鹽酸氨溴索治療慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染的臨床效果觀察

吳千總

即墨區通濟衛生院,山東 青島 266200

慢阻肺是臨床常見的疾病之一，主要癥狀為呼吸困難、咳嗽、咳痰等多種不良表現。疾病出現的原因較多，環境因素、患者的身體素質等，隨著病程時間的延長，疾病對肺部器官的傷害越來越大，增加肺部感染的出現。慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染嚴重影響生命安全，器官功能受到很大的影響。在出現疾病之后，要及時治療，鹽酸氨溴索為常用藥物，能降低疾病對患者的負面影響，提高療效。本次試驗深入研究慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染，詳細資料如下：

1 資料與方法

1.1資料 共計抽取70例慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染患者作為研究對象，患者于2019年2月-2020年2月入我院接受救治，將其隨機分兩組，各35例。納入標準：(1)醫學診斷患者為慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染。(2)所有家屬均了解本研究，并自愿簽署知情同意書。排除標準：(1)無溝通能力。(2)合并其它臟器方面疾病。觀察組：男女比例為20：15，年齡最大和最小分別為76歲和52歲，平均年齡(64.2±3.8)歲；對照組：男女比例為21：14，年齡最大和最小分別為75歲和53歲，平均年齡(64.3±3.7)歲，基本資料對比無統計學意義(P>0.05)，有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組：常規治療。 給予患者氧氣支持，疏通呼吸道；霧化吸入藥物，吸痰，疏通呼吸道；常規抗感染、擴張氣管藥物治療。

1.2.2觀察組：鹽酸氨溴索。 對照組基礎上，靜脈滴注30毫克的鹽酸氨溴索(廠家：山東裕欣藥業有限公司，批號：H20163194)和150毫升0.9%的氯化鈉，一天一次。

1.3觀察指標 在治療的過程中，記錄兩組患者的住院時間、肺部啰音、咳嗽、發熱消失時間，時間越短，說明藥物治療效果越高。

2 結 果

數據比較，觀察組患者的住院時間、肺部啰音消失時間、咳嗽消失時間、發熱消失時間更短，差異顯著(P<0.05)，見表1。

表1 住院時間和癥狀消失時間天)

3 討 論

近些年我國患上慢性阻塞性肺疾病的人越來越多，呈現出上升的趨勢，疾病出現的原因受很多因素的影響，而且在出現疾病之后，患者的肺部會出現不同程度的感染，其中合并肺部感染治療難度較高，對患者的傷害較大，而且容易發作，在治療的過程中，也會存在并發癥出現的情況，常見的有呼吸衰竭、心力衰竭等，對患者的生命安全威脅較大。所以在患上疾病之后，需要及時治療，給予氧氣支持，平喘、祛痰常規治療，在治療時，能及時控制患者的病情。此外臨床發現，在治療時，聯合鹽酸氨溴索，能提高治療效果，更快地抑制患者的癥狀，加快不良癥狀消失時間[1]。

鹽酸氨溴索是臨床常用的祛痰藥物，主要治療的是呼吸系統疾病，尤其是對痰液分泌不正常的患者以及身體祛痰功能差的患者，效果明顯，對于急性、慢性支氣管炎、支氣管擴張、肺氣腫等也有很高的效果。藥物在進入身體后，能發揮出纖毛功能，刺激患者的呼吸道，改善患者的呼吸情況，加快活性物質的合成，加快痰液的清除速度，提高上皮細胞的含水量，將痰液濕化，減少呼吸道存留情況，患者在咳嗽時，痰量明顯減少，恢復到正常情況。藥物能降低肺泡張力，加快氣道的收縮，減少炎癥細胞出現的量，提高身體抗感染的能力。鹽酸氨溴索的半衰期約為7小時，0.5-3小時，體內血藥濃度達到最高，主要由肝臟代謝，在血液組織中，分泌比較快速，分布在肺、肝、腎等部位，不會在身體中長期存留，所以減少不良反應出現的情況，提高用藥的安全度，僅有非常少數患者出現胃腸不適、皮疹等過敏反應[2]。

臨床發現，常規治療聯合鹽酸氨溴索在治療疾病時，無痛苦，耐受較好，能減少肺部陰影的面積，增強身體抗菌的能力，藥物之間實現協同，尤其是支氣管擴張劑藥物，能提高療效，快速對疾病癥狀進行控制，降低疾病對患者的負面影響，有很大的優勢[3]。

本次試驗主要結果顯示，觀察組患者的住院時間、癥狀消失時間均短于對照組，數據比較，差異顯著(P<0.05)。可見，鹽酸氨溴索在治療慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染疾病時，效果較高，降低疾病對患者的負面影響，加快病情恢復。