分析可摘式鈦合金牙周夾板在牙周病修復治療中的臨床效果

劉連英

摘要：目的 分析可摘式鈦合金牙周夾板在牙周病修復治療中的臨床效果。方法 選取本院2020年3月-2020年11月期間收治的98例牙周病患者進行研究，并采取隨機雙盲法將其分為對照組和觀察組，各49例。給予對照組可摘式修復局部義齒的治療方式，給予觀察組可摘式鈦合金牙周夾板的治療方式，并對兩組的治療效果和并發癥總發生率進行對比。結果 觀察組齦溝出血指數、菌斑指數咀嚼功能評分、并發癥總發生率和對照組相比更優，兩組差異大，有統計學意義（P<0.05）。結論 ?在治療牙周病患者的時候，采用可摘式鈦合金牙周夾板，治療效果更佳、發生并發癥的幾率更低，值得推廣。

關鍵詞：可摘式鈦合金牙周夾板;牙周病修復治療;并發癥總發生率

【中圖分類號】R4 ?【文獻標識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2021）09-060-01

牙周病也就是牙齒周圍組織出現病變，如果治療不及時還會導致牙骨質、牙槽骨等部位發生病變，病情得不到有效控制，最終會導致自動脫落或被動拔除牙齒[1]。該病的高發群體是35歲以上的人群。本研究分析了可摘式鈦合金牙周夾板在牙周病修復治療中的臨床效果，效果顯著，現報道如下。

1 資料和方法

1.1 ?一般資料

選取本院2020年3月-2020年11月期間收治的98例牙周病患者進行研究，并采取隨機雙盲法將其分為對照組和觀察組，各49例，對照組男25例，女24例，年齡在28-75歲之間，平均年齡（68.25±5.12）歲;觀察組男30例，女19例，年齡在25-73歲之間，平均年齡（67.58±5.24）歲，兩組一般資料數據無統計學意義（P>0.05），能比較。

1.2 方法

1.2.1對照組

對照組采用可摘式修復局部義齒的治療方式。（1）對義齒位置進一步確定，在模型上把牙齒舌側導平面預留出來。（2）選擇固定基牙即無松動的牙齒，如果全部牙齒都松動，固定基牙選擇1度松動的牙齒;確定固定基牙以后，把舌側到平面預備工作做好;通過觀測器對導平面的預備情況進行觀察和分析，對口腔中牙體預備進行調整;除了固定基牙，其他牙齒淋面預備間隙卡鉤，利用樹脂對牙齒鄰面進行填充并固化，利用粘連劑把兩個相鄰的牙齒固定。（3）制作和取用模型，對牙齒之間的倒凹利用氧化鋅粘固定劑進行填充，取出硬膜。（4）設計支架：固位基牙大多數情況都是使用3個支架，固位臂放置在頰側面，對抗臂放置在舌側、把其余牙齒通過頰鉤、舌側卡等固定在支架內。（5）選擇常規支架，把頜位關系記錄下來，完成可摘局部義齒的制作，教會患者自行摘戴義齒。（6）叮囑患者遵醫囑按時復查。

1.2.2 觀察B組

觀察B組采用可摘式鈦合金牙周夾板的治療方式。（1）口腔常規檢查、宣教口腔衛生、基礎治療（潔治、齦下刮治）、治療牙齦炎。（2）選擇合適的固定裝置。（3）基牙、義齒的位置進一步明確，對模型倒凹情況進行分析，對長同頜、對頜牙尖進行調磨。把硬石膏注入藻酸鹽印模中，制成義齒模型，然后讓患者佩戴，對模型頜位和牙咬合進行確認，對模型進行調整，合適后制成義齒，利用3個支架把基牙固定，固位臂在頰側面，對抗臂在舌側，把其余牙齒通過頰鉤、舌側卡等固定在支架內。（4）叮囑患者遵醫囑按時復查。

1.3 指標觀察

（1）對比兩組齦溝出血指數、菌斑指數咀嚼功能評分。（2）對比兩組并發癥總發生率。并發癥總發生率=發生總例數/總例數×100%[2]。

1.4 統計學分析

SPSS20.0處理數據，（ ）與（%）表示計量與計數資料，分別用t值與X2檢驗，（P〈0.05）有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組齦溝出血指數、菌斑指數咀嚼功能評分

兩組齦溝出血指數、菌斑指數咀嚼功能評分對比：治療前P>0.05無統計學意義，治療后，觀察組更優，差異大，P<0.05有統計學意義。見表1：

2.2比較兩組并發癥總發生率

觀察組并發癥總發生率為2.04%顯著的低于對照組的16.32%，組間比較存在差異性，具有統計學意義（P<0.05），見表2：

3 討論

現階段臨床中牙科治療牙周病通常使用牙周夾板，把松動牙齒和健康牙齒連接起來并固定，從而完成新咀嚼單位的建立，從而改善松動牙齒的受力情況[3]。牙周夾板有兩種即短暫性和恒久性。可摘式局部義齒的特點是：可自行摘戴、長期使用、覆蓋正常組織較少。部分患者固定可摘式鈦合金牙周夾板是通過向基牙軸面側凹進入的卡環，頻繁摘戴會對牙周組織愈合產生一定的影響，同時還會增加向作用力。患者牙齒如果出現松動、移位等問題，咀嚼以后的清潔難度就會加大，患者不能有效的一次性把口腔清潔干凈，因此，不能有效的對牙周病的病情進行控制，另外，可摘式鈦合金牙周夾板的固定效果不是很理想，外露的金屬也降低了美觀度[4]。牙周夾板對其他治療是十分有利的，相對來說修理和操作都極為簡潔、價格低廉，還具有增加松動牙壽命和提高咀嚼功能的作用，能夠有效的促使牙周損壞組織盡快修復，因此，牙周夾板材料的選擇具有重要性。

綜上所述，在治療牙周病患者的時候，采用可摘式鈦合金牙周夾板，治療效果更佳、發生并發癥的幾率更低，值得推廣。

參考文獻：

[1]孫景楊，沈菊香.可摘式鈦合金牙周夾板修復治療牙周病的臨床效果分析[J].臨床和實驗醫學雜志，2019，18（24）：2679-2681.

[2]董慶旭，趙鄭莉.觀察可摘式恒久牙周夾板修復牙周病伴牙列缺損及對菌斑指數的影響[J].現代診斷與治療，2019，30（23）：4220-4222.

[3]丘斯妮，熊英，金愛玲，等.心理護理在口腔牙周病治療中的應用效果分析[J].黑龍江中醫藥，2019，48（3）：191-192.

[4]張紅香.固定式恒久夾板對牙周病松動牙的修復效果及對齦溝液病原菌的影響[J].中國美容醫學，2019，v.28;No.276（12）：110-113.