辛彤
摘要:新型冠狀病毒肺炎(新冠肺炎)是近兩年來的重大公共衛生問題,使多個國家面臨經濟問題和公共安全問題。我國在新冠肺炎疫情防控方面取得顯著成效,在疫情防控措施中,健康管理發揮巨大作用。通過系統化的健康管理可以做到疾病預防、保健服務和專業指導等作用。由于新冠肺炎疫情期間民眾多處在家庭環境內,因此家庭自我健康管理尤為重要。自我健康管理是利用科學手段對自身生理狀態進行全面監測和管理,可提高慢性病患者和普通民眾的主動性和目的性,進而有效控制慢性病,防控新冠肺炎。
關鍵詞:新型冠狀病毒肺炎;家庭自我健康管理;健康素養
【中圖分類號】R563.1 ?【文獻標識碼】A ?【文章編號】1673-9026(2021)09-367-01
新冠肺炎是2019年始發的新型傳染病,其傳播速度極快,傳播性強,病情控制難度大,易出現集體感染情況[1]。疫情防控期間,多數慢性病患者無法定時入院檢查和治療,可能導致原發病加重,增加新冠肺炎患病風險。為此,需要對其進行自我健康管理,提高其健康生活依從性。本研究全面分析新冠肺炎疫情期間的家庭自我健康管理作用。
1.健康監測
對于慢性病患者,需匯總患者的所有基本信息,從病情、環境等方面量化多種因素和健康狀態間關聯,評估不同慢性病的風險性,制定健康教育方案,并以文字形式向患者發放方案,使其進行自我管理。指導患者每日嚴格監測體溫,若有干咳和發熱癥狀需到發熱門診就診,同時進行自我隔離[2]。
2.居家管理
新冠肺炎疫情期間應減少外出,非必要不外出,要求慢性病患者家庭選出1位健康管家,每日收集外部信息并進行分析,擬定防護對策。健康管家負責每日外出采購,每次外出需做好采購計劃,縮短外出時間,減少外出次數。定期對家庭環境進行消毒,如每日清晨關窗,打開空調,維持室內適宜溫度。睡前將窗戶打開,消毒通風等。若被認定為“居家隔離人員”則需嚴格隔離,盡量不與家屬同住,每日開窗通風3次以上,每次時間為30min,消毒經常觸摸用品,勤洗手。每日定時向社區上報自我隔離情況,如體溫、咳嗽癥狀,不可瞞報假報。結合《新冠肺炎公眾防護指南》進行家庭消毒處理,家庭內的健康管家負責消毒隔離。疫情防控期間不可組織家庭聚餐活動,對家庭成員做好自我防護工作。建議每位家庭成員單獨就餐,接觸共用物品和被污染物品后需立即洗手。每位家庭成員應積極配合疫情防控工作,若有咳嗽或發熱表現,需要電話聯系社區人員[3]。
3.慢性病管理
遵醫囑治療慢性病,將藥物備齊并定時用藥,監測慢性病變化和進展,每周與醫生聯系1次,上報自身病情。高血壓者每日清晨測量血壓,若血壓異常且頭痛、惡心嘔吐,則需入院就診。糖尿病者每日監測血糖,血糖異常且視力下降、意識模糊也需入院就診。每日飲食合理搭配,做到粗糧、細糧搭配得當,多食新鮮果蔬和奶制品,禁食油膩和高鹽食物。根據自身體質適度運動,每周運動3-5d,每次的運動時間超30min。運動強度應循序漸進,盡量選擇室內運動[4]。
4.心理護理
健康管家主動與患者溝通,向其講解新冠肺炎的防控措施,針對其焦慮和失眠情況予以針對性疏導,使其正視新冠肺炎。對于心理狀態不佳的患者,可求助護理人員,由專業人員對患者進行持續性、系統化的心理干預。
5.互聯網+健康管理
互聯網技術的發展推動下,使得家庭自我健康管理呈多元化和靈活性特點,社區人員可對慢性病患者或普通民眾的健康數據進行實時監測,進而提升其防病意識[5]。互聯網+技術可實現移動醫療服務,使基層醫療機構、患者/民眾和醫生間進行線上互動,可以在社區人員的專業指導和動態化監測技術上提升患者/民眾的自我管理意識。患者/民眾將健康數據匯總后可通過微信或QQ等互聯網形式同步給基層醫療機構醫生,使醫生嚴格跟蹤其健康數據,掌握其身心動態,進而針對性擬定健康管理方案[6]。
新冠肺炎疫情下,慢性病患者需要進行居家治療,但其文化水平與年齡不同,自我管理能力有所差異,可能出現過度焦慮和恐慌心理,不利于病情控制。家庭自我健康管理是指患者和家屬在居家環境下進行自我管理,其需要護理人員的協助和指導,目的是幫助患者養成健康的生活方式,規避新冠肺炎高危因素,提高其對于新冠肺炎和慢性病的知識掌握度。
參考文獻:
[1]張寧,王彥輝,李瑞杰.新型冠狀病毒肺炎疫情下家庭自我健康管理[J].中國臨床醫生雜志,2020,48(9):1009-1011.
[2]何玉平."新型冠狀病毒肺炎"疫情期間湖南省居民心理健康水平及其影響因素分析[J].當代護士(下旬刊),2021,28(4):40-43.
[3]王亞東,黃順,張昕,等.新型冠狀病毒肺炎收治一線醫務人員集中隔離居住的管理[J].解放軍醫學院學報,2020,41(3):229-231,236.
[4]邱創良,王洪銳,趙雨馨,等. 新型冠狀病毒肺炎社區防控人員的結構、知識、態度和工作特征研究[J]. 中國全科醫學,2020,23(31):3917-3923.
[5]中國康復醫學會康復護理專業委員會,中國心肺康復護理聯盟專業委員會,丁慧,等. 新型冠狀病毒肺炎患者康復護理工作指導意見[J]. 康復學報,2020,30(4):255-258.
[6]丁靜,季燕,仇躍,等. 疫情常態化時代社區衛生服務對全科醫生的挑戰[J]. 中華全科醫師雜志,2020,19(11):1002-1004.