姚佩蘭 楊勝
摘要:作為臨床過程中內科常見疾病之一,高血壓對于患者健康的影響相對較大。在臨床過程中,由于受到該病的影響,患者血壓數值可出現升高的趨勢,若不能及時對其進行合理干預,則高血壓可對患者身體多個臟器造成嚴重損害,進而不利于患者健康的有效保障。針對這一問題,近年來,大批醫療人員針對高血壓疾病的診療工作進行了深入的分析與探究,旨在進一步實現我國高血壓治療水平的提升與優化,從而為患者預后生活質量的提升奠定堅實的基礎與保障。本文針對現階段我國醫療領域對于高血壓疾病診療工作所進行的研究開展了相應的梳理與論述,旨在進一步實現診療工作水平的改善,為患者健康的合理保障奠定堅實的基礎。
關鍵詞:高血壓;診斷標準;治療方法;醫療建議;臨床價值
研究人員指出,近年來,高血壓在我國的發病幾率出現了升高的趨勢,從而對人民群眾的健康造成了不良的影響。相關調查顯示,現階段,我國高血壓患者群體數量在2.7億左右,與此同時,在中老年人群中,高血壓的發病率在44%左右,相關數據從側面證明了高血壓對于人民群眾健康所造成的重要影響與威脅。與此同時,在臨床過程中,該病還可導致患者臟器受到不同程度的損傷,進而誘發各類并發癥,從而對人民群眾的生命安全極為不利。
一、高血壓概述
作為心血管疾病,高血壓在日常生活中的發病率相對較高。相關數據顯示,在臨床過程中,該病可導致患者血壓值出現大幅升高的趨勢,繼而對患者健康造成極為不利的影響。從致病因素的角度分析,該病致病因素具有較強的復雜性,其中,年齡因素、遺傳因素、環境因素、精神壓力因素,不良生活習慣因素以及藥物影響因素等均有可能導致患者發病[1]。就目前而言,臨床上對于高血壓尚無治愈方法,多數患者需常年服藥進行血壓數值的管控,從而對患者生活質量造成了極為不利的影響。在臨床過程中,該病患者多數伴有頭暈、頭痛、易疲、心悸、頸項板緊等表現,與此同時,患者血壓指標可出現不同程度的提升,其中,在情緒激動時,患者血壓指數值上升趨勢較為明顯,如果不能及時對血壓指標進行管控,則當其升高到一定程度時,患者可出現眩暈、嘔吐、抽搐等表現,從而對患者心臟、腎臟以及大腦等身體臟器造成嚴重損害。
二、高血壓患者的診斷
(一)高血壓的診斷標準
在高血壓診斷問題上,現階段,臨床醫療領域主要將患者血壓指標作為高血壓診斷的主要依據[2]。總的來看,根據中國高血壓治療指南建議的相關標準,將舒張壓≥90mmHg或收縮壓≥140mmHg的患者,可以認定其患有高血壓。在此過程中,若患者舒張壓與收縮壓數值分別處于不同高血壓級別時,則應以較高的分級標準作為患者的診斷依據[3]。
(二)高血壓的輔助診斷技術
在臨床過程中,醫療人員主要采用動態血壓監測的方法對患者進行高血壓的輔助診斷[4]。實踐表明,在臨床過程中,通過該技術的合理應用,醫療人員可以對患者24h平均血壓指標進行合理分析,同時有效實現對于患者白晝血壓與夜間血壓數值的合理把控,對于患者診斷工作具有良好的輔助價值[5]。與此同時,基于這一技術的應用,醫療人員可以對患者高血壓類型進行鑒別,同時有效實現患者高血壓并發癥情況的輔助鑒別,對于患者健康的保障具有良好的推動價值。
三、高血壓的治療
(一)治療原則
總的來看,在高血壓治療過程中,為了有效實現對于患者治療效果的合理保障,醫療人員用從多個角度入手,對患者血壓指標進行控制,從而為患者健康的合理保障奠定堅實的基礎。在治療原則方面,醫護人員應嚴格遵循下列原則對患者進行治療[6]。
1.良好生活習慣引導原則
醫療人員應引導患者積極做好對于日常生活行為的合理改善,從而有效實現良好生活習慣的建立完善,為患者血壓指標的控制奠定基礎。
2.個體化血壓控制原則
醫療人員應采用個體化原則對患者進行血壓控制的指導,從而根據患者實際情況進行治療方式與藥物的選擇,為患者血壓控制的提升奠定基礎。
3.協同控制原則
在患者治療過程中,醫療人員應做好協同控制原則的合理踐行,從而有效實現對于患者心血管危險因素的全面把控,為患者治療安全性的提升提供助力。
(二)高血壓的治療方法
1.藥物治療
作為高血壓患者的主要治療方式之一,藥物治療的開展與落實對于幫助患者實現血壓數值的合理管控,對于患者治療效果的提升與優化具有良好的促進價值[7]。總的來看,在應用藥物進行治療的過程中,醫療人員應確保藥物從小劑量服用開始,避免患者頻繁進行藥物的更換,從而有效實現患者血壓數值的合理控制。就目前而言,常用的治療藥物主要包括β受體阻滯劑、血管緊張素受體拮抗劑、噻嗪類利尿以及鈣通道阻滯劑。
(1)β受體阻滯劑
在治療過程中,該藥物可以在降壓的同時有效實現對于患者血壓指標的合理控制,對于患者心律失常與心力衰竭等問題的控制具有良好的導向作用[8]。
(2)血管緊張素受體拮抗劑
相關研究表明,該藥物可以有效對血管緊張素與受體的結合進行阻斷,對于患者靶器官受損情況的控制具有良好的促進意義[9]。與此同時,該藥物的優勢在于,其在應用過程中的不良反應相對較少,對于患者電解質與腎功能水平無明顯影響[10]。
(3)噻嗪類利尿劑
作為臨床過程中常用的降壓藥物之一,該藥物對于患者血壓指標的控制效果相對較好,對于患者血壓指標的合理管控具有良好的促進意義[11]。
(4)鈣通道阻滯劑
此類藥物主要適用于合并肺心病、冠心病、糖耐量異常、周圍血管疾病以及腎臟損害的高血壓患者。在臨床過程中,氨氯地平、硝苯地平以及非洛地平等藥物均展現出了良好的治療效果[12]。
2.非藥物治療
(1)引導患者養成良好生活習慣
在日常生活中,為了合理實現對于高血壓的有效控制,醫療人員應指導患者積極做好對于日常生活習慣的調整與轉換,從而實現身體健康水平的提升[13]。在具體做法上,醫療人員應指導患者實現良好作息習慣的調整,從而確保每日睡眠時間的充足[14]。與此同時,在日常生活中,患者應積極做好對于心理狀態的合理調整,避免情緒過于緊張,從而實現血壓指標的有效降低與合理改善。與此同時,針對存在吸煙與酗酒習慣的患者,應積極做好對于煙酒的戒除,以便為血壓指標的控制奠定基礎。
(2)制定科學膳食方案
相關研究表明,在日常飲食中,過量食用食鹽可導致患者血壓數值出現升高的趨勢,對于高血壓患者血壓指標的控制具有極為不利的影響[15]。針對這一問題,研究人員指出,在日常生活中,醫療人員應指導患者積極做好對于飲食習慣的制定與完善,從而避免對于食鹽的過量攝入,確保飲食的清淡[16]。對此,相關數據顯示,為了有效實現患者血壓數值的合理管控,對于高血壓患者而言,其每日的食鹽攝入量應控制在5g以下,如果患者血壓指標相對較高,則該數值可繼續降低至每日食鹽攝入量低于3g。與此同時,患者在日常飲食中應積極做好對于果蔬的合理使用,同時避免使用過量的脂肪[17]。
(3)合理開展體育運動
在日常生活中,為了更好的實現對于血壓指標的管控,患者應積極做好日常運動的開展,從而實現身體健康的合理保障。在這一問題上,醫療人員建議[18],患者的運動選擇應以有氧運動為主,例如打太極拳、走步、騎車以及游泳等項目都是良好的選擇。與此同時,對于籃球、足球以及網球等劇烈運動,患者應避免參與,以免運動導致其血壓指標出現升高的問題[19]。
四、結論與展望
總的來看,作為日常生活中的常見疾病,高血壓已經成為了威脅我國人民群眾健康的重要因素[20]。基于此,在醫療改革的推動下,大批醫療工作人員結合自身工作經驗針對高血壓患者治療方法進行了深入的探究與分析,旨在進一步實現對于高血壓患者治療工作的深入探究,以便為患者診療工作綜合水平的提升與優化奠定堅實的基礎與保障[21]。就目前而言,隨著動態血壓監測技術的應用,在臨床過程中,醫療人員對于高血壓患者的診療水平得到了顯著的提升與優化。與此同時,在治療問題上,隨著大量高血壓治療藥物的臨床應用,為高血壓患者血壓指標的合理控制奠定了堅實的基礎與保障[22]。在這一問題上,通過對大量數據進行分析,研究員指出,在合理應用藥物治療的同時,醫療人員應積極引導患者實現非藥物治療的踐行,從而確保患者實現良好生活習慣的養成,為患者血壓指標的有效控制奠定堅實的基礎。
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