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薰洗湯聯合美寶濕潤燒傷膏促進肛瘺術后創面愈合的效果

2021-09-11 19:56:50邢延慶
中國典型病例大全 2021年9期

邢延慶

摘要:目的:研究薰洗湯聯合美寶濕潤燒傷膏促進肛瘺術后創面愈合的效果。方法:選取本院在2019年1月-2021年2月所收治的肛瘺患者60例,將其分為研究組和常規組,每組患者各30例。常規組患者使用美寶濕潤燒傷膏進行治療,而研究組患者需要通過薰洗湯聯合美寶濕潤燒傷膏進行治療肛瘺患者手術之后的創面愈合。對比兩組患者的換藥疼痛程度和創面生長情況。結果:研究組患者創面生長情況比常規組良好;換藥之時患者疼痛程度在0度、Ⅰ度患者要多于常規組患者,而在Ⅲ度、Ⅳ度的患者人數明顯比常規組少,兩組之間差異具有統計學意義(P<0.05)。結論:薰洗湯聯合美寶濕潤燒傷膏促進肛瘺術后創面愈合的效果十分顯著,可以有效減輕患者換藥之時的痛苦,可以有效加快患者創面愈合的時間等,在臨床之中具有推廣價值。

關鍵詞:薰洗湯;美寶濕潤燒傷膏;肛瘺;創面愈合

【中圖分類號】R47 ?【文獻標識碼】A ?【文章編號】1673-9026(2021)09-156-01

肛瘺屬于醫院肛腸科一種十分常見的臨床疾病,隨著患者數量的進一步增加,醫生對于這種疾病的研究也更為深入[1]。筆者在研究過程中,發現肛瘺手術之后患者的換藥情況都具有換藥療程長、換藥浪費時間以及患者承受痛苦多等缺點,而且患者術后創面愈合也不是十分理想。通過美寶濕潤燒傷膏換藥屬于臨床治療中的一種進步,對于肛瘺患者創面愈合具有很大改善,但是依然沒有達到十分理想效果[2]。本文主要針對薰洗湯聯合美寶濕潤燒傷膏促進肛瘺術后創面愈合的效果展開以下相關調查和分析,并且獲得較好臨床護理效果,現展開以下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院在2019年1月-2021年2月所收治的肛瘺患者60例,將其分為研究組和常規組,每組患者各30例。研究組患者中男女性別比是13:17,年齡在17-73歲之間,平均年齡為(40.38±2.48)歲。常規組患者中男女性別比是:16:14,年齡在20-80歲之間,平均年齡為(43.38±3.73)歲。一般資料對比差異無意義,(P>0.05)。

1.2 方法

常規組患者在手術之后3天內需要使用稀釋碘伏清洗創面,并且利用0.9%的氯化鈉注射液清潔,再通過滅菌紗布將患者手術創面所清洗時留下的液體清洗干凈。創面需要使用美寶濕潤燒傷膏紗布完全覆蓋在創面,然后再利用滅菌紗布進行覆蓋、填塞以及加壓包扎;在手術3天之后,需要直接使用0.9%的氯化鈉注射液棉球進行創面的清潔,然后在使用美寶濕潤燒傷膏為創面進行包扎。

研究組患者:先將熏洗湯的藥方煮沸成汁,大約在400ml左右,用盆盛裝,使用開水一直沖調到3升左右,患者先進行熏蒸,然后等到水溫下降之后展開熏洗,等到水溫下降到40攝氏度的時候,患者則可坐浴,大概15分鐘,患者在坐浴期間可以使用干凈的毛巾在創面出清晰,坐浴以后一定要使用溫水將創面清洗干凈,最后換藥,患者換藥具體步驟和常規組相同。

1.3 觀察指標

(1)比較兩組患者創面生長情況:使得患者換藥基本過程的創面愈合展開詳細評估,針對患者創面生張情況標準分為:良好、一般、較差。創面生產良好率=(良好+一般)/n*%。

(2)患者疼痛程度:兩組患者在手術之后的同一個時間之內進行疼痛程度對比,通過WHO疼痛程度標準,將其劃分為0度:不痛;Ⅰ度:輕度疼痛,間歇性疼痛,可以不使用藥物;Ⅱ度:中度疼痛,屬于持續性疼痛,影響患者日常休息,需要使用止痛藥物;Ⅲ度:重度疼痛,屬于持續性疼痛,不用藥物則不能夠緩解疼痛;Ⅳ度:嚴重疼痛,屬于持續性的一種劇痛,患者的血壓和脈搏也會出現明顯變化。

1.4 統計學方法

采取SPSS17.0統計軟件,計量資料需要采取t進行檢驗,技術資料通過需X2進行檢驗。

2 結果

2.1 創面生長良好率分析

常規組患者創面生長良好率要低于研究組患者,組間差異有意義(P<0.05),(見表1)。

2.2 換藥時疼痛程度分析

換藥之時患者疼痛程度在0度、Ⅰ度患者要多于常規組患者,而在Ⅲ度、Ⅳ度的患者人數明顯比常規組少,兩組之間差異具有統計學意義(P<0.05)。(見表2 )。

3 討論

肛瘺屬于一種臨床之中十分常見的疾病,肛瘺疾病發病呈現出逐年上升的趨勢。肛瘺手術之后需要勤換藥,每一次換藥的時間都比較長,而且患者會比較痛苦,創面愈合情況一般不是十分理想[3]。美寶濕潤燒傷膏屬于制藥有限公司所生產出的一種專門治療燒傷創面外用治療藥膏[4]。屬于具有框架結構的軟膏,藥物可以維持患者術后創面周圍保持濕潤,減少周圍細菌對于創面的侵擾,和傳統藥膏之間相比可以更好促進患者創面傷口的愈合[5]。但是在換藥之時患者依然比較痛苦,但是聯合熏洗湯進行肛瘺患者創面愈合治療,可以使得患者在換藥之時減輕很多痛苦。研究組患者創面生長情況比常規組良好;換藥之時患者疼痛程度在0度、Ⅰ度患者要多于常規組患者,而在Ⅲ度、Ⅳ度的患者人數明顯比常規組少,兩組之間差異具有統計學意義(P<0.05)。

總而言之,薰洗湯聯合美寶濕潤燒傷膏促進肛瘺術后創面愈合的效果十分顯著,可以有效減輕患者換藥之時的痛苦,可以有效加快患者創面愈合的時間等,在臨床之中具有推廣價值。

參考文獻:

[1]陳彥粉. 消腫合劑坐浴聯合濕潤燒傷膏外用換藥對肛瘺術后創面的影響[J]. 中國肛腸病雜志,2021,41(02):46-47.

[2]譚偉能. 薰洗湯聯合美寶濕潤燒傷膏促進肛瘺術后創面愈合的效果[J]. 深圳中西醫結合雜志,2019,29(04):46-48.

[3]李紅艷,趙蓮英,趙青,張丙貴,徐會志,李洪健,芮冬. 復方角菜酸酯乳膏聯合美寶濕潤燒傷膏紗條對低位單純性肛瘺術后創面愈合的影響[J]. 河北中醫,2012,34(09):1360+1410.

[4]楊永來 ,樊新海 ,蔣建綱. 應用美寶濕潤燒傷膏治療肛瘺切除術后創面的療效觀察[N]. 健康報,2011-10-18(007).

[5]孫華岳. 肛瘺術后局部外用 美寶濕潤燒傷膏的療效分析[N]. 健康報,2009-08-25(005).

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