常規臨床檢驗技術基礎知識科普

蔣鵬

現臨床上檢驗技術不斷豐富，不同的檢測技術在臨床上有著不同的作用以及不同的技術基礎知識，下面我們一起來看一下：

一、肝功能檢查注意事項

肝功能檢查前，如果不注意一些細節，會影響檢查結果，而且浪費時間、精力和金錢。注意以下幾點，你一定要記住哦！

1、禁食檢查。飲食與肝功能測試有一定的關系。因此，肝功能檢查前一天，應避免飲酒，不要吃高脂肪、高蛋白食品，晚上9點以后不要吃東西，不要吃早餐，檢查當天不要喝水。肝功能檢查應空腹采血，空腹時間一般為8～12小時。

2、禁止劇烈活動肝功能檢查當天早上不能進行體育鍛煉或劇烈運動，應在安靜休息20分鐘后再去醫院驗血。

3、避免用藥。在靜脈輸注或4小時內避免進行肝功能測試。如果身體狀況允許，最好在肝功能測試前3至5天停止用藥。通常，劑量越大，間隔越短，對肝功能檢查結果的干擾越大。影響肝功能檢查結果的藥物有異煙肼、利福平、氯丙嗪、水楊酸制劑等。

4、禁止飲酒。肝功能試驗前一天，不得飲酒，否則會影響肝功能轉氨酶指標，使轉氨酶在試驗結果中升高，影響試驗結果。

5、確保充足的睡眠。肝功能檢查前應注意保證睡眠充足。良好的睡眠可以確保正確的結果。睡眠不足會影響轉氨酶的結果。

二、尿常規檢測

（一）尿檢流程

1、尿檢人員手持驗尿杯，由工作人員陪同其到廁所取尿

2、工作人員將試劑放入尿液中約30秒后取出查看結果。（出現兩條桿呈陰性，僅C區出現一條桿為陽性，僅T區出現一條桿或無桿則為無效）

3、若試劑呈陽性，但尿檢人員聲稱并未吸食毒品，則需詢問是否吃過什么藥品，并做好登記。

4、如實填寫尿檢報告，附上尿檢人員手持試劑的照片。

（二）注意事項

1、收集尿液的時間。

任何時間排出尿都可以做常規化驗檢查。一般腎病病人為觀察前后結果則規定一律采用清晨起床第一次尿液送檢。

2、尿標本必須新鮮。

尿液停放幾小時后，白細胞即可破壞而膿尿消失，葡萄糖被細菌分解，管型破壞，細胞溶解等問題出現，會影響檢查結果的準確性。

3、尿標本必須清潔。

女性應避開經期，清洗外陰，勿混進白帶和血液：男性患者不要混入前列腺液等。按排尿的先后次序，可將尿液分為前段、中段、后段。因前段尿和后段尿容易被污染，因此，做尿常規和尿細菌學檢查時，一般都留取中段尿。應使用清潔容器裝取尿液，如醫院提供的清潔尿杯。若尿液被白帶等污染，必須留取清潔尿標本重檢。

4、在使用抗菌藥物后，可影響檢查的準確性。

尿路感染者膿尿常呈間歇性，故宜多次反復檢查才能下結論。

5、送檢尿量。

一般不少于10ml（至少達到一半尿杯的量）。所以在做尿常規檢查時，一定要注意收集尿液標本要正確規范，才能保證尿常規檢查結果的準確無誤。

6、尿常規檢查不需要空腹。

喝水和進食不影響尿常規檢查結果，因此在檢查前可以進食和喝水。

三、CT檢測

（一）CT檢測流程

1、臨床醫師填寫PET/CT申請單。

2、來核醫學科預約登記，劃價，交費。請根據約定時間前來檢查。

3、由于放射性藥物的特殊性（放射性藥物衰變特性，半衰期109分鐘，每天由外地供藥，且藥物成本昂貴），希望受檢者及主管醫生不要更改預約好的檢查日期，如不能按時前來，請提前24小時來電重新預約時間，否則藥費損失由受檢者承擔。

4、病史采集：請受檢者檢查當日攜帶所有檢查報告（包括化驗、X片、CT、MRI、超聲或病理報告等）。醫生將詢問及記錄受檢者病史、診治經過、影像學檢查資料等。向受檢者解釋檢查步驟和注意事項。

5、測定血糖，稱體重。

6、靜脈注射顯像劑：根據檢查目的不同，選用不同顯像劑。注射后請安靜休息，不要與人交談，不要看電視，避免緊張體位。檢查項目不同，注射后受檢者等待時間不同。技師將告訴受檢者具體的顯像時間。

7、PET/CT檢查等待過程中不需要憋尿，檢查前需排空小便，排尿時請避免尿液污染體表和衣褲。

8、檢查前需按醫囑要求飲水或牛奶，上檢查床前請先取出體表的金屬物品（如腰帶、鑰匙、項鏈、手飾硬幣等）。

（二）CT檢測注意事項

1、檢查前一天聯系影像科了解注意事項，預約檢查時間等。

2、檢查前6小時，注意禁食禁酒，不能攝入葡萄糖，不劇烈運動，長時間的運動也要避免。

3、CT機屬于輻射檢測設備，對人體有一定的輻射損傷。孕期應慎用CT檢查，妊娠早期禁止CT檢查;嚴格控制嬰幼兒CT檢查。糖尿病患者、孕婦或哺乳期婦女預約時應告知醫務人員。

4、由于放射性藥品的特殊性，不應更改預定的檢驗日期。如遇特殊情況，需提前24小時打電話預約。

5、檢查當天，所有的數據，包括病歷、CT、MRI、病理和治療，都將被帶到CT中心。

6、檢查者到達相關檢查地點后，前臺護士會接待并登記數據。測量體重和血糖后，進行腦室內注射顯像劑。注射后，病人應臥床1小時。同時，不要說話、鍛煉、打電話、看電視等。

7、護士應通知病人檢查。檢查前，應將小便排空，清除身上的金屬物品，并按照醫生的指示飲水。檢查時不要移動身體。檢查后，需要等待醫生通知，待醫生確認圖像滿意后離開。有些受試者可能需要延遲成像或CT增強成像，所以他們需要耐心等待。CT增強應使用碘造影劑，那些對碘和青霉素過敏的檢查者應該在檢查前主動解釋。加強前，應與檢查這解釋清楚和簽字手續。增強后，在相關科室停留一小時身體無不良反應后離開.

涼山彝族自治州第一人民醫院? 四川西昌? 615000