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剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠你知道怎么護(hù)理嗎

2021-09-10 23:50:54楊英
智慧醫(yī)學(xué) 2021年2期
關(guān)鍵詞:剖宮產(chǎn)手術(shù)護(hù)理

楊英

近年來,隨著我國二胎政策的開放,很多家庭都紛紛要起了二胎寶寶,而這同時(shí)也導(dǎo)致臨床剖宮產(chǎn)率呈直線上升。而與此同時(shí),隨著當(dāng)前我國醫(yī)療技術(shù)的不但發(fā)展與完善,也促進(jìn)了剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠(簡稱為CSP)診斷率的提升。據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,在臨床上,大概有40%至60%的妊娠女性選擇剖宮產(chǎn)(也就是大家常說的剖腹產(chǎn)),而在這40%至60%的女性中,患有剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠這一疾病的人數(shù)約占1.15%。而隨著剖宮產(chǎn)率的不斷上升,剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠這一疾病的病發(fā)率也是越來越高。

什么是剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠呢?指的是個(gè)體在懷有二胎時(shí),受精卵在上一次剖宮產(chǎn)手術(shù)切口處著床,也就是說受精卵并沒有正常著床于子宮內(nèi)。剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠屬于一種異位妊娠。臨床上對于剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠的定義有著一定的時(shí)間限制,只有在早孕期內(nèi)(懷孕12周,約三個(gè)月)以內(nèi)出現(xiàn)此種情況,才能夠稱之為CSP。對于妊娠女性來說,一旦患有剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠,那么則必須要及時(shí)進(jìn)行治療,因?yàn)槠蕦m產(chǎn)瘢痕妊娠屬于一種遠(yuǎn)期并發(fā)癥,如果沒有及時(shí)去到醫(yī)院就醫(yī),那么則極有可能出現(xiàn)大出血或者子宮破裂等情況,進(jìn)而威脅到自身及其腹中胎兒生命安全。但在治療過程中,也需要做好剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠的護(hù)理。那么剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠的護(hù)理,你知道嗎?下面一起來看看吧。

1.心理護(hù)理

很多因患有剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠疾病而入院治療的患者普遍存在恐懼以及焦慮等不良心理、情緒,特別是對于一些對此次妊娠有著相關(guān)要求的患者來說。針對于此,護(hù)理人員必須要做好患者的心理護(hù)理。首先,護(hù)理人員需要向患者及其家屬詳細(xì)介紹剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠疾病的發(fā)展情況以及實(shí)際治療方法,以此來消除患者及其家屬對該疾病的過分擔(dān)心和緊張情緒;其次,護(hù)理人員需要與患者建立良好醫(yī)患關(guān)系,針對患者所提出的合理要求盡量給予滿足,使其能夠積極配合后續(xù)的檢查治療與護(hù)理夠工作。

2.藥物護(hù)理

MTX(甲氨蝶呤)是當(dāng)前治療CSP的有效藥物,對于一些身體條件不適合手術(shù)治療、手術(shù)后HCG(人絨毛膜促性腺激素)再次升高以及不愿意進(jìn)行手術(shù)治療的剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠患者。但在采用藥物治療的過程中患者容易出現(xiàn)嚴(yán)重的子宮出血,因此護(hù)理人員需要給予患者密切的生命體征監(jiān)測,并嚴(yán)密貫徹觀察患者是否有出現(xiàn)腹痛、陰道流血或者血壓下降等癥狀;如患者出現(xiàn)上述癥狀,護(hù)理人員則需要在第一時(shí)間內(nèi)告知主治醫(yī)生,并協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行急救工作。除此之外,在采用藥物治療期間,護(hù)理人員還應(yīng)做好患者的飲食護(hù)理。日常飲食中應(yīng)給予患者一些易消化且富含蛋白、膳食纖維和維生素的食物,從而才能夠避免出現(xiàn)消化不良等情況,保證患者身體營養(yǎng)的充分吸收。應(yīng)避免讓患者食用香蕉、核桃、茄子等容易加劇患者嘔吐癥狀的食物,以及避免食用堅(jiān)硬類、刺激性食物。在采用藥物治療1個(gè)星期之后,護(hù)理人員應(yīng)給予患者以血常規(guī)以及肝功能檢查。

3.子宮動脈栓塞手術(shù)護(hù)理

在患者在進(jìn)行手術(shù)治療之前,護(hù)理人員需要做好子宮動脈栓塞術(shù)護(hù)理工作。護(hù)理人員需要嚴(yán)格按照主治醫(yī)師的囑咐準(zhǔn)備好相應(yīng)的藥物以及手術(shù)物品,并指導(dǎo)患者使用便器,同時(shí)做好患者的心理護(hù)理,使其可以積極配合治療。在手術(shù)之后,護(hù)理人員需要幫助患者選取平臥位,平躺24h;在這一過程中,護(hù)理人員需要密切觀察患者是否存在穿刺點(diǎn)出血癥狀。在手術(shù)之后的24h之內(nèi),每隔1到2個(gè)小時(shí),護(hù)理人員就需要觸摸患者腳背動脈,以此來掌握其脈搏跳動請款,并觀察患者的皮膚顏色和皮膚溫度,指導(dǎo)患者判斷自身所出現(xiàn)的手術(shù)疼痛,教會患者一些止痛方法。當(dāng)然,必要時(shí),可給予患者服用一定止痛藥物。

4.出院指導(dǎo)

通常情況下,在經(jīng)過相關(guān)藥物或者手術(shù)治療之后,如患者再無任何不良情況或者并發(fā)癥的發(fā)生,醫(yī)生則會建議患者出院回家自身調(diào)理。這個(gè)時(shí)候護(hù)理人員應(yīng)給予患者相關(guān)的住院指導(dǎo):(1)出院1個(gè)月內(nèi)禁止房事、盆浴(2)每日飲食應(yīng)注重蛋白、維生素的元素的攝入(3)避免過度勞累,應(yīng)休息與勞動有益結(jié)合(4)每星期監(jiān)測1次HCG(人絨毛膜促性腺激素),如再次升高或者一次性下降15%則需要及時(shí)就醫(yī)(5)半年之后才可以再次妊娠,如沒有生育需求的,則需要做好避免措施。

以上就是有關(guān)于剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠的護(hù)理內(nèi)容,希望可以給大家?guī)硪欢ǖ膸椭?/p>

鹽源縣縣人民醫(yī)院 ?615700

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