公共衛生護理在基層醫院2型糖尿病患者中的臨床效果研究

王竹香

摘要：目的：探究公共衛生護理于基層醫院2型糖尿病應用效果分析。方法：采集筆者基層醫院收治2型糖尿病患者為探查對象，共計88例，病例篩查時間2019年6月至2020年6月，采用計算機1：1分組方式，常規組（行常規護理）44例，試驗組（行公共衛生護理）44例。結果：試驗組患者空腹血糖、餐后2h血糖低于常規組（P<0.05）。結論：公共衛生護理于基層醫院2型糖尿病慢性疾病管理效果顯著。

關鍵詞：公共衛生護理;基層醫院;2型糖尿病;護理效果

【中圖分類號】R47 ?【文獻標識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2021）09-241-01

2型糖尿病為臨床常見慢性代謝紊亂綜合癥，臨床學者針對疾病病因病機尚無特定闡述，多認為疾病發病與環境因素、遺傳因素、飲食因素具有高度關聯，疾病呈終身性發病，需患者長時間應用降糖藥物，以穩定病情，避免糖尿病進展，危害患者肝腎功能、眼底及循環系統，提高患者生活質量[1]。隨著人們生活質量不斷提高，2型糖尿病患病率逐年遞增，成為危害人們身體健康主要公共衛生問題之一，為滿足2型糖尿病慢性疾病長時間管理需求，通過調動基層醫療資源，開展公共衛生服務具有臨床研究意義[2]。現研究筆者特針對公共衛生護理于基層2型糖尿病開展有效性進行探討，旨在為臨床慢性疾病管理提供經驗參考，如下報道。

1資料與方法

1.1一般資料

采集筆者基層醫院收治2型糖尿病患者為探查對象，共計88例，病例篩查時間2019年6月至2020年6月，采用計算機1：1分組方式，常規組44例，男22例，女22例，年齡29-64歲，均值（41.76±2.08）歲;試驗組44例，男23例，女21例，年齡31-66歲，均值（41.69±2.11）歲;統計比對2組2型糖尿病患者上述資料，差異均衡（P>0.05）。

納入原則：（1）所選患者均滿足中華醫學會糖尿病學會針對2型糖尿病的診斷依據;（2）患者均自主參與研究簽署授權同意書;（3）患者均具有良好認知功能，可獨立配合治療及血糖檢測。

排除標準;（1）合并糖尿病并發癥患者;（2）合并其他器質性功能病變、惡性腫瘤疾病、精神障礙性疾病患者。

1.2方法

常規組行常規護理，于基層醫院門診開展健康宣教，針對2型糖尿病基礎知識、用藥注意事項及居家護理對策等相關情況對患者進行講解，指導患者自我監測血糖指標，告知血糖標準值，若發現異常及時于醫院內復診。

試驗組患者開展公共衛生護理，加強基礎知識宣教，于患者院內加強疾病健康宣教，發放健康手冊、視頻宣教、遠程指導等方式，重點告知2型糖尿病基礎知識、臨床防治對策、最新研究結果等，以幫助患者明確疾病情況，提高患者自我效能，可有效幫助患者糾正疾病認知不全，導致恐懼、焦慮等負面情緒[3];引入多媒體管理對策，通過組建以微信平臺為主的線上管理措施，給予患者遠程指導，依據患者血糖控制狀況、家庭狀況、飲食狀況等，為患者建立電子檔案，有效明確患者血糖波動情況，給予患者遠程指導，針對患者機體狀況，合理安排日常飲食，采用少食多餐方式，限制糖分、油脂的攝入，養成科學健康的飲食習慣;于線上管理平臺定期推送臨床最新資訊，加深患者疾病認知，有效提高患者健康意識，提高患者遵醫行為[4];加強患者家屬宣教，通過聯動家屬因素，給予患者居家護理，輔助患者進行飲食調節，先食用碳水，以增加患者飽腹感，有效降低血糖高峰期，陪同患者進行功能鍛煉。

1.3評價標準

于治療后監測患者空腹血糖、餐后2h血糖指標，取中間值進行數據分析。

1.4統計學分析

統計學軟件SPSS24.0進行假設校驗，P<0.05設為統計學差異基礎表達。

2結果

2組患者血糖控制效果統計

試驗組患者空腹血糖、餐后2h血糖低于常規組，差異顯著（P<0.05），見表1。

3討論

2型糖尿病臨床潛在危害性較大，因血糖持續性升高，易導致眼底功能病變、腎臟器質性損傷，危害患者生命安全，是導致糖尿病患者殘疾、死亡的主要因素。為改善2型糖尿病患者機體狀況，基層醫院通過優化有限的醫療資源，給予患者公共衛生護理，加強疾病基礎宣教，有效提高患者自我管理能力及疾病認知，有效提高患者治療依從性，確保患者可遵醫囑用藥，有效控制血糖指標;針對2型糖尿病誘發因素，例如飲食因素、精神因素等狀況，給予遠程指導，明確患者治療情況，予以患者遠程干預，滿足慢性疾病長時間管理需求。經數據分析結果，試驗組患者空腹血糖、餐后2h血糖低于常規組，公共衛生護理反饋更佳。

綜上，公共衛生護理于基層醫院2型糖尿病慢性疾病管理效果顯著。

參考文獻：

[1]涂湘媛.國家基本公共衛生服務規范中2型糖尿病患者的健康教育護理探討[J].中國農村衛生，2021，13（4）：7-8.

[2]陳曉丹.公共衛生護理干預在改善糖尿病合并高血壓病人預后生活質量、糖代謝指標的應用研究[J].醫學美學美容，2019，28（4）：170-171

[3]陳曉丹.公共衛生護理干預在改善糖尿病合并高血壓病人預后生活質量、糖代謝指標的應用研究[J].醫學美學美容，2019，28（6）：100.

[4]竇穎.老年糖尿病合并高血壓患者社區健康教育的護理干預效果分析[J].繼續醫學教育，2021，35（4）：69-71.