烏司它丁聯合前列地爾治療急性胰腺炎的臨床效果探討

陳愛萍

聊城市人民醫院,山東 聊城 252000

急性胰腺炎屬于臨床常見危急重癥之一，病情嚴重兇險，極易導致患者死亡，預后效果差，可能誘發多種并發癥，極易導致患者病情復發，嚴重影響著患者的身體健康。誘發急性胰腺炎的因素可分為多種，比如暴飲暴食、作息不規律、過度飲酒等，以全身炎癥、暴飲暴食、劇烈全省感染為主要臨床癥狀。換言之，急性胰腺炎是臨床常見疾病，屬于消化系統疾病，導致疾病出現的原因非常多，身體胰酶激活，激發胰腺發生局部炎癥反應，導致病情加重，對器官功能會產生負面影響，隨著病情加重，出現組織壞死等情況，導致器官功能發生障礙，出現衰竭，危及患者的生命安全，增加死亡率。對該疾病來說，需要開展早期治療，實現對疾病的控制，改善預后的情況[1]。烏司他丁、前列地爾等藥物是常用藥，輔助治療中，效果比較明顯，聯合用藥能及時控制疾病的情況，穩定患者的病情，更快地控制炎癥。

1 資料與方法

1.1一般資料 研究資料為2018年1月-2020年8月期間診治的52例急性胰腺炎患者作為對象，隨機單盲法分組。資料：觀察組：男女性別比為14：12，年齡38～67歲，均值為(43.5±2.4)歲。對照組：男女性別比為15：11，年齡39～65歲，均值為(43.3±2.5)歲。納入標準：患者確診急性胰腺炎；有溝通能力；患者和家屬對實驗知情。排除標準：無溝通能力；臨床資料不全。患者臨床資料，無統計學差異(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法 所有患者在入院后，及時開展治療，開始禁食等。應用生長抑素等藥物開展常規治療。對照組烏司他丁(廠家：廣東天普生化醫藥股份有限公司，批號：H19990132)藥物治療，劑量10萬單位融合到500毫升葡萄糖水中，開始靜脈滴注。觀察組在對照組基礎上聯合前列地爾(廠家：武漢愛民制藥有限公司，批號：H42022501)治療，靜脈滴注劑量10微克和100毫升葡萄糖水。以上治療時間持續1周。

1.3觀察指標 觀察比較兩組患者的臨床療效。在治療完成后，對療效進行評估，顯效：嘔吐、腹脹等癥狀消失，醫學檢查血鈉、血鉀等指標恢復正常；有效：疾病癥狀明顯改善，身體指標恢復明顯；無效：疾病未發生明顯變化，甚至更嚴重，計算治療有效率。治療總有效率=顯效率+有效率

2 結 果

觀察組療效明顯優于對照組，存在統計意義(P<0.05)。詳細數據如下表1：

表1 兩組患者治療效果對比(n，%)

3 討 論

近些年我國居民的生活水平在不斷上升，該疾病的發病率呈現出上升的趨勢，急性胰腺炎屬于消化系統的危急重癥，急腹癥一種類型，該疾病非常危險，進展快速，具體發病原因還不是非常清晰，在多種因素的共同作用下，胰腺組織自身發生消化，導致出血、水腫等癥狀的出現，進而引發身體的連鎖反應，如果治療不及時，會出現全身反應，對患者來說非常不利，需要及時開展治療，改善身體的狀況。目前來說，藥物在治療中，應用范圍比較廣[2]。

前列地爾是常用的治療藥物，是高生物活性物質，藥物中前列腺素E1成分豐富，在進入身體之后，能對血管活性進行調節，實現血管的擴張，同時避免血小板出現聚集等情況，減少炎癥因子的出現，對器官產生對應的保護作用，改善胰腺等部位的循環狀況，在治療中，還能加快腎臟部位的血流量，減輕血管的阻力，實現對血小板聚集的改善，同時減少平滑肌細胞中的鈣離子數量，提升細胞膜的穩定性，實現胰腺功能的改善目標。而烏司它丁是人工合成的生長抑素藥物，屬于廣譜酶抑制劑藥物，能有效地改善胰酶和胰液的分泌狀況，快速控制胰腺的自我消化，減輕身體的炎癥反應程度；在治療中，能減少炎癥因子的釋放量，避免炎癥因子出現連鎖反應；在治療中，能改善胰腺的排泄狀況，改善溶酶體膜的狀況，及時對癥狀進行改善，增加疾病的負面影響。

烏司它丁和前列地爾聯合在治療中，實現協同，提升療效，更明顯地減少胰腺液的分泌，更好地改善疾病的狀況，增加胰腺等部位的血供等，實現血管擴張，加快炎癥因子的消除速度，減輕身體的炎癥因子水平，及時控制疾病，降低對胰腺等器官的負面傷害，對心、腎、肺等器官功能進行保護，減少受損傷的程度，同時也能減少并發癥的出現，及時控制休克等情況的出現，在治療中，恢復血清淀粉酶的活性，而且在聯合治療中，對患者的身體負面影響比較輕微，治療的安全度比較高，發揮的作用比較明顯，更好地改善患者的預后情況[3-4]。當然對于急性胰腺炎患者來說，聯合藥物輔助治療需要建立在常規治療基礎上，保證治療的效果，對患者及時開展胃腸減壓、維持電解質、酸堿平衡等，并合理使用抗生素藥物。

本研究結果顯示，觀察組治療有效率指標優于對照組，數據存在統計學意義。

綜上所述，烏司它丁聯合前列地爾藥物治療急性胰腺炎效果明顯，能及時控制病情，建議臨床推廣應用。