呼吸內科抗生素的臨床選擇與應用

范安濟

摘要：目的：探討呼吸內科患者臨床治療工作中抗生素藥物的選擇與應用。方法：選取2019年8月至2021年6月在我院接受抗生素藥物治療的呼吸內科患者258例，對其臨床資料進行回顧性分析，深入研究該類患者治療工作中抗生素藥物的選擇與應用情況。結果：經過數據分析可得，頭孢他啶、頭孢哌酮、阿莫西林、阿奇霉素、頭孢呋辛和青霉素鈉，是呼吸內科患者臨床治療工作中最常用的六種抗生素藥物，占比分別為（24.03%）、（14.73%）、（13.95%）、（12.02%）、（10.08%）和（6.98%）。而通過對抗生素藥物的聯用情況進行調查，能夠發(fā)現呼吸內科患者使用抗生素藥物時以一聯用藥為主，其次為二聯用藥、三聯用藥和四聯用藥，占比分別為（46.12%）、（39.53%）、（10.07%）和（4.26%）。結論：通過研究呼吸內科抗生素的臨床選擇及應用情況，對規(guī)范該科室患者的治療工作具有重要意義，為呼吸內科患者的及早出院發(fā)揮出了良好的促進作用。

關鍵詞：呼吸內科;抗生素;臨床選擇

【中圖分類號】R56;R978.1 ?【文獻標識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2021）09-173-01

引言：抗生素藥物是呼吸內科患者的常用治療手段，既可以通過口服的方式，盡快緩解患者的病癥問題，使患者的身體狀況及早改善。還能夠利用靜脈滴注的方式，加快患者的整體康復進度，促進呼吸內科患者的早日出院。本文通過數據分析的方法，深入研究了呼吸內科患者臨床治療過程中抗生素藥物的選擇及應用情況，以此為增強該類患者的治療水平提供信息參考，具體的研究內容如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

從我院呼吸內科抽取2019年8月至2021年6月接受抗生素藥物治療的258例患者，作為本次研究對象。其中，患者男女比例為130：128，平均年齡為（46.5±1.2）歲。納入標準：①經醫(yī)學診斷患者為呼吸內科疾病，且接受抗生素藥物治療;②患者的臨床資料齊全;③患者或家屬已自愿簽署知情同意書。排除標準：①經醫(yī)學診斷患者非呼吸內科疾病，或未接受抗生素藥物治療;②患者的臨床資料存在欠缺;③患者和家屬未簽署知情同意書。

1.2 方法

采用回顧性分析的方法，深入研究258例呼吸內科患者的臨床資料，統(tǒng)計該類患者治療過程中所使用的抗生素藥物種類及聯用情況。

1.3 觀察指標

研究呼吸內科患者臨床治療過程中抗生素藥物的選擇及應用情況，主要以藥物種類占比和聯用情況占比作為指標進行評價。

2.結果

2.1通過分析呼吸內科抗生素使用種類可以發(fā)現，頭孢他啶、頭孢哌酮、阿莫西林、阿奇霉素、頭孢呋辛和青霉素鈉為呼吸內科患者臨床治療中最常用到的六種抗生素藥物，所占比例依次為（24.03%）、（14.73%）、（13.95%）、（12.02%）、（10.08%）和（6.98%），如表1所示。

2.2通過分析呼吸內科抗生素聯合用藥情況可以發(fā)現，一聯用藥的占比最高，為（46.12%）。向下依次為一聯用藥、三聯用藥和四聯用藥，所占比例分別為（39.53%）、（10.07%）和（4.26%），如表2所示。

3.討論

隨著近些年抗生素藥物在呼吸內科患者臨床治療工作中的普及與推廣，使該類藥物的使用規(guī)范性，成為了各大醫(yī)院關注的焦點。若能夠科學合理使用抗生素藥物，既可以迅速緩解呼吸內科患者的病癥程度，讓患者的各項臨床癥狀均得到明顯改善，令患者的整體康復進度大大加快。還能夠有效避免各類不良反應的出現，明顯改善患者的治療體驗，從而防止護患糾紛事件的發(fā)生[1]。

抗生素藥物的違規(guī)使用，主要是由于醫(yī)務人員的專業(yè)知識掌握不足所致。因此，定期開展培訓和加強監(jiān)督考核，對提高抗生素藥物在呼吸內科患者臨床治療工作中的使用合理性，具有著至關重要的作用。

而經過數據分析可以發(fā)現，在呼吸內科患者臨床治療過程中，最常用到的六種抗生素藥物為頭孢他啶、頭孢哌酮、阿莫西林、阿奇霉素、頭孢呋辛和青霉素鈉，其比例分別為（24.03%）、（14.73%）、（13.95%）、（12.02%）、（10.08%）和（6.98%）。通過深入研究可得，頭孢類抗生素對呼吸系統(tǒng)感染病原菌的敏感性較高，能夠對該類患者起到較為顯著的臨床治療效果，故藥物使用率也位居前列[2]。通過研究抗生素藥物在呼吸內科患者臨床治療工作中的聯用情況可得，一聯用藥的占比最高，為（46.12%）。其次為二聯用藥，所占比例為（39.53%）。再次為三聯用藥，占比為（10.07%）。最后是四聯用藥，所占比例為（4.26%）。究其原因是，在多數呼吸系統(tǒng)病原菌感染控制與治療方面，僅通過單方給藥即可。但由于呼吸內科患者通常伴有慢性疾病，且機體免疫功能和心肺功能較弱，需要同時聯用靜止期殺菌劑與繁殖期殺菌劑，方可達到協同抗菌的良好效果，從而避免混合感染的情況發(fā)生。所以，一聯用藥和二聯用藥在呼吸內科抗生素藥物使用過程中的占比較高[3]。

醫(yī)務人員利用抗生素藥物對呼吸內科患者開展臨床治療工作時，除了要按照相關的規(guī)章制度，根據藥敏試驗結果，嚴格篩選抗生素藥物種類及聯用情況。還應結合患者的病癥程度，著重注意藥物的使用劑量與應用方法。以此從根源上杜絕抗生素藥物亂用和濫用的情況，令患者享受到更加優(yōu)質的治療體驗。若呼吸內科患者的病癥程度較輕，醫(yī)務人員應通過指導患者采取口服抗生素藥物的方法，盡量避免肌肉注射或靜脈滴注，盡快緩解患者的疾病問題，促進患者早日痊愈。

綜上所述，醫(yī)務人員科學合理地使用抗生素藥物，對呼吸內科患者的臨床治療工作，具有著至關重要的作用。為了避免各類違規(guī)情況的出現，醫(yī)務人員在使用抗生素藥物治療時應嚴格落實相關規(guī)章條例，通過對患者病癥問題、身體狀況、抗生素藥物種類及聯用效果等方面進行綜合評估，為患者提供更加優(yōu)質的臨床治療服務，促進呼吸內科患者的及早康復。

參考文獻：

[1]淳通.哮喘、肺部感染等疾病呼吸內科抗生素的臨床選擇與合理應用[J].養(yǎng)生保健指南，2019：41.

[2]李旭東，肖丹丹，董楠，曲芳，邵憶.呼吸內科住院患者抗菌藥物的臨床選擇與合理應用研究[J].心理月刊，2018：73-74.

[3]楊麗紅.呼吸系統(tǒng)疾病抗生素的臨床選擇及合理應用探討[J].中國現代藥物應用，2018：217-218.