切聯系，尤其在60歲以上的老年人群中發病概率相對較高，隨著年齡的增長，發病概率會隨之提升，一旦出現高血壓合并，陣發性心房顫動，將會直接改變患者，心臟房室結構以及血流動力學，心臟生理結構以其形態發生改變下，將會進一步加重心房顫動，直接危及患者生命安全。

對于高血壓合并陣發性心房顫動這種疾病來說，與患者自身循環動脈壓力持續性升高存在著密切聯系患者的左心室會出現代謝性增厚，心臟舒張功能也會受到影響，心房壓力會明顯提升，這樣就會導致左心房生理心態受到影響。如果患者左心房生理結構以及形態出現變化的情況下，心房電位活動也會出現異常，從而引發一系列異常反應，當患者心房處于急性擴大狀態下，患者就會出現陣發性心房顫動。在該疾病發展下，很容易加重心房負荷，造成折返性心律失常，從而導致惡性循環，降低了患者生活質量。在相關研究中也明確指出，該疾病需要進行早期診斷，且進行對癥治療，這樣才能夠有效地防止患者轉換成為慢性心房顫動。通過應用心臟彩超檢查相關的指標，能夠發現異常現象，在臨床中得到了廣泛應用，結合具體指標能夠準確判斷患者病情進展情況，從而為臨床診斷提供了具有說服力的依據。

在本研究中，觀察組受檢者的左室舒張末期內徑、左房內徑、室間隔、E/A均高于對照組，兩組差異顯著（P<0.05）。

綜上所述，對高血壓合并陣發性房顫患者進行臨床診斷中，借助于心臟超聲，可以對相關指標進行鑒別，從而判斷患者病情，具有應用價值。

參考文獻：

[1] 秦龍飛. 高血壓合并陣發性房顫患者心臟超聲臨床特點分析[J]. 中國急救醫學， 2018， 38（0z1）：59.

[2] 林麗玲， 余火標， 鄭小云. 高血壓合并陣發性心房顫動患者心臟超聲的臨床應用分析[J]. 心血管病防治知識（下半月）， 2020， 010（006）：32-34.

[3] 葛乃紅. 高血壓合并陣發性心房顫動患者的心臟超聲臨床診斷研究[J]. 影像研究與醫學應用 2021，5（1）：197-198.

[4] 張世雄， 李濤， 閆碩，等. 高血壓合并陣發性房顫患者心臟超聲臨床診斷價值[J]. 健康必讀 2020年36期， 73頁， 2020.

[5] 吳迪. 高血壓合并陣發性心房顫動者心臟超聲的臨床價值分析[J]. 中西醫結合心血管病電子雜志，2020，008（002）：109，111.

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