圍術期氣道管理應用于高齡肺癌手術患者的效果

楊 艷

包頭市腫瘤醫院,內蒙古 包頭 014030

肺癌屬于一種肺部惡性腫瘤，給予患者手術治療時需要加強護理配合。本研究則在此基礎上，將圍術期氣道管理方法進行應用，探究其臨床干預效果。

1 患者資料和研究方法

1.1一般資料分析 本次研究工作選取2019年10月～2020年10月期間在我院接受治療的高齡肺癌患者，患者均接受手術治療，人數為60例。為探究有效的護理方法，本研究將其隨機分為兩組，給予不同的護理方法，分別命名為觀察組和對照組。觀察組中男女患者人數分別為21和9例，患者年齡選取范圍在51歲-77歲，(64.34±4.22)歲為年齡均值。對照組中，男女患者人數分別為22例和8例，患者年齡選取中最大的為78歲，最小的為55歲，(65.04±4.93)歲為年齡均值。兩組患者的一般資料較為相似，可比較。

1.2研究方法 對照組患者采用常規圍術期護理方法，主要對患者的生活環境進行管理，給予其適度濕化氣道，人工扣背，并保證嚴格遵循無菌操作。

觀察組患者則采用常規圍術期護理與圍術期氣道管理方法，常規圍術期護理與對照組方法相同，圍術期氣道管理在具體實施過程中，首先需要給予患者術前護理，護理人員根據患者的實際情況給予患者健康教育，加強患者對疾病的認識，養成良好生活習慣，戒煙戒酒。同時幫助患者加強呼吸功能鍛煉，主要包括深呼吸鍛煉和咳嗽訓練，同時加強患者的口腔護理，對患者存在的口腔疾病進行積極治療[1-2]。其次，給予患者術后護理，對患者的各項生命體征進行嚴格監測，保證及時了解患者情況，在進行霧化吸入時，協助患者進行排痰，針對痰稀的患者可直接排痰，而針對排痰存在困難的患者，需要進行氧氣驅動霧化吸入，根據已經連接好氧氣的氣流表，將其霧化器中注入藥液，并協助患者進行口腔清潔，由患者手持霧化器放入口中，將氧流量打開并調節，為5L/min，指導患者緊閉口唇，吸氣時用手指按住出氣筒，呼氣時松開，每次15分鐘左右。并幫助患者排痰，主要選取側臥位，將振動式排痰機進行應用[3-4]。護理人員扶住患者身體，另一只手叩擊手柄，在胸廓位叩擊，分別停留在患者右背部，左背部，脊柱及胸骨處，每處停留15s左右，使用頻率需要根據患者的實際情況進行選擇，時間為20分鐘，扣背后吸痰前需要對患者口中分泌物進行有效清除，吸痰前后則需要給予患者高流量吸氧[5-6]。

2 結 果

觀察組患者的住院時間和胸腔引流管時間更短，患者護理滿意度更高，術后第二天肺部并發癥發生率更低，均與對照組形成顯著差異，P<0.05，存在意義。

3 討 論

肺癌屬于一種肺部惡性腫瘤，臨床發病率相對較高，死亡率較高，男性肺癌發病率及病死率在全球范圍內占惡性腫瘤第一位。手術治療是臨床用于對肺癌患者治療的主要方式，但是對患者造成的創傷性較大，嚴重損傷肺部功能，術后粘液分泌紊亂，對患者的生活質量和生命健康均造成了不良影響[7]。因此需要給予患者有效的護理干預，圍術期氣道管理是患者圍術期護理中的重要內容，需要護理人員指導患者有效排痰，協助霧化吸入，進行口腔清潔，將患者可能出現的呼吸道問題進行預防，提高患者生活質量，提高患者護理滿意度，效果顯著[8-9]。本研究在將此護理方法進行應用后，結果顯示觀察組患者的住院時間更短，護理滿意度更高，不良反應發生率更低，表明其護理方法干預價值顯著。

綜上所述，在肺癌患者中將圍術期氣道管理方法進行應用，效果顯著，對臨床發展具有積極作用，可在臨床推廣。